Obiective de cercetare în nutriție
1 Istoria ne luminează prezentul. Istoria medicinei este adesea abordată prin cea a marilor nume ale medicinei sau a istoriei bolilor. Istoria alimentelor este adesea dezvoltată în jurul obiceiurilor alimentare și a obiceiurilor alimentare; dar istoria cercetării este mai puțin acoperită, în special cercetarea într-o disciplină considerată minoră: nutriția.
4 Școala franceză a fost mult timp clinică și experimentală, dar nu deconectată de realitățile economice de pe teren. Era marcat de două viziuni ale sănătății publice, una „cameră de zi”, cealaltă „câmp”. Una cu mijloace modeste, cealaltă inundată de dolari. Cu toate acestea, un francez renumit, Jean Mayer, a preluat funcția de primă președinție a FAO în 1945 cu misiunea de a pune mâncarea în slujba umanității. Această preocupare pentru realitățile socio-economice ale nutriționiștilor din acea vreme este fascinantă. În anumite privințe, sunt mai mulți „nutriționiști”, dacă se poate convinge, decât nutriționiștii. Cu alte cuvinte, ei sunt mai interesați de alimente decât de nutrienți, de cauzele deficitelor alimentare și de remediile lor decât de descrierea lor, revenind la problemele agricole și de aprovizionare. Cu toate acestea, ele nu neglijează rezultatul, adică compoziția „rației”, ci este doar rezultatul. Această viziune integrată asupra nutriției este o imagine frumoasă a ceea ce ar trebui să fie o abordare globală, cunoscută sub numele de sănătate publică, dar și sănătate individuală, prima fiind doar suma sănătății individuale.
7 Noțiunea de normă sau standard, periculoasă dacă este înțeleasă greșit, este un concept inovator și foarte important dacă este bine înțeleasă. Această noțiune se bazează, de fapt, pe o abordare mult mai epidemiologică decât clinică: își propune să pună în relație, statistic, contribuțiile nutriționale și riscul apariției bolii. Riscul nu este o noțiune clinică: medicul găsește și caută cauze. Cu riscul, suntem în probabilitate și nu în observație. A mânca prost, a mânca prea mult sau prea puțin, duce la riscul apariției patologiilor. Acesta a fost caracterul vizionar al încercării americane de abordare, probabil prematură la acea vreme. Intrăm astfel într-o nutriție optimă și nu mai este minimă. Excesul și insuficiența pot fi incluse în această cercetare, chiar dacă insuficiențele sunt mici și nu duc la deficiențe vizibile. Trecem astfel de la „a mânca suficient” la „a mânca bine sau a mânca mai bine”, adică definirea unei diete optime. Acestea sunt cu adevărat avangarda nutriției moderne.