Panorama Asta se află în spatele tulburării de alimentație excesivă Mâncat până când nu mai funcționează nimic SЬDKURIER Online

Acum puteți posta articole în Listă de citit salvați și citiți oricând doriți.

Articol salvat în lista de citire.

Articolul a fost salvat în lista de citire.

Puțină ciocolată împotriva frustrării - și brusc toată bara a dispărut. Aproape toată lumea are astfel de sentimente. Se întâmplă asta în direcția „Binge Eating” - pronunțat „Bindsch”?

Nu. O tulburare de alimentație excesivă este prezentă numai dacă experimentați în mod repetat consumul de exces, care scapă de sub control. Pentru cei afectați, mâncarea devine în mod regulat un mijloc de a face față sentimentelor negative sau stresului, deoarece stimulează sistemul de recompense al creierului pe termen scurt. Criteriile de diagnostic internaționale precizează: Oricine are un atac alimentar cel puțin o dată pe săptămână timp de cel puțin trei luni suferă de o tulburare alimentară excesivă.

Cum apare această pierdere de control?

Nu este atât de ușor de răspuns. S-ar putea spune că cei afectați nu au învățat strategii alternative pentru a face față sentimentelor negative. Poate că au fost încurajați în comportamentul lor prin creștere - de exemplu, când erau adesea recompensați cu mâncare în copilărie. Cu toate acestea, în toate tulburările de alimentație, factorii de predispoziție joacă un rol. În plus, alte tulburări mentale, cum ar fi depresia și anxietatea, cresc riscul de a dezvolta o tulburare de alimentație.

Prin urmare, părinții ar trebui avertizați să nu consoleze sau să recompenseze copiii cu dulciuri?

Da, nu este un lucru bun. Desigur, nu ar fi normal să te duci complet fără dulciuri. Dar dacă copiii primesc în mod constant dulciuri drept recompensă sau dacă mănâncă mult și deseori între mese, acest lucru poate avea un efect negativ asupra comportamentului lor. La persoanele cu o tulburare alimentară excesivă, experimentăm foarte des că mănâncă în mod repetat între ele și nu mai au deloc o structură de masă. Nu au un sentiment normal de sațietate și foame, deoarece întotdeauna „pășunează”, așa cum se numește în jargonul tehnic. Asta înseamnă să mănânci fără o structură de masă distinctă. Sau experimentează doar mâncarea excesivă pe care nu o mai pot opri.

Este adevărat că cei afectați adesea înghit budinca sau iaurtul pentru că este ușor de înghițit?

Alegerea alimentelor care sunt consumate în timpul unui atac alimentar variază de la persoană la persoană. Ar putea fi paste, ar putea fi fulgi de porumb, ar putea fi orice. Sau te duci la brutărie și cumperi bucăți. Adesea sunt dulciuri. Un pacient pe care l-am tratat a fost în mod explicit dependent de ciocolată. Mânca până la zece baruri pe zi.

Și apoi vine păcatul?

Ca să spunem așa. Cei afectați sunt rușinați. Pentru că de fapt nu au vrut să mănânce atât de mult. Odată ce încep, însă, nu-și mai pot controla obiceiurile alimentare.

Cât de frecventă este o tulburare alimentară?

Se estimează că două până la trei la sută dintre adulți o vor dezvolta în viața lor. Dacă includeți și forme mai ușoare, obțineți chiar cinci până la șase procente. Acest lucru face ca tulburarea alimentară excesivă să fie mai frecventă decât bulimia și anorexia. Ca și în cazul altor tulburări alimentare, proporția femeilor este mai mare aici, dar diferența dintre sexe nu este atât de pronunțată. Deci, există și mulți bărbați printre cei afectați.

Se pare că boala este mai puțin cunoscută decât anorexia, de exemplu. Coincide asta cu experiența ta?

Da. Am întâlnit multe femei foarte supraponderale care sufereau de depresie și stima de sine scăzută. Cu toate acestea, ei nu au raportat despre problemele lor alimentare deoarece se simțeau vinovați și rușinați. Dacă un medic de familie nu este obișnuit să întrebe în mod sistematic despre asta, problemele rămân ascunse. Se întâmplă iar și iar ca un comportament alimentar perturbat să fie ascuns în spatele unei depresii sau să agraveze o depresie. Este un cerc vicios: ai sentimente negative, compensează-le cu obiceiurile tale alimentare. Rezultatul este obezitatea, ceea ce crește și mai mult nemulțumirea față de corp și stima de sine slabă.

Cum funcționează dietele?

Dietele care sunt extrem de limitate în calorii sau care interzic anumite alimente sunt periculoase, deoarece promovează tulburările alimentare. Dacă mâncați extrem de puțin timp de zile, în creier se activează hormoni stimulatori ai apetitului. Apetitul lacom este promovat, corpul este semnalizat: Mănâncă mai mult! Acest lucru poate duce la un cerc vicios care duce la o tulburare alimentară. În schimb, deviza noastră este: structuri fixe de masă, cantități normale și alimentație atentă. Mindfulness aici înseamnă că nu înghiți, că nu mănânci mai mult decât ai nevoie și că nu mănânci constant între mese.

Când trebuie să mergi la medic?

În general: când o persoană suferă de aceasta. Deci, atunci când observați că nu mai puteți face față în viața de zi cu zi sau observați o creștere în greutate tot mai mare.

Și apoi.

Dacă metodele de auto-ajutorare nu funcționează, este indicată terapia ambulatorie. Dacă acest lucru nu duce la succes, este indicată terapia internată. Scopul numărul unu este dezvoltarea de obiceiuri alimentare normale. Al doilea obiectiv este de a învăța strategii alternative pentru a face față emoțiilor, cum ar fi stresul și tensiunea. Există și medicamente. La unii oameni, antidepresivele au un anumit efect. Dar o văd ca pe a doua alegere.

Cât de bune sunt șansele de a scăpa complet de defecțiune?

Rezultate bune pot fi obținute cu psihoterapia în tulburările de alimentație excesivă. Studiile au arătat că aproximativ 60% dintre pacienți vor fi complet fără simptome pe termen lung. Din păcate, acest lucru nu duce la o reducere semnificativă a greutății.

Întrebări: Angela Stoll

Persoanei

Ulrich Voderholzer este director medical al Schцn Klinik Roseneck din Prien am Chiemsee (Bavaria) din 2010. Înainte de aceasta, el a fost medicul principal responsabil al Departamentului de Psihiatrie și Psihoterapie de la Spitalul Universitar din Freiburg. Psihiatrul și psihoterapeutul este specializat în tratamentul depresiei, alimentației, anxietății și tulburărilor obsesiv-compulsive. A studiat la Universitatea Ludwig Maximilians din München. Printre altele, este membru al consiliului de administrație al Societății Germane pentru Psihiatrie, Psihoterapie și Neurologie. (la fel de)

Cum pot ajuta rudele?

Părinți, profesori, persoane dragi și prieteni
ar trebui să aibă grijă să răspundă corespunzător atunci când văd primele semne de avertizare:

Feriți-vă de critici: Nu vă criticați mâncarea sau silueta (nici măcar când vă distrați). Oamenii afectați reacționează foarte sensibil și pot apoi să se închidă.
Fără autodiagnostic: Nu faceți diagnostice suspecte, deoarece pierderea severă în greutate poate avea și cauze organice, de exemplu o disfuncționalitate a glandei tiroide.
Nu vă tratați: Nu încercați să vă tratați! În primul rând, există de obicei o lipsă de cunoaștere aprofundată a culpei și, în al doilea rând, un rol inevitabil apare din aceasta.
Du-te la doctor: Dacă membrii familiei sau prietenii observă simptome ale unei tulburări de alimentație, aceștia ar trebui să solicite o vizită la un medic, psiholog sau centru de consiliere cât mai curând posibil.
Oferă însoțire: Lăsați tânărul în cauză alegerea ofertei de ajutor și oferiți-vă să îl însoțiți.
Nici o presiune: Oricine constrânge persoana afectată nu obține de obicei nimic. Este mai recomandabil să utilizați
Promovează motivația de sine.
În general: Oricine dorește să ajute trebuie mai întâi să construiască încredere. (sk)