Myoma Vivantes

Aproximativ 1/3 din toate femeile dezvoltă fibroame

Fibroamele sunt noduri musculare benigne în uter sau în structurile ligamentoase înconjurătoare. Aproximativ o treime din toate femeile o primesc. Fibroamele pot provoca următoarele simptome:

Menstruație dureroasă crescută, prelungită
Dureri abdominale inferioare, dureri de spate, senzație de presiune la nivelul abdomenului inferior și un impuls crescut de a urina
Probleme în a rămâne sau a menține sarcina gravidă (avorturi spontane frecvente)

Tratamentul fibroamelor

Fibroamele trebuie tratate numai dacă provoacă disconfort sau lipsă de copil involuntară. La ultrasunete, fibroamele nu pot fi întotdeauna distinse clar de mucoasa uterină din peretele muscular al uterului (adenomioză). Mai mult, în cazuri extrem de rare, un presupus miom poate ascunde o tumoare malignă și foarte agresivă a uterului (sarcom). Clarificăm aceste întrebări în clinica noastră cu fibrom.

Tratamentul mioamelor depinde de locația, dimensiunea și numărul de mioame individuale, în special de planificarea familială a pacientului în cauză. Dacă doriți să aveți copii, prima prioritate este păstrarea uterului altfel sănătos. Metodele alternative de terapie, cum ar fi embolizarea miomului sau terapia cu ultrasunete, sunt destul de inadecvate pentru cei care doresc să aibă copii. Scopul este de a elimina fibromele, dacă este posibil, cu o laparoscopie și de a restabili uterul la forma inițială cu o sutură. Fibroamele care sunt localizate doar în cavitatea uterină (pur submucoasă), pe de altă parte, pot fi îndepărtate relativ ușor printr-un eșantion uterin operator.

Dacă planificarea familială a fost deja finalizată, vom elimina întregul uter, inclusiv fibroamele. Acest lucru este de obicei posibil cu o laparoscopie; o incizie abdominală este necesară numai în cazuri rare. Dacă doriți să păstrați organele, sunt disponibile metode alternative de terapie. Scabierea mucoasei uterine (ablația endometrială) oferă șanse reduse de succes cu fibrom. Contraceptivele hormonale (de exemplu, pastile și DIU hormonal) ameliorează de obicei doar simptomele ușoare. Cu „acetat de ulipristal” (ESMYA) a fost utilizată o tabletă din 2012, care poate atenua multe simptome ale fibroamelor, reducând în același timp efectele secundare. Datorită acestei inovații, este cu greu necesară punerea artificială a femeilor în menopauză. Tratamentul cu analogi GnRH cu toate efectele secundare ale acestora a fost în mare parte înlocuit. Ingredientul activ este adesea folosit înainte de o operație programată pentru a reduce dimensiunea fibroamelor și pentru a ușura procedura.

În plus, odată cu embolizarea miomului, avem acum o procedură prin care microparticulele sunt introduse în vasele de sânge furnizoare. Acest lucru determină moartea fibromului. Cu toate acestea, această procedură este adesea asociată cu dureri severe și are o rată de succes de aproximativ 80%. În cooperare cu departamentul nostru de radiologie, oferim și embolizarea fibromului în clinica noastră după finalizarea planificării familiale.

Terapie folosind ultrasunete focalizate

Cea mai recentă metodă este terapia cu ultrasunete focalizate, care este oferită la unele centre specializate din Germania. Chiar și această terapie nu oferă o rată de succes de 100%, este asociată și cu durerea și este în prezent foarte scumpă pentru pacienți.

În cadrul consultării noastre cu miom, am stabilit mai întâi numărul exact, poziția și dimensiunea miomelor într-un examen ginecologic folosind ultrasunete. Apoi creăm împreună un concept de terapie, în care luăm în considerare situația și dorințele dvs. individuale.