Opțiuni de tratament pentru supraponderalitate și obezitate

Boris 21 decembrie 2016 1.192 de vizualizări

Cifrele vorbesc de la sine: aproximativ două treimi din totalul bărbaților și aproximativ jumătate din totalul femeilor din Germania sunt supraponderali sau chiar foarte supraponderali, potrivit unui studiu. Trebuie făcută o distincție între a fi supraponderal și a fi cu adevărat obez. În articolul nostru, puteți citi despre daunele care pot rezulta din supraponderalitate, atunci când medicii vorbesc despre obezitate și ce opțiuni de tratament sunt disponibile.

Când ești supraponderal?

În știință și medicină, IMC, așa-numitul indice de masă corporală, este încă folosit pentru a evalua obezitatea. IMC este raportul dintre greutatea corporală și pătratul înălțimii corpului.

IMC ca măsură a obezității nu este de necontestat printre profesioniștii din domeniul medical și mai ales în cercetare - dar este în continuare cea mai frecvent utilizată măsură.
O altă măsură este THV - raportul talie-șold, cunoscut și prin abrevierea în limba engleză WHR (Waist-to-Hip-Ratio). Aici circumferința taliei este pur și simplu împărțită la circumferința șoldului. Circumferința taliei se măsoară exact în mijlocul abdomenului, circumferința șoldului în punctul cu cea mai mare circumferință. WHR = circumferința taliei (în cm)/circumferința șoldului (în cm).

Gradul de obezitate
IMC (kg/m²)
Femeile WHR
WHR bărbați

Greutate normală
18,5 - 25
30.0
> 0,84
> 0,99

Cu un IMC de 35 - 40 se vorbește despre gradul II de obezitate, cu un IMC> 40 este deja un grad III de obezitate foarte sever.

Ce înseamnă obezitatea?

Obezitate este termenul medical pentru obezitate. Excesul de greutate este denumit de obicei pre-obezitate (practic ca etapă preliminară), obezitatea reală (gradul I) există dintr-un IMC de 30.
Pentru mulți profesioniști din domeniul medical, pre-obezitatea nu are încă nevoie de tratament, adesea oferind sfaturi doar despre schimbarea stilului de viață și pierderea în greutate. În cazul bolilor preexistente (cum ar fi diabetul zaharat, afectarea sistemului musculo-scheletic din cauza supraponderabilității, a bolilor cardiovasculare existente sau a nivelurilor deosebit de ridicate de suferință), tratamentul este adesea administrat dacă IMC este sub 30.

Cauzele obezității

Pe de o parte, diferite boli sau declanșatoare pot fi considerate ca fiind cauza (inclusiv, de exemplu, efectele medicamentoase, adesea cu antidepresive, medicamente psihotrope și preparate hormonale); poate exista, de asemenea, o tulburare alimentară.

- Tulburări ale echilibrului cortizolului (așa-numitul sindrom Cushing)
- Tulburări tiroidiene (tiroidită sau „Hashimoto”)
- Tulburări ale metabolismului glucozei

Recent, un virus a fost, de asemenea, suspectat că poate provoca obezitate în cazuri individuale.

De obicei, însă, cauzele sunt pur și simplu lipsa exercițiilor fizice și nutriția incorectă sau excesivă. (Nu trebuie să mănânci întotdeauna „prea mult”, chiar dacă mănânci un lucru greșit, cum ar fi cantități mari de zahăr, poți dezvolta obezitate foarte repede).

Lipsa exercițiilor fizice joacă chiar și un rol mai mare decât dieta. Oricine își petrece în principal viața așezat și în mare parte pasiv are un risc foarte mare de a deveni supraponderal. În majoritatea cazurilor, lipsa de exercițiu ȘI malnutriție formează împreună cauza greutății corporale excesive.

Riscuri de obezitate

Riscurile care există deja în cazul supraponderalității sunt semnificativ crescute în cazul obezității reale.

riscul de boli cardiovasculare este mult crescut la persoanele supraponderale
riscul altor boli ocluzive (de exemplu, tromboza venelor piciorului) este semnificativ crescut.
Probleme de spate datorate greutății excesive și încărcării incorecte
articulațiile sunt excesiv de stresate și deteriorate (adesea osteoartrita)
de multe ori există și dificultăți de respirație și dificultăți de respirație
Pauzele de respirație în timpul somnului (așa-numita apnee în somn) sunt frecvente
Dacă proporția așa-numitei grăsimi viscerale din burtă este deja ridicată, aceasta poate duce adesea la tulburări ale metabolismului lipidic sau tulburări ale echilibrului zahărului
Riscul de diabet este crescut
riscul de calculi biliari, gută, ciroză hepatică și esofagită de reflux este semnificativ mai mare
Depresia și tulburările mentale sunt mai frecvente

Riscul individual este, de asemenea, puternic legat de tipul de distribuție a grăsimilor. Dacă distribuția grăsimilor în organism este foarte nefavorabilă (forma mărului), trebuie luate în considerare cele mai grave consecințe; acest tip de distribuție a grăsimilor scurtează, de asemenea, speranța de viață cel mai semnificativ. Riscul individual depinde de mulți alți factori ai individului, precum stilul de viață (activ/pasiv), condițiile preexistente existente și dispoziția genetică, precum și de alți factori de stres (lipsa somnului sau tulburărilor de somn, fumatul, consumul de alcool).

