Osul nasului spart - portalul sănătății nasului spart

În multe cazuri, un nas rupt este o leziune relativ inofensivă, dar pot apărea complicații grave.

Ce simptome pot apărea?

În cazul unui os nazal rupt, în funcție de direcția forței (din lateral sau din față), nasul poate fi înclinat sau nasul poate să se scufunde și să se lărgească („nasul de șa”). Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul; adesea o umflare este singura schimbare de formă recunoscută.

Imediat după vătămare, a. următoarele plângeri:

Durere,
Epistaxis,
Umflarea nasului din cauza vânătăilor,
Afectarea respirației nazale și/sau a capacității olfactive,
eventual lacerații sau lacerații ale pielii.

În funcție de gravitatea leziunii, numai osul nazal sau septul cartilaginos (sept) este rupt. În plus, în cazul leziunilor mai grave, structurile învecinate pot fi, de asemenea, afectate (de exemplu, maxilarul superior, mufa ochiului). Sunt posibile și fracturi deschise în care osul este vizibil în zona plăgii. Mai multe despre subiect: oase rupte

Cum se pune diagnosticul?

Dacă forma nasului se schimbă, fractura osoasă nazală poate fi recunoscută la prima vedere. Simțind nasul, medicul poate determina marginile rupte sau mobilitatea fragmentelor. Septul nazal (septul nazal) poate fi evaluat prin inspectarea interiorului nasului. Raze X sau tomografie computerizată pot fi, de asemenea, necesare pentru a evalua amploarea leziunii și structurile afectate.

Cum se tratează un nas rupt?

Dacă nasul este puternic deplasat sau deprimat, fragmentele trebuie readuse în poziția lor naturală și, în anumite circumstanțe, stabilizate pe durata vindecării rănilor. Dacă pauza este amânată, fragmentele trebuie să fie repuse în termen de opt zile, deoarece oasele cresc împreună foarte repede. Se aplică principiul: cu cât mai devreme cu atât mai bine. Posibile consecințe de durată cu un tratament ulterior sunt o abatere în forma septului nazal și, în funcție de direcția forței, o șa largă sau un nas strâmb. În anumite circumstanțe, acestea pot necesita intervenții chirurgicale plastice speciale.

În funcție de tipul de vătămare, pot fi utilizate diferite măsuri:

Sângerări nasale:

Notă Această procedură diferă de măsurile de prim ajutor pentru sângerările nazale de orice altă cauză: sângerările nazale „normale” încep întotdeauna din partea anterioară a septului nazal. Dacă apăsați nările împreună câteva minute, puteți opri de obicei sângerarea. Cu toate acestea, dacă există o vătămare, sângerarea poate proveni din spate, iar menținerea nasului înainte ar face ca sângele să curgă pe gât.

Fracții fără schimbare: Oasele nazale cresc din nou împreună fără tratament suplimentar.

Fracții deplasate lateral: O înclinare a nasului poate fi de obicei restabilită în prima săptămână cu o presiune puternică a degetului mare. Acest lucru se face sub anestezie locală sau de intubație. Nasul este apoi fixat fie cu o tencuială lipitoare, fie cu o tencuială sau o atelă metalică.

Podul nasului scufundat (fractură de amprentă): Nasul este ridicat din interior folosind un dispozitiv special (lift) și adus în poziția sa inițială. Vătămarea este apoi stabilizată temporar prin plasarea unei tamponări în nări și folosirea unei atele de ipsos. Dacă și septul nazal este rupt, este necesară îndreptarea chirurgicală.

Fracturarea severă a septului nazal cartilaginos: Este necesar tratamentul fracturilor chirurgicale cu septoplastie.

Fracturi de resturi ale oaselor nazale: Această leziune trebuie tratată chirurgical. Fragmentele pot fi stabilizate folosind plăci speciale (osteosinteză microplacă) sau suturi de sârmă. După operație, nasul este fixat cu o atelă sau o gipsă.

Ce complicații pot apărea?

Curbura septului nazal (deviația septului): Un os nazal rupt poate provoca curbarea septului nazal. Acest lucru se observă în primul rând într-o obstrucție a respirației nazale.
Hematom septal nazal (hematom septal): Un hematom septal apare atunci când fractura provoacă sângerări în partea cartilaginoasă a septului nazal. Vânătaia duce la umflături, ceea ce înseamnă că respirația nazală poate fi complet blocată într-un timp foarte scurt. Există, de asemenea, riscul ca țesutul cartilajului să nu mai fie alimentat în mod adecvat și să moară. Sângele este drenat printr-o puncție sau o mică incizie și se aplică un pachet nazal.
Abcesul septului nazal (abces septal): Dacă un hematom septal nu este eliminat, există și riscul ca bacteriile să se acumuleze în acesta și să provoace inflamații care atacă în continuare cartilajul. De cele mai multe ori este o infecție stafilococică. Există, de asemenea, un risc de meningită. Prin urmare, antibioticele trebuie administrate în cazul unui abces septal. În plus, țesutul distrus este reabilitat chirurgical, pot fi necesare și măsuri plastice.
Perforarea septului nazal (perforație septală): În cazuri foarte rare, se dezvoltă găuri în septul nazal ca parte a leziunii. O gaură mică va provoca zgomote fluierate atunci când respirați, o deschidere mare va duce la formarea crustei și sângerări nasale frecvente. Tratamentul se efectuează cu unguente pentru a slăbi crusta sau gaura este închisă chirurgical și plastic.

Pe cine pot să întreb?

Dacă suspectați o ruptură a nasului, puteți contacta următoarele birouri:

Medic generalist,
Specialist în medicină pentru urechi, nas și gât,
Specialist în chirurgie orală și maxilo-facială,
Ambulanță de accident,
Salvare (numărul de urgență 144) în cazul sângerărilor nazale nesatisfăcătoare sau a altor plângeri acute.

Cum vor fi acoperite costurile?

Cardul electronic este cheia dvs. personală pentru beneficiile asigurării legale de sănătate. Toate măsurile diagnostice și terapeutice necesare și adecvate sunt luate de către agenția dvs. de asigurări sociale responsabilă. O deductibilă sau o contribuție la costuri se poate aplica pentru anumite servicii. Puteți obține informații detaliate de la agenția dvs. de securitate socială. Informații suplimentare pot fi găsite și la:

și prin intermediul ghidului online pentru rambursarea costurilor asigurărilor sociale.

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 21 martie 2019
Ultima revizuire a expertului de către Dr. Dr. Kurt Neuwirth-Riedl Pentru grupul de experți