Patrice Darmon, Anomalii ale axei corticotrope în ob; sta

de Patrice Darmon

Teză de doctorat în Nutriție și securitate alimentară

patrice

Sprijinit în 2006

Cuvinte cheie

rezumat

Obezitatea abdominală se caracterizează prin anomalii ale axei corticotrope care afectează secreția, metabolismul și/sau acțiunea glucocorticoizilor. Am confirmat existența unei scăderi a cortizolului plasmatic și salivar pe tot parcursul ninctemeriului la persoanele obeze și am arătat că gradul de adipozitate viscerală, spre deosebire de sindromul de apnee în somn, a fost un factor determinant major al