Nevralgia trigemenului provoacă durerea feței

Aceasta se află în spatele celei mai grave dureri faciale

03/09/2018, 11:29 | | Ann-Kathrin Landmarke, online

Bărbat cu dureri faciale: analgezicele regulate nu vor ajuta la nevralgia trigemenului. (Sursa: SIphotography/Getty Images)

Nevralgia trigemenului este o formă specială de durere nervoasă. Există o durere intensă, înjunghiată pe față - una dintre cele mai puternice dureri pe care și le poate imagina cineva. În Germania, aproximativ 30.000 de oameni suferă de boala nervului trigemen.

„Trigeminus” se referă la al cincilea nerv cranian, care este responsabil pentru senzațiile faciale. „Nevralgia” descrie durerea nervoasă. Nevralgia trigemenului afectează în special persoanele cu vârsta peste 40 de ani. La femei, boala apare de aproximativ două ori mai des decât la bărbați.

Simptomele pot dura câteva minute

Atacurile extrem de dureroase ale feței pot dura de la câteva secunde la câteva minute. Unii oameni suferă de până la 100 de atacuri de durere pe zi. Durerea nervoasă pulsatorie, ca fulgerul, apare în zona ochilor, obrazului sau gurii pe o parte a feței. Deși toată lumea are doi nervi trigemeni, cel corect este de obicei afectat. Numai în cazuri rare ambii nervi provoacă durere.

Nevralgia frecventă a trigemenului se declanșează

Durerea intensă este de obicei declanșată de anumiți stimuli (declanșatori). Pentru unii apare atunci când se spală pe dinți, pentru alții când se bărbieresc, mănâncă sau vorbesc. Curățarea feței sau o rafală de vânt pot, de asemenea, să pună în mișcare impulsurile de durere, care sunt adesea însoțite de zvâcniri musculare. Atacurile bruște de durere apar de obicei în zona maxilarului superior sau inferior cu radiații spre obraz sau bărbie.

Cauzele nevralgiei trigeminale idiopatice și simptomatice

În nevralgia idiopatică a trigemenului, există un contact prea strâns între nervul trigemen și un vas de sânge. Teaca de protecție care înconjoară nervul trigemen este deteriorată (deteriorarea presiunii). Apar scurtcircuite și semnalele de la fibrele tactile pot sări peste fibrele dureroase. Apoi, medicii vorbesc și despre nevralgia clasică a trigemenului. Poate fi găsit la peste 70% dintre cei afectați.

Pe de altă parte, în nevralgia simptomatică a trigemenului, durerea facială se bazează pe o boală de bază. Aceasta poate fi scleroza multiplă, o tumoare sau zona zoster. Crizele dureroase durează adesea mai mult, apar mai frecvent sau sunt însoțite de alte simptome, cum ar fi insensibilitatea la atingerea zonei faciale. Nevralgia simptomatică a trigemenului afectează adesea ambii nervi faciali.

Boala are consecințe asupra sănătății?

Durerea este o povară extremă pentru cei afectați. De teama atacurilor de durere, unii pacienți refuză să mănânce. În cazuri extreme, pot apărea pierderi severe în greutate și lipsa de lichide. Unii suferinzi dezvoltă stări depresive din cauza durerii constante.

Tratamentul cu medicamente anti-epileptice este adesea reușit

Dar ce ajută împotriva durerii? Analgezicele regulate nu vor ajuta la nevralgia trigemenului. În multe cazuri, medicamentele antiepileptice care conțin ingredientele active carbamazepină, oxcarbazepină și gabapentină pot oferi ameliorare. Preparatele trebuie luate zilnic.

Dacă medicamentul funcționează și pacientul nu prezintă simptome, se poate încerca reducerea lentă a dozei după aproximativ două luni. Dacă medicamentul nu ajută sau dacă trebuie luat permanent, poate fi luată în considerare o intervenție.

Tratați chirurgical nevralgia trigemenului

Pentru o operație pentru nevralgia trigemenului, pot fi luate în considerare diferite proceduri:

proceduri chirurgicale percutanate
decompresie microvasculară
tratament radiochirurgical

În procedurile chirurgicale percutanate, nervul trigemen este distrus termic (termocoagulare), mecanic (comprimarea balonului) sau chimic (glicerol rizoliză) cu ajutorul unui ac care se introduce prin piele, întrerupând astfel transmiterea semnalului.

Cu decompresia microvasculară, medicul expune rădăcina nervoasă cu o incizie în spatele urechii și plasează un mic tampon de plastic între nervul trigemen și vasul de sânge. Aceasta este pentru a preveni iritarea nervului. În tratamentul radiochirurgical, o parte a nervului trigemen este iradiată și astfel distrusă.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.