Operația obezității nu are întotdeauna succes
Bypass gastric sau bandă gastrică: un cromozom determină eficacitatea
Un factor genetic determină succesul sau eșecul operației de obezitate, adică rezultatul bypass-ului gastric sau al bandării gastrice.
Mai mult de o treime din toți adulții din SUA și puțin sub un sfert din toți germanii sunt considerați a fi foarte obezi. Mulți bolnavi au o bandă gastrică sau un bypass gastric plasat după diete nereușite, mai ales dacă problemele metabolice masive împiedică un program normal de slăbire. Aceasta este pentru a opri creșterea în greutate. Din punct de vedere tehnic, stomacul este micșorat printr-o operație sau modul în care grăsimea este digerată este scurtat artificial.
Cele mai recente rezultate ale unui studiu al genomilor (seturi de cromozomi) au fost publicate în The American Journal of Human Genetics la începutul lunii mai. Studiul a constatat că pierderea în greutate după o astfel de operație poate fi prezisă bine în funcție de prezența unei anumite variante a cromozomului 15. Această descoperire explică diferențele mari în ceea ce privește succesul benzii gastrice și ajută profesioniștii din domeniul medical să stabilească în avans cine va beneficia și nu cu adevărat de această procedură.
Operația este adesea ultima șansă împotriva obezității. Cu toate acestea, este o procedură masiv invazivă. Și nu toți pacienții beneficiază în mod egal de aceasta, spune șeful studiului, Lee Kaplan de la Massachusetts General Hospital și Harvard Medical School. Ar fi util daca s-ar putea stabili din timp pacientii care ar pierde in greutate cu adevarat dupa operatie.
Dacă aveți o bandă gastrică sau un bypass gastric, pierdeți în medie între 35 și 40 la sută din greutatea inițială și apoi reușiți să păstrați noua formă. De fapt, însă, există fluctuații mari la mulți pacienți. Pierderea lor în greutate este de până la patru ori mai mică decât se aștepta. Până în prezent a fost un mister pentru medici ceea ce face succesul procedurii atât de incert.
Pentru a filtra diferiți factori genetici care pot juca un rol, Kaplan și echipa sa au examinat seturile de cromozomi de peste 1.000 de pacienți care au primit o bandă gastrică sau un bypass gastric. Ei au descoperit că persoanele cu o variantă specifică a cromozomului 15 au pierdut în medie 39% din greutatea corporală, în timp ce pacienții fără această variantă de cromozom au pierdut adesea mai puțin de 30% din greutatea lor.
Cu acest studiu a fost posibil pentru prima dată să se identifice factorii genetici ai pierderii în greutate după operația de bypass, spune Kaplan. Deocamdată nu se știa că genele identificate erau chiar legate de controlul greutății corporale sau de dezvoltarea obezității. Acum că au fost descoperite, ca să spunem așa, se deschid posibilități complet noi pentru a trata obezitatea severă, diabetul și alte tulburări metabolice.