Opțiuni de tratament pentru obezitate

Având în vedere consecințele destul de înspăimântătoare - și bunăstarea în general adesea limitată - mulți și-au propus să declare război excesului lor de greutate. La prima vedere, majoritatea oamenilor par să urmeze diete, dar în cazuri severe sunt adesea folosite metode chirurgicale sau supresoare ale apetitului.

Metode chirurgicale

Există multe de știut despre acest lucru: metodele chirurgicale sunt utilizate doar de la început acolo unde există obezitate de gradul III și în cazurile severe de obezitate de gradul II (IMC peste 35 de ani). Acolo, pierderea semnificativă în greutate nu se mai poate aștepta cu adevărat prin diete. Cu toate acestea, acest lucru este întotdeauna determinat de medic în fiecare caz individual.

Suprimante ale apetitului

Există, de asemenea, medicamente care elimină pofta de mâncare eficientă: picăturile de Alvalin nu sunt un remediu la domiciliu, ci un medicament puternic care trebuie utilizat numai sub supraveghere medicală constantă. Picăturile de Alvalin au ca ingredient activ catina, care are un efect de suprimare a apetitului. În plus, există și alte efecte care trebuie întotdeauna luate în considerare cu atenție în cazuri individuale - prin urmare, asigurați-vă că medicii prescriu de obicei Alvalin numai dacă alte măsuri singure nu au dus la succes

Alte mijloace primite - adesea însoțite de promisiuni aproape incredibile - pot fi în mod consecvent chiar periculoase. Efedrina, care conține ingredientul activ din iederă nativă, este adesea oferită ca un leac miraculos. În Germania, acesta a fost prescris de la începutul mileniului și este aproape niciodată prescris din cauza efectelor secundare asupra sănătății. A fost interzisă în SUA din 2004.

Tratamentul regulii

Dacă sunteți supraponderal sau obez (cu excepția cazurilor foarte severe cu gradul III), remediul ales este ÎNTOTDEAUNA mai întâi o dietă și o creștere a cantității de activitate fizică (sport, dacă este posibil fără riscul de rănire).
Dacă acest lucru este implementat în mod consecvent, se pot obține rezultate foarte bune în aproape toate cazurile. Condiția prealabilă este, desigur, că bolile metabolice cauzatoare de obezitate și alte tulburări (de exemplu, tulburări de alimentație) au fost mai întâi excluse în siguranță de către medic.

Când vine vorba de diete, în ultimii ani s-a schimbat sfatul nutrițional. Accentul nu mai este pus exclusiv pe reducerea dietelor („numărarea caloriilor”), ci acordarea unei atenții deosebite la CE se mănâncă. Formele dietetice ketogene - cum ar fi renumita dietă Atkins - și-au găsit drumul în sfaturile nutriționale de astăzi și sunt mult mai apreciate decât dietele cu reducere pură datorită eficacității lor dovedite.

Societatea germană de nutriție clasifică, în general, dietele ketogenice ca fiind îndoielnice, deși un număr mare de studii arată în mod clar contrariul. Presupunerea că ar putea exista daune minore sănătății este exprimată și de alți nutriționiști, dar până acum nu există dovezi în acest sens. În consilierea nutrițională, dieta Atkins este adesea denumită „ficat rapid”, în special în stadiile incipiente. Postul hepatic conform Dr. Dar viermele este o formă relativ similară cu dieta Atkins.

Ca dietă LOGI sau dietă Glyx, formele de dietă cu un indice glicemic redus și-au găsit drumul în sfaturi nutriționale generale și, de asemenea, în lucrul cu copiii și adolescenții - totuși, trebuie remarcat faptul că supraponderalitatea și obezitatea la copii și adolescenți au un efect redus asupra tulburărilor au în comun la vârsta adultă - la copii și adolescenți, problema trebuie privită întotdeauna separat.

Dacă simțiți că sunteți supraponderal, faceți următoarele în ordine:
1. Determinați-vă IMC (metoda de calcul poate fi găsită la începutul articolului)
2. Găsiți THV-ul.
3. Dacă se calculează că sunteți supraponderal, discutați cu medicul dumneavoastră despre ce puteți face. Lăsați-l să verifice ce risc există, ce greutate țintă ar trebui să vizați și dacă există deja daune.
4. Solicitați sfaturi nutriționale.

Pur și simplu începerea dietelor pe cont propriu și utilizarea oricăror reviste de modă sau recomandări în reviste pentru femei pentru greutatea țintă este cu siguranță o cale greșită. Luați problema în serios, primiți sfaturi profesionale și urmați instrucțiunile experților - și nu răspândiți zvonuri sau pagini de slăbire.

Cel mai important, abțineți-vă de la a lua pur și simplu orice medicament sau inhibitor al apetitului și medicament miracol pe cont propriu. Nu numai că nu vor face nimic, dar pot provoca și efecte secundare grave asupra sănătății.

Credite foto:
Imagine de copertă: Autor: jinga/123RF Imagini fără drepturi de autor
Supraponderalitate - Drepturi de autor: artant/123RF Imagini fără drepturi de autor