Ouă de consumat cu măsură - Observator pentru prevenire

consumat
Dr. Martin Juneau, MD, cardiolog FRCP și director de prevenire, Institutul de inimă din Montreal. Profesor clinic titular, Facultatea de Medicină, Universitatea din Montreal./Cardiolog și director de prevenire, Montreal Heart Institute. Profesor clinic, Facultatea de Medicină, Universitatea din Montreal. 2 septembrie 2019

PE SCURT

  • Ouăle sunt o sursă importantă de colesterol din dietă și efectele consumului lor asupra sănătății cardiovasculare au fost dezbătute de zeci de ani.
  • Liniile directoare ale organizațiilor medicale și de sănătate publică au redus în ultimii ani asociația dintre colesterolul alimentar și bolile cardiovasculare.
  • Un nou studiu, caracterizat de o mare rigoare metodologică, concluzionează că există o asociere semnificativă, deși modestă, între consumul de ouă sau colesterol din dietă și incidența bolilor cardiovasculare și a mortalității din orice motiv.
  • Este prudent să vă minimizați consumul de ouă (mai puțin de 3 sau 4 ouă pe săptămână) și carne pentru a limita aportul semnificativ de colesterol și colină și pentru a evita promovarea aterosclerozei.

Actualizat la 26 martie 2020

Unele studii au raportat că colesterolul alimentar a crescut riscul de BCV, în timp ce altele au raportat un risc scăzut sau niciun efect cu aportul ridicat de colesterol. În 2015, o analiză sistematică și meta-analiză a studiilor prospective nu au putut ajunge la nicio concluzie cu privire la riscul de BCV asociat cu colesterolul alimentar, în principal din cauza eterogenității și a lipsei de rigoare metodologică în studii. Autorii au sugerat că studii suplimentare de cohortă, ajustate cu atenție și efectuate riguros, ar fi utile pentru a evalua efectele relative ale colesterolului alimentar asupra riscurilor de BCV.

Un studiu la nivel mondial cu 177.000 de persoane din 50 de țări cu venituri mici, cu venituri medii și cu venituri ridicate a evaluat asocierea dintre consumul de ouă și nivelul lipidelor din sânge, bolile cardiovasculare (BCV) și mortalitatea. Datele au provenit din trei mari studii internaționale: PURE, ONTARGET și TRANSCEND. În niciunul dintre aceste trei studii, cercetătorii nu au găsit o asociere semnificativă între consumul moderat de ouă (1/zi) și nivelul lipidelor din sânge (colesterol total, colesterol LDL și -HDL, trigliceride) sau eveniment cardiovascular major (obiectivul compozit al BCV și mortalitatea cardiovasculară) ). Cu toate acestea, când BCV au fost analizate separat, cercetătorii au descoperit o asociere semnificativă între consumul de ouă și incidența insuficienței cardiace, dar nu există o asociere semnificativă pentru infarctul miocardic și accident vascular cerebral (ONTARGET și colab. TRANSCEND).

Ceea ce distinge studiul publicat recent în JAMA de cele publicate anterior este marea sa rigoare metodologică, mai ales o clasificare mai riguroasă a componentelor dietei, care face posibilă izolarea independentă a relațiilor dintre consumul de ouă sau colesterol din alte surse. și incidența BCV. Cohortele au fost, de asemenea, armonizate cu atenție și au fost efectuate mai multe analize detaliate. Datele provin de la șase cohorte din SUA, care cuprind un total de 29.615 participanți, care au fost urmăriți în medie 17,5 ani.

O revizuire a acestui studiu sugerează că asocierea dintre colesterol și incidența și mortalitatea BCV se poate datora, în parte, confundătorilor reziduali. Autorii acestei revizuiri consideră că persoanele conștiente de sănătate au raportat că au consumat mai puține ouă și alimente care conțin colesterol decât au făcut-o în realitate. Studiile viitoare ar trebui să includă „teste de manipulare” pentru a determina dacă un factor legat de „conștiința sănătății” nu este cauza asocierii aparente între colesterolul alimentar și riscul de BCV.