Ocluzia ramurilor aortice abdominale - tulburări cardiace și vasculare - manual MSD pentru
, MD, FACS, Universitatea din Carolina de Nord;
, MD, MPH, Universitatea din Carolina de Nord
Ramurile aortei pot deveni blocate (obstrucționate) din cauza aterosclerozei, creșterea anormală a țesutului muscular în peretele arterei (displazie fibromusculară), cheaguri de sânge sau alte tulburări.
Obstrucția provoacă simptome de lipsă a fluxului sanguin, inclusiv durere în zona furnizată de arteră.
Testele imagistice sunt folosite pentru a face diagnosticul.
Tratamentul este îndepărtarea unui cheag de sânge, angioplastie sau, uneori, intervenție chirurgicală stent.
Aorta este cea mai mare artă a corpului. Acesta primește sânge bogat în oxigen din inimă și îl distribuie corpului prin artere mai mici care se ramifică din el. Aorta abdominală este partea aortei care trece prin cavitatea abdominală. Ramurile importante ale aortei abdominale includ arterele care furnizează sânge
Intestinele (artera celiacă și arterele mezenterice superioare și inferioare)
Rinichi (artere renale)
Picioare (artere iliace)
Blocarea arterelor care se ramifică din aortă se poate dezvolta brusc sau lent.
Unde apar anevrismele aortice ?
Anevrismele se pot dezvolta oriunde de-a lungul aortei. Majoritatea se dezvoltă în aorta abdominală. Alții se dezvoltă în aorta toracică, mai frecvent în aorta ascendentă.
Blocare bruscă (ocluzie acută) ramurile aortei abdominale se pot datora unui cheag de sânge care s-a format în arteră sau s-a mutat acolo dintr-o altă locație (embolie) sau deoarece straturile arterei s-au separat brusc (disecție).
Un blocaj cu dezvoltare lentă ramurile aortei abdominale se pot datora întăririi arterelor (ateroscleroză), în care se dezvoltă depozite de colesterol și alte substanțe grase (ateromuri sau plăci aterosclerotice) în pereții arterelor, creșterea anormală a mușchiului țesutului în peretele arterelor ( displazie fibromusculară) sau compresia arterei de către o tumoare abdominală în creștere.
Un blocaj similar se poate dezvolta în arterele picioarelor sau, mai des, în brațe (vezi Boala arterelor periferice obliterante).
Simptome
O obstrucție bruscă oprește fluxul sanguin, care provoacă imediat dureri severe. Durerea poate fi la nivelul abdomenului, spatelui sau picioarelor, în funcție de artera blocată. Insuficiența organelor și moartea țesuturilor (necroză) apar în câteva ore până la restabilirea fluxului sanguin
Simptomele unui blocaj care se dezvoltă lent variază în funcție de artera implicată și de severitatea blocajului.
Aorta inferioară și arterele iliace comune
Obstrucția bruscă a segmentului inferior al aortei, unde se divide pentru a forma arterele iliace comune, provoacă durere bruscă, paloare și răceală la nivelul picioarelor. Nu există puls în picioare care poate deveni amorțit. Blocarea bruscă a arterei iliace provoacă simptome la un singur picior. Aceste simptome indică o urgență medicală.