Nutriția după transplantul de organe - nutriție și sănătate - mai multă calitate a sănătății vieții

Când vă întoarceți acasă după un transplant de organ de succes, trebuie să vă întoarceți treptat la viața de zi cu zi. Adică renunțând, de asemenea, la obiceiurile alimentare prețuite, cum ar fi salatele de legume crude sau produsele din brânză din lapte crud.

Primele 6 luni

În primele 3-6 luni, terapia imunosupresoare crescută limitează semnificativ apărarea organismului pentru a proteja noul organ. Germenii inofensivi precum cei care se găsesc în salatele de legume crude pot duce la infecții masive. Dacă nu sunteți sigur, în caz de îndoială, se aplică recomandarea pentru călătorii tropicali: „Gătiți-o, fierbeți-o, coajați-o sau lăsați-o!” (Gătiți-o, preparați-o, coajați-o sau lăsați-o!).

Scopul pe termen lung al terapiei nutriționale este de a evita malnutriția și dezvoltarea obezității prin tratamentul cu cortizon însoțitor.

legume si fructe

Fitochimicalele menționate mai sus nu sunt distruse în timpul gătitului.
Tocanțele de legume făcute din legume congelate și compot sunt potrivite ca donatori de vitamine și sunt abundente și zilnice. Dacă unele alimente pe bază de plante duc la probleme digestive în prima fază, acest lucru se poate datora schimbării mucoasei intestinale, care este adesea afectată de medicația intensivă. Legumele precum morcovii, păstârnacul și dovleceii sunt de obicei bine tolerate. Merită, de asemenea, să testați din nou legumele și fructele incompatibile după un timp.

Un alt sfat important cu privire la fructe: Evitați grapefruitul sub orice formă, fitochimicalele pe care le conține modifică efectul unor imunosupresoare, cum ar fi efectul medicației pentru tensiunea arterială!

Brânză, lapte și produse lactate

Facem diferența între produsele din lapte crud și produsele din lapte încălzit. Această etichetă de calitate se găsește pe ambalaj sau poate fi solicitată la ghișeul de brânză. Produsele din lapte crud pot avea un număr semnificativ de bacterii și sunt ușor de evitat și de înlocuit cu produse lactate adecvate și gustoase. Produsele din lapte crud includ mână, mucegai, Harzer, coș și brânză Mainz. Brânzeturile de mucegai includ Camembert, Gorgonzola, Roquefort și Cambozola. Produsele lactate cu lactobacili, așa-numiții iaurturi probiotice, se adaugă și bacteriilor. Crema spray poate conține și bacterii dacă este depozitată incorect, deci este mai bine să folosiți cremă proaspătă. Dacă formarea mucegaiului este vizibilă pe produsele lactate - sau alte alimente (!) - mucegaiul a infectat deja întregul produs și, prin urmare, nu mai este potrivit pentru consum.

Produsele lactate sunt una dintre principalele surse de calciu din Europa Centrală, care influențează menținerea și dezvoltarea masei osoase. Prin urmare, consumul nu trebuie neglijat neglijent. Din păcate, terapiile cu cortizon în transplanturile de organe afectează substanța osoasă prin faptul că acești glucocorticoizi inhibă formarea de os nou. Ca urmare, riscul de a dezvolta osteoporoză crește semnificativ. Un nutriționist calificat ar trebui consultat pentru a clarifica malnutriția.

Aportul zilnic pentru pacienții cu risc: 1.200 - 1.500 mg este conținut într-un pahar de lapte + 1 cană de iaurt + 2 felii de brânză + 1 port. Legume verzi + 1 l apă minerală bogată în calciu (mai mult de 300 mg calciu pe litru).

Pasari, peste, carne si carnati

Păsările de curte pot fi contaminate cu salmonella și, prin urmare, trebuie păstrate separat de alte alimente. Datorită unei reglementări, există un raft suplimentar de răcire pentru păsări în magazine. Prăjirea sau gătirea suficientă sunt importante pentru păsările de curte din cauza potențialului de contaminare cu Salmonella. În cazul produselor congelate, trebuie acordată o atenție deosebită apei decongelării. Acest lucru nu trebuie să intre în contact cu alte produse alimentare, chiar și aici puteți lucra cu mănuși în prima fază după transplant. Regula de a nu consuma nimic crud se aplică și peștelui și produselor din carne. Acest lucru se aplică peștelui afumat, de exemplu păstrăv și matjes, precum și produselor din șuncă crudă. Exemple de tipuri de mezeluri crude sunt: Ahle Wurst, Cabanossi, Chorizo, Kulen, Landjäger, Mettwurst, Salami, Saucisson, Sucuk, Teewurst și Zervelatwurst.

Peștele și produsele din carne care au fost afumate și fierte sunt din nou potrivite. O dietă antiinflamatoare este recomandată pentru inflamație și durere. Vă rugăm să pregătiți întotdeauna toate alimentele de origine animală proaspete și să le aruncați dacă există cea mai mică modificare a gustului sau a mirosului, semn al creșterii bacteriene. În special în cazul cărnii tocate, trebuie să aveți grijă să vă asigurați prospețimea, dacă este necesar, pregătiți-o singur și asigurați întotdeauna suficiente timpuri de gătit.

Ouă și feluri de mâncare cu ouă

Proteina de pui este o proteină foarte valoroasă pentru organismul uman, conține cantități mari de aminoacizi esențiali, elementele constitutive ale proteinelor. Cu toate acestea, salmonella se găsește în principal în gălbenușul de ouă de găină, în peste 90% din toate produsele din ouă, indiferent de originea lor, inclusiv produsele organice. Aceasta înseamnă că produsele din ouă crude nu sunt potrivite pentru consumul de către nimeni după un transplant. Acestea includ, mai presus de toate, deserturi precum tiramisu, creme, mousse și maioneză proaspătă
(Salată de cartofi!) Și înghețată și vara, în special înghețata moale. Cu ouă amestecate și fierte, punctul de gătit poate fi ușor determinat acasă, dar în restaurante aceasta este o chestiune de încredere și atunci ar putea fi mai bine să se facă fără el complet.

Leguminoase și nuci

Leguminoasele - cum ar fi fasolea, mazărea și linte, sunt surse excelente de proteine vegetale, care sunt bogate în minerale precum calciu, potasiu și zinc. Leguminoasele conțin, de asemenea, o mulțime de vitamine B (cu excepția vitaminei B12) și substanțe vegetale secundare și, prin urmare, ar trebui să fie în meniu în mod regulat, dar gătite suficient de mult, deoarece acestea sunt adesea contaminate cu spori de mucegai. De asemenea, nu se recomandă nuci neprelucrate, cum ar fi fulgi de nucă de cocos, nuci de macadamia, migdale, semințe de susan și nuci. Cu toate acestea, gătite suficient, sunt o plăcere și sunt foarte recomandate din cauza conținutului de proteine, a mineralelor și vitaminelor pe care le conțin.

Acum pentru sosuri, sos, condimente și ierburi

Aici puteți distinge clar între a mânca acasă și într-un restaurant. Dacă mergeți la restaurant, vă rugăm să mergeți doar acolo unde puteți purta o conversație de încredere cu bucătarul-șef/restaurant. Sunt necesare aceleași acțiuni ca și acasă. Porțiile mici sunt disponibile în magazine pentru sosuri și sosuri, cum ar fi ketchup și muștar. Dacă aveți acasă unități mai mari, acestea, de exemplu sticle de sos de grătar deschise, pot atinge un număr mare de germeni relativ rapid, chiar și în frigider. Același lucru este valabil și pentru condimentele și ierburile uscate. Ierburile proaspete sunt, de asemenea, inadecvate pentru consumul brut, datorită apropierii de sol, cel puțin în prima fază. Ierburile congelate, care sunt oferite în porții mici de către comerț, sunt potrivite, dar un lanț de frig neîntrerupt este esențial aici. Imediat după spitalizarea dvs., este recomandabil să aruncați toate proviziile de condimente, ierburi și sosuri deschise. Un alt sfat, dacă sunteți deja în cămară, verificați tot ce este mai bun înainte de date, dacă acestea au expirat, vă rugăm să aruncați aceste produse. Cu data cea mai bună înainte, producătorii garantează gustul, mirosul și consistența ca și în producție - adică fără infestare bacteriană.

băuturi

Recomandările generale pentru hidratare conform DGE (Societatea Germană pentru Nutriție) sunt în jur de 1,5 litri în fiecare zi. Cantitatea recomandată de băut după transplant este crescută, mai ales din cauza medicamentelor. Ar trebui adăugați aproximativ 3 litri de lichid. Apa fierbinte de la robinet, precum și apa minerală bogată în calciu sunt potrivite pentru acest lucru, dar băuturile îmbuteliate trebuie păstrate în frigider imediat și doar pentru o perioadă scurtă de timp. Din păcate, cuburile de gheață sunt OK. A. nepotrivit deoarece producția sterilă este greu posibilă. Vă rugăm să vă asigurați că nu beți din sticlă, acest lucru se aplică desigur și familiei. Băuturile care conțin zahăr sunt inadecvate, deoarece medicația cu cortizon poate duce rapid la obezitate. Băuturile alcoolice trebuie evitate în totalitate, deoarece ficatul este deja puternic împovărat de imunosupresoare.

Achiziționarea și depozitarea alimentelor

Mai ales în cazul fructelor și legumelor, puteți avea grijă de petele maronii cauzate de descompunerea bacteriană. Integritatea ambalajelor precum ghivecele cu iaurt poate fi verificată cu ușurință din exterior. În cazul alimentelor perisabile, cum ar fi produsele congelate, cel mai bun mod de a menține lanțul rece este de a aduce pachete reci de acasă într-o pungă rece. Pentru dimensiunea ambalajului, utilizați-le pe cele mai mici, deoarece acestea vor fi consumate mai repede.

Când ajungeți acasă, spălați-vă întotdeauna mâinile mai întâi și dezinfectați-le. Înainte ca ambalajul alimentar să fie depozitat, acesta poate fi, de asemenea, spălat pentru a reduce germenii, cu condiția să fie ambalat etanș. Spălați frigiderul în mod regulat. Separați leguma de alimentele de origine animală la frigider.
Dacă doriți să păstrați mâncarea care a fost deja gătită, puneți-o imediat în frigider și reîncălziți-o corespunzător pentru consum suplimentar. Timpul de păstrare nu trebuie să fie mai mare de o zi, chiar și în frigider. Dacă există vreo infestare de mucegai sau modificări ale gustului, alimentele trebuie eliminate.

Igiena bucătăriei

Pentru a menține expunerea zilnică la germeni scăzută, nu este necesar doar să aveți grijă la alimentele adecvate atunci când faceți cumpărături, la prepararea și depozitarea acestora, ci și la locul de muncă și la mediu necesită un standard de igienă care este cel mai ușor văzut ca o rutină în viața de zi cu zi poate fi integrat:

• Spălați-vă bine mâinile înainte și după fiecare preparare a alimentelor, folosiți dozatoare igienice pentru creme pentru mâini

• Curățați periodic blaturile și suprafețele din bucătărie cu apă fierbinte (mănuși!)

• Puneți în mod regulat prosoape de bucătărie și în special bureții și șervețelele în alb și folosiți o clătire igienică.

• Plăcile de tăiat, dacă sunt din lemn, le șlefuiesc; Curățați bine cu multă apă fierbinte și detergent în utilizarea zilnică, în special în cazul produselor de origine animală crudă. Plăcile de tăiat din plastic pot fi, de asemenea, în general șlefuite sau pur și simplu înlocuite. Merită, pentru că o armată de bacterii trăiește în toate canelurile.

În plus față de toate recomandările de igienă, o dietă variată și echilibrată ar trebui să se bazeze pe standardele recomandărilor DGE. În plus, există 1-1,4 g proteine pe kilogram de greutate corporală (OMS), în funcție de starea nutrițională. Aproximativ 10 g de proteine sunt conținute în 100 g de cereale și 20 g în pește, carne și leguminoase. În plus, întrebarea trebuie să fie
aportul de vitamine trebuie discutat cu medicul curant și nutriționiștii echipei de transplant. Timpii lungi de gătit pot duce la o insuficiență de vitamine din complexul B, în special B12 și vitamina C.

Cu toate acestea, vă rugăm să redescoperiți bucuria de a mânca și a bea!

Gabriele Wolf
Practica Terapiei Nutritive