Operații de conservare a sânilor
Spre deosebire de trecut, datorită noilor cunoștințe și proceduri, sânul poate fi adesea operat, păstrându-l.
Chirurgia este de obicei necesară pentru cancerul de sân. Mai mult de 70% din sânii operați pot fi cruțați. În acest caz, medicii vorbesc despre „terapia de conservare a sânilor” sau „rezecția parțială” a sânului. În funcție de dimensiunea și localizarea tumorii, dimensiunea și forma sânului și dorințele femeii, există de obicei mai multe proceduri chirurgicale disponibile.
Prioritatea principală este vindecarea cancerului cât mai mult posibil. Dar depinde și de aspectul de după operație. Prin urmare, chirurgii au stăpânit metodele chirurgiei plastice.
Operații de conservare a sânilor
Succesul acestor proceduri este la fel de bun ca și cel al unei îndepărtări complete a sânilor. În timpul acestei operații, tumora și ganglionii limfatici din axilă sunt îndepărtați, ceea ce necesită o a doua incizie în zona axilei. În timpul operației, fie un sfert portant al tumorii al sânului („rezecția cadranului”), segmentul afectat („rezecția segmentului”), fie doar tumora însăși („tumorectomia”) este îndepărtat.
După o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor, este deosebit de important să urmați tratamentul cu radiații. Radioterapia este destinată distrugerii celulelor canceroase care au rămas în zona fostului pat tumoral sau a celulelor care s-au instalat deja, dar care nu au fost încă recunoscute.
Cerințele necondiționate pentru operația de conservare a sânilor sunt:
- Tumora nu a afectat nici pielea, nici peretele toracic.
- Nu depășește o anumită dimensiune.
- Îndepărtarea completă a tumorii în țesutul sănătos este absolut necesară.
Explorarea așa-numitului ganglion limfatic sentinelă oferă un pas către o operație și mai blândă.
Operație radicală a sânilor
Din păcate, intervenția chirurgicală nu poate păstra întotdeauna sânul. Acest lucru se poate datora diferitelor caracteristici ale tumorii, dar și dimensiunii tumorii. Dacă întregul sân trebuie îndepărtat, medicul vorbește despre o „operație mamară radicală”.
De obicei, chirurgul îndepărtează întregul sân cu grăsime și țesut conjunctiv, precum și mamelonul, o parte a pielii sânului și ganglionii limfatici din axilă (mastectomie modificată).
Doar stratul superficial de țesut conjunctiv care acoperă mușchiul pectoral mare este detașat de peretele toracic. Mușchii toracici sunt îndepărtați numai atunci când tumora i-a afectat.
Dacă tumora este chiar sub piele, pielea trebuie îndepărtată în acest moment. Îndepărtarea glandei mamare cu țesut conjunctiv și gras sub piele (subcutanat) este practicată rar deoarece riscul unei recurențe locale a bolii este crescut.
După operație
Ce s-ar putea să observați după operație, mai ales după o intervenție chirurgicală extinsă la sân.
Rana chirurgicală și cicatrice
Tuburile de aspirație, care sunt plasate sub pielea sânului în timpul operației, previn sângerarea secundară în rană sau acumularea de lichid tisular. Suturile sunt îndepărtate la opt până la zece zile după operație, iar rana s-a vindecat după trei până la patru săptămâni.
Cicatricea se extinde până la axilă, la tranziție se poate forma un mic tampon de grăsime, care nu trebuie confundat cu țesutul tumoral.
fizioterapie
La început, după operație, pieptul se poate simți strâns, deoarece o parte a pielii care acoperă pieptul trebuia îndepărtată. Mobilitatea umărului pe partea operată este, de asemenea, oarecum limitată. Pentru a nu-l lăsa să ajungă atât de departe în primul rând sau pentru a restabili mobilitatea cât mai repede posibil, puteți începe de obicei cu exerciții ușoare de fizioterapie în prima zi după operație.
Tulburările emoționale se retrag
În plus, sunt posibile tulburări senzoriale în zona plăgii și în zona brațului superior pe partea operată din cauza deteriorării nervilor pielii. Aceste tulburări senzoriale regresează de obicei complet în decursul săptămânilor până la luni.