Obezitate - boală răspândită la nivel mondial, numărul 1, busolă de sănătate
De câțiva ani, obezitatea crește atât de rapid la nivel mondial, încât acum se vorbește despre o epidemie. Numărul persoanelor obeze s-a dublat cel puțin în peste 70 de țări din 1980. Condițiile de viață și obiceiurile alimentare ale oamenilor în general schimbate sunt responsabile.
Acolo unde înainte mâncarea trebuia să fie produsă din greu prin vânătoare și mai târziu cultivarea de cereale, legume și fructe pe cont propriu, acum o imensă industrie alimentară oferă toate alimentele dorite de inimă. Cu asta, am pierdut controlul asupra a ceea ce mâncăm. Chiar dacă am vrea să mâncăm diferit, acest lucru nu ar mai fi posibil cu numărul mare de oameni, dintre care majoritatea locuiesc acum în orașe și cu opțiunile limitate de cultivare.
Cât de relevantă este de fapt această boală?
Numerele publicate de OMS cu privire la epidemia de obezitate sunt șocante. Aproximativ 4 milioane de decese sunt cauzate de această boală și de bolile sale secundare, de exemplu diabetul zaharat de tip 2 și hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială). Aceasta înseamnă că numărul persoanelor care mor la nivel mondial ca urmare a obezității este mai mare decât numărul de decese cauzate de malnutriție. Speranța de viață a oamenilor din SUA a scăzut din nou de câțiva ani, iar obezitatea și bolile sale secundare sunt în principal blamate pentru acest lucru.
Obezitatea este o problemă a stilului de viață?
Deși toată lumea poate vedea cifrele, deși problema este recunoscută și cunoscută de ani de zile, boala este adesea redusă ca o problemă de stil de viață și este respinsă ca un „eșec personal” al individului.
În sfera socială apar izolare, frustrare și depresie. Uneori obezitatea amenință pierderea locului de muncă și chiar incapacitatea de muncă.
În domeniul medical, pacienților li se spune adesea cu propoziția succintă „Trebuie să pierzi în greutate mai întâi. „S-au lăsat blocați și în cele din urmă au rămas singuri cu problemele lor. Probabilitatea ca o persoană care este semnificativ supraponderală la vârsta de 10 ani să aibă o greutate normală până la vârsta de 20 de ani este doar în intervalul procentual dintr-o singură cifră.
Sistemul nostru de sănătate nu este bine poziționat în terapia modernă a obezității. Comparativ cu alte țări din Europa, Germania este de departe cea mai proastă din punct de vedere al numărului de operații bariatrice (chirurgie bariatrică).
Când este obezitatea?
O metodă foarte comună este determinarea IMC. Calculul este prezentat în Tabelul 1. Greutatea corporală este împărțită la înălțimea pătrată:
Greutate normală: 18 - 25 kg/m2
Greutate excesivă: 25 - 30 kg/m2
Obezitatea
Gradul 1: 30 - 35 kg/m2
Gradul 2: 35 - 40 kg/m2
Gradul 3: (obezitate morbidă)> 40 kg/m2
Cum poți ajuta?
Exercițiile fizice trebuie să construiască masa musculară și să o folosească în mod regulat, astfel încât corpul să poată arde multe calorii. Prin schimbarea obiceiurilor alimentare, cantitatea de calorii consumate trebuie redusă semnificativ. Problema este că o schimbare permanentă a propriului comportament trebuie dorită cu adevărat și apoi practicată și perseverată pe termen lung. Majoritatea încercărilor de slăbire permanentă eșuează din această cauză.
Se numește combinația de terapie nutrițională structurată, program de exerciții și consiliere comportamentală Conceptul de terapie multimodală desemnat.
Dacă încercările conservatoare eșuează sau există o obezitate foarte pronunțată cu boli secundare, a interventie chirurgicala ajuta la reducerea drastica a excesului de greutate. De regulă, bolile secundare se îmbunătățesc semnificativ și după operație.
Operațiile se efectuează în general numai cu valori ale IMC de 45 kg/m2 sau mai mult.
Aveți nevoie de o cerere la compania de asigurări de sănătate și o promisiune corespunzătoare a costurilor.
Dintr-un IMC de 50 kg/m2, angajamentul de cost al asigurării de sănătate nu este în prezent o problemă.
Ce operații sunt posibile?
Există în esență două proceduri chirurgicale comune care intră în discuție astăzi, care reprezintă peste 90 la sută din toate operațiile bariatrice efectuate la nivel mondial. Restul de 10 la sută se datorează unor procese speciale complicate.
Cele două metode descrise mai jos sunt comparabile în ceea ce privește pierderea în greutate.
Formarea tubului gastric (rezecția mânecii):
Este o procedură de micșorare pură, prin care cea mai mare parte a stomacului, inclusiv partea care produce enzima foamei, este îndepărtată printr-o operație de gaură. Aici se menține calea normală a alimentelor prin stomacul rămas în tractul intestinal. Gastroscopia este încă posibilă ulterior.
Ocolirea gastrică:
Odată cu bypassul gastric, stomacul este, de asemenea, micșorat. În plus, o parte din intestinul subțire este deviată și îndepărtată din pasajul gastric în acest fel. Suprafața de absorbție a nutrienților este, de asemenea, mai mică. Funcția stomacului ca rezervor se pierde într-o oarecare măsură. Stomacul, care nu mai poate fi folosit, rămâne în contrast cu rezecția sleever. După cum se arată în figură, bypass-ul este disponibil în două versiuni diferite.
Centrul de obezitate a Lahn-Dill-Kliniken
Acum câțiva ani am avut o clinică la Wetzlar Centrul de obezitate concepute pentru a îngriji în mod adecvat pacienții supraponderali. Împreună cu partenerii noștri de cooperare externă, le oferim pe cele descrise mai sus opțiuni conservatoare de terapie multimodală la.
A grup de sprijin s-a format, care este foarte sănătos o dată pe lună, joi, în centrul de reabilitare! în Centrul Medi de la Clinica Wetzlar.
Dacă opțiunile de terapie conservatoare nu sunt suficiente pentru a reduce permanent obezitatea, le oferim și pe cele comune Operațiuni la.
Însoțim pacienții pe calea dificilă a cerere cu companiile de asigurări de sănătate și efectuați pregătirea completă înainte de o operație cu acestea.
După operație, pacienții vin la un îngrijire ulterioară sistematică, pe care le oferim și la clinică.