Păstrarea unui jurnal de îngrijire »Formular de probă; Exemplu 2019

Decizia cu privire la cât de mult sprijin vor primi persoanele care au nevoie de îngrijire din fondul lor de asigurări de îngrijire pe termen lung depinde de cantitatea de îngrijire pe care o cheltuiesc pentru îngrijirea de zi cu zi. Acest lucru se determină după aplicarea unui nivel de îngrijire în timpul unei vizite personale a unui expert. Jurnalul de îngrijire este o dovadă importantă a documentației, deoarece face mai ușor pentru experți să își facă treaba. Poate avea un efect pozitiv asupra evaluării dacă dumneavoastră, ca rudă grijulie, prietenă sau cunoștință, ați documentat cu atenție timpul petrecut pentru îngrijirea lor. pflege.de oferă asistență practică cu privire la modul de păstrare și furnizare corectă a unui jurnal de îngrijire.

Cuprins

NOTĂ IMPORTANTĂ: Din 2017, nivelurile de îngrijire au fost înlocuite cu nivelurile de îngrijire!

La 01/01/2017, nivelurile de îngrijire aplicabile anterior au fost înlocuite cu cele cinci noi niveluri de îngrijire. În același timp, procedura de evaluare pentru clasificarea nevoii de îngrijire s-a schimbat. Aflați mai multe despre noul sistem de evaluare și despre modul în care vă puteți pregăti cel mai bine pentru vizita evaluatorului în articolul despre nivelurile de îngrijire.

Ce este un jurnal de îngrijire?

Un jurnal de îngrijire este un document care este utilizat pentru a înregistra timpul de îngrijire petrecut de îngrijitori și îngrijitori privați pentru o persoană care are nevoie de îngrijire.

Dacă un membru al familiei, o cunoștință sau un prieten a devenit nevoit de îngrijire, rudele sau îngrijitorii lor se ocupă de obicei de a solicita prestații de îngrijire pentru fondul lor de îngrijire. În acest scop, compania de asigurări de îngrijire pe termen lung trimite un expert de la Serviciul medical de asigurări de sănătate (MDK; pentru cei cu asigurare legală de sănătate) sau de la MEDICPROOF (pentru cei cu asigurare de sănătate privată) care, pe baza unor criterii de testare definite, ar trebui să obțină o imagine exactă a nevoilor de îngrijire ale solicitantului.

Expertul observă timpul necesar pentru așa-numitele „sarcini” pe care le fac asistentele medicale pentru persoana în cauză. Dacă puteți prezenta un jurnal de îngrijire în timpul acestei vizite, acest lucru simplifică evaluarea expertului, iar documentația pe care ați colectat-o poate avea un efect pozitiv asupra evaluării unui nivel de îngrijire.

Cel mai bine este să păstrați un jurnal de îngrijire în momentul depunerii cererii, la urma urmei, aveți grijă înainte de sosirea MDK. Cu siguranță doriți ca evaluatorul să obțină cea mai exactă imagine posibilă a persoanei dragi în timpul programării. Prin urmare, este important să documentați exact ceea ce faceți. Toate informațiile despre ajutorul dvs. (spălare, îmbrăcare, mâncare etc.) și timpul necesar pentru aceasta ar trebui să fie introduse într-un jurnal de îngrijire. Faceți acest lucru cu cel puțin șapte zile la rând înainte ca MDK să ajungă la data evaluării.

Treaba ta de îngrijitor este să notezi în detaliu ce faci când și la ce oră. Ceea ce este important este cantitatea de timp pe care o petreceți, pe care ar trebui să o înregistrați în mod constant și în detaliu în câteva minute. Domeniile îngrijirii de bază sunt decisive, adică H. Ajutați la igiena personală, golirea intestinului și a vezicii urinare, nutriția la bătrânețe, mobilitatea și sprijinul gospodăriei.

Îngrijire de bază

Îngrijirea de bază cuprinde trei domenii: igiena personală, nutriția și mobilitatea. Măsurarea timpului de îngrijire se bazează pe asistența oferită sau timpul petrecut în îngrijirea de bază pentru toate nivelurile de îngrijire.

Jurnalul de îngrijire este convingător

Pierderea independenței și dependența permanentă de ajutorul altora nu este ușor pentru mulți oameni. După o viață de independență, adesea refuză să-și accepte nevoia de îngrijire. Așadar, nu este de mirare că atât de mulți oameni care au nevoie de îngrijire neagă și neagă orice nevoie de îngrijire atunci când vizitează MDK. Acesta este exact locul în care jurnalul dvs. îngrijit intră în joc: conține toate situațiile în care este nevoie de asistență - cu frecvență și durată. Uneori, acest lucru poate fi de un real ajutor în convingerea pacientului că într-adevăr are nevoie de ajutor.

Aici puteți descărca jurnalul de întreținere pentru a documenta efortul de întreținere pentru dvs.

Vremuri pentru jurnalul de îngrijire

Valorile orientării timpului, care sunt ancorate în liniile directoare de evaluare ale MDK pentru fiecare nivel de îngrijire, nu sunt din aer. Acestea se bazează pe aproximativ trei milioane de recenzii care au fost înregistrate de-a lungul timpului.

Aruncați o privire atentă asupra valorilor orientării timpului și, dacă este posibil, rămâneți în intervalul de timp. Atunci un expert nu va ridica obiecții și aveți șanse mari să obțineți nivelul de îngrijire pentru ruda dvs.

Vremuri pentru jurnalul de îngrijire

Este important să alocați timpii folosiți pentru îngrijire și asistență specificațiilor de timp din jurnalul de îngrijire. Există coloane cu simboluri care reprezintă orele zilei și nopții. Vă rugăm să rețineți de când până când se aplică aici fiecare zi sau noapte:

„Dimineața”: 6 a.m.-12 p.m.

„Noon”: 12 am la 6 pm

„Seara”: 18:00 - 22:00

„Noaptea”: 22:00 - 6:00

Factorii de handicap posibili care duc la depășirea valorilor orientării în timp includ: A .:

Greutate peste 80 kg
Contracturi/rigidizarea îmbinărilor mari
Spasticitate severă
Tulburări de înghițire/tulburări ale abilităților motorii orale, tulburări de respirație
Rezistență limitată datorată dificultății severe de respirație
Comportament defensiv/lipsă de cooperare cu obstacole în calea preluării
Condiții spațiale care împiedică îngrijirea
Utilizarea consumatoare de timp a resurselor

În plus, limitările psihologice ale celor care au nevoie de îngrijire pot asigura că îngrijirea de bază necesită mult mai mult timp decât este înregistrat în valorile orientării în timp. Comportamentele posibile care complică îngrijirea de bază includ: B.:

Asigurați-vă că evaluatorul analizează cu adevărat fiecare situație și evaluează persoana care are nevoie de îngrijire individual. Nu are voie să scrie pur și simplu procese verbale schematic. Acordați-i atenție și utilizați aceste cunoștințe în timpul programării!

Tendințe de alergare (în demență)
Lipsa de motivatie
Lipsa de înțelegere
Tulburări cognitive
Nevoia de ajutor fluctuantă
Distragerea atenției și întreruperea performanței
Comportament defensiv cu handicap al îngrijitorului

Tipuri de ajutor

În sfaturile din eșantionul jurnalului de îngrijire medicală de pe pflege.de veți găsi informații detaliate despre așa-numitele „tipuri de ajutor”, în plus față de valorile orientării timpului. Există cinci tipuri diferite de ajutor pe care ar trebui să le cunoașteți bine dacă doriți să țineți corect un jurnal de îngrijire.

manual
supraveghere
a sustine
Preluare parțială
Preluare completă

Se adaugă timpul pentru asistență

Rețineți că persoana dvs. care are nevoie de îngrijire trebuie să fie dependentă de ajutor extern timp de cel puțin 45 de minute pe zi pentru a primi îngrijirea de nivelul 1. Fiecare minut contează și ar fi fatal dacă ai oferi mult ajutor, dar nu l-ai oferi realist. De aceea, vă vom prezenta în detaliu tipurile individuale de ajutor.

Extras din liniile directoare de evaluare:

Pentru 1. instrucțiuni

Instrucțiunea înseamnă că îngrijitorul trebuie să stimuleze, să direcționeze și să demonstreze succesiunea pașilor individuali sau întregul curs de acțiune în timpul unei sarcini specifice.

Exemplu practic: Dacă trebuie întotdeauna să vă convingeți rudele să bea, să le arătați cum să ridice un pahar, atunci îi îndrumați și puteți, prin urmare, să introduceți procesele verbale pentru aceste „instrucțiuni” în jurnalul de îngrijire.

Pentru 2. Supraveghere

Când vine vorba de supraveghere, accentul este pus pe de o parte pe securitate în cursul specific de acțiune al activităților. De exemplu, supravegherea bărbieritului este necesară dacă există riscul de auto-vătămare din cauza utilizării necorespunzătoare a lamei sau a electricității. Pe de altă parte, poate fi vorba despre verificarea faptului că sarcinile relevante sunt îndeplinite în maniera necesară.

Exemplu practic: Dacă trebuie să-ți supraveghezi persoana iubită în baie în timp ce se bărbieresc pentru că altfel bărbieresc doar o singură zonă, îi supraveghezi și poți înregistra timpii în jurnalul de îngrijire.

Pentru a 3. sprijini

Asistență înseamnă a permite solicitantului să îndeplinească o sarcină independent, oferind asistență materială. Aceasta include B. asigurarea unui rollator la mers.

Exemplu practic: Dacă așezați hainele pentru persoana dvs. care are nevoie de îngrijire dimineața, astfel încât să se poată îmbrăca independent, acesta este sprijin și ar trebui să documentați această activitate în jurnalul de îngrijire.

4. Preluare parțială

Preluarea parțială înseamnă că îngrijitorul preia partea din viața de zi cu zi pe care solicitantul nu o poate face el însuși.

Exemplu practic: Dacă vă ajutați persoana care are nevoie de îngrijire să-și pună pantalonii la loc după ce ați folosit toaleta, atunci vă asumați parțial o sarcină.

Până la 5. Preluare completă

Preluarea completă înseamnă că îngrijitorul îndeplinește toate sarcinile pe care solicitantul nu le poate face singur.

Exemplu practic: Dacă spălați complet persoana care are nevoie de îngrijire dimineața, pieptănați-vă și spălați-vă pe dinți pentru că nu o mai pot face, vorbiți despre preluarea completă și cu siguranță ar trebui să înregistrați timpul necesar în jurnalul de îngrijire.

Jurnal de îngrijire pentru demență

Persoanele cu demență pot face totuși multe, însă trebuie să fie amintite și supravegheate. Prin urmare, asistența pentru persoanele cu demență, precum și pentru persoanele cu boli mintale sau cu dizabilități intelectuale se referă în primul rând la instruirea (A) și supravegherea (B) în activitățile zilnice normale de îngrijire de bază (igienă personală, nutriție, mobilitate). Un exemplu: persoana iubită poate mânca singur, dar întotdeauna trebuie să le spui să mănânce mai întâi și uneori chiar să-ți aduci furculița la gură.

Supravegherea poate ocupa mult spațiu la persoanele cu demență, în funcție de stadiul bolii. De exemplu, este adesea cazul ca persoanele cu demență să poată desfășura toate activitățile zilnice verificate de MDK - pur pe baza stării lor fizice și a mobilității - independent și fără asistență într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, din cauza confuziei mentale sau a modificărilor patologice în comportament, bolnavii de demență îndeplinesc adesea aceste sarcini incorect sau le întrerup prematur. Există întotdeauna un risc pentru ceilalți și pentru sine.

Este important ca această cantitate de timp petrecut pentru instruire și supraveghere să fie înregistrată în mod constant în jurnalul de îngrijire a demenței. Deoarece atunci când vizitați evaluatorul, situația poate fi complet diferită, și anume mult mai pozitivă decât experimentați altfel. Rudele persoanelor cu demență raportează adesea astfel de situații.

Servicii de îngrijire a demenței

În jurnalul de îngrijire, veți primi și o listă de verificare a comportamentelor care indică demența. În plus, jurnalul de îngrijire oferă informații cu privire la alte subvenții pentru serviciile de îngrijire în conformitate cu articolul 45 b din Legea privind îngrijirea pentru cei afectați care sunt clasificați în așa-numitul „nivel de îngrijire 0” datorită abilităților zilnice limitate.

Concluzie: Utilizați jurnalul de îngrijire documentând în mod constant fiecare minut ca îngrijitor pe care îl petreceți pentru instrucțiunile și supravegherea în îngrijirea personală a pacientului cu demență, nutriție, mișcare prin casă etc. Nu vă fie teamă de asta, deoarece nici în acest timp, în calitate de îngrijitor, nu puteți face altceva. Trebuie să fiți prezenți, trebuie să continuați să încurajați și să motivați să faceți ceva și să îl conduceți până la capăt și trebuie să protejați persoana în cauză de a se pune în pericol pe sine sau pe ceilalți.