PAD - tulburări circulatorii ale picioarelor
Medicul dumneavoastră v-a diagnosticat o problemă circulatorie la nivelul picioarelor, o afecțiune cunoscută sub numele de boală arterială periferică (PAOD). În aceste informații veți afla mai multe despre cauzele, examinarea și opțiunile de tratament pentru PAD.
Pe măsură ce știți mai multe despre această afecțiune, veți putea face față mai bine cu ea.
Dintr-o privire
Cu boala ocluzivă arterială periferică (PAD pe scurt), vasele de sânge care alimentează picioarele și brațele cu oxigen sunt îngustate. Cauza sunt depunerile de calcar și grăsimi. O serie de influențe pot promova acest lucru, de exemplu fumatul. La început nu există plângeri. Odată cu creșterea vasoconstricției, durerea apare numai sub stres și mai târziu și în repaus. Rănile se vindecă mai rău.
Opțiunile de tratament includ un stil de viață sănătos, medicamente, mers pe jos sau intervenții chirurgicale.
Ce este un PAD?
Cu PAOD, vasele de sânge, arterele și picioarele sunt îngustate. În cazuri rare, brațele sunt, de asemenea, afectate. Arterele alimentează corpul cu sânge, care transportă oxigen vital. Dacă arterele piciorului sunt îngustate, picioarele nu mai primesc suficient oxigen. Există plângeri. Constricțiile apar din cauza depunerii de grăsime și calcar. În termeni tehnici, aceasta se numește arterioscleroză, calcificare coloquial arterială sau vasculară. PAD este o boală progresivă. Nu poate fi vindecat, dar poate fi oprit.
Cum funcționează un PAD?
PAD devine de obicei vizibil doar la bătrânețe. În general, 3 la 10 din 100 de adulți sunt afectați, de la o vârstă de peste 70 de ani aproximativ 15 la 20 din 100. Adesea, sunt afectate și vasele din alte organe, cum ar fi inima sau creierul. Pot rezulta boli coronariene (CHD), insuficiență cardiacă, atac de cord, accident vascular cerebral sau boli de rinichi.
Dacă PAOD și aceste boli sunt prezente în același timp, speranța de viață este adesea limitată. De exemplu, din 100 de persoane cu CHD și fără PAOD, 87 de persoane sunt încă în viață după un an. Dacă KHK și PAVK apar împreună, 77 de persoane trăiesc încă după un an.
Semne și reclamații
Inițial, PAOD nu provoacă niciun simptom. Mai târziu, mușchii picioarelor se rănesc atunci când fac mișcare, de exemplu atunci când merg. Durerea poate apărea la vițel, coapsă, fese sau picior. Depinde de unde sunt blocate vasele. Dacă boala progresează, picioarele se vor răni deja în repaus. În cel mai rău caz, artera este complet blocată și țesutul moare (infarctul piciorului).
Alte semne ale PAOD pot include pielea rece, palidă sau rănile slab vindecătoare la nivelul picioarelor.
Identificați PAOD
În primul rând, medicul vă pune câteva întrebări despre istoricul și simptomele dumneavoastră medicale. Apoi vă va examina: De exemplu, vă va simți pulsul pe picior și picior, vă va privi pielea și va verifica dacă există o altă cauză a simptomelor dvs., cum ar fi o nealiniere a oaselor sau deteriorarea nervilor. Pentru a determina în mod fiabil PAD, el măsoară tensiunea arterială în brațe și picioare.
Tratarea PAOD
Există mai multe opțiuni de tratament eficiente pentru PAOD, dintre care unele sunt utilizate împreună. Discutați cu medicul dumneavoastră care este cel mai potrivit tratament pentru dumneavoastră. În orice caz, un stil de viață sănătos este important. Dacă este necesar, încercați să vă schimbați stilul de viață: opriți fumatul, faceți mai mult exerciții, mâncați o dietă echilibrată și pierdeți în greutate. În acest fel, puteți contribui la faptul că calcificarea vasculară progresează mai lent și leziunile grave, cum ar fi infarctul piciorului, infarct sau accident vascular cerebral, apar mai rar.
Ar trebui să luați cu siguranță unele medicamente, inhibitorii trombocitelor (inhibitori ai trombozei) și statinele (medicamente care scad colesterolul), chiar dacă nu aveți simptome PAD. Studiile bine informate arată că statinele și inhibitorii de trombocite reduc frecvența atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale și reduc mortalitatea. Statinele ameliorează, de asemenea, durerea PAOD. Ca efect secundar, statinele pot provoca slăbiciune musculară, iar inhibitorii de trombocite pot provoca sângerări.
Dacă aveți durere în timp ce mergeți, ar trebui să vi se ofere un antrenament de mers structurat. Sub supraveghere și îndrumare, veți face un exercițiu de mers pe jos timp de 30 până la 60 de minute de cel puțin 3 ori pe săptămână. Ar trebui să dureze cel puțin 3 luni. Studiile semnificative arată că performanța mersului pe jos se îmbunătățește și durerea este redusă.
Medicația și antrenamentul structurat al mersului nu vă pot ameliora disconfortul în timpul mersului. Sau exercițiile de mers pe jos nu sunt potrivite pentru dvs. Medicul dumneavoastră poate folosi apoi un balon mic pentru a extinde vasul îngust (dilatarea balonului). Uneori experții recomandă și introducerea unui stent. Acesta este un tub subțire realizat din plasă de sârmă care menține deschise vasele de sânge înguste.
Chirurgia poate fi uneori și o opțiune. Medicul dumneavoastră face legături între vasele de sânge și vasele proprii ale corpului sau țesutul artificial (operație de bypass). Sau scoate varul din vas. Toate intervențiile îmbunătățesc rapid simptomele și calitatea vieții, dar sunt asociate cu efecte secundare, cum ar fi leziuni vasculare, pierderi de sânge și riscul de anestezie. Pe termen lung, antrenamentul de mers structurat este la fel de eficient ca dilatarea balonului și intervenția chirurgicală pentru pacienții cu durere la mers.
În cazul pacienților cu durere în repaus sau atunci când țesutul amenință să moară, trebuie luate măsuri rapid: fluxul sanguin trebuie restabilit rapid pentru a salva piciorul și poate și viața. Pentru aceasta, este posibilă dilatarea balonului cu și fără un stent sau o intervenție chirurgicală.
Ce poți face singur
Fumatul deteriorează vasele de sânge. Dacă este necesar, încercați să renunțați la fumat. Lăsați-l pe medicul dumneavoastră să vă ajute în acest sens. Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BZgA) poate fi, de asemenea, un punct de contact: www.rauchfrei-info.de și 0 800 8 31 31 31.
Dacă aveți răni care nu vindecă și nu odihnesc durerea, consultați un medic rapid pentru a evita să amputați piciorul.
Într-un grup sportiv (vascular), vă puteți face împreună antrenamentul de mers structurat. Acolo puteți face schimb de idei și cu alte persoane afectate.
Antrenamentul independent al mersului este, de asemenea, eficient. Solicitați medicului dumneavoastră un program de exerciții pentru dumneavoastră.
Încercați să țineți controalele și să luați medicamentele conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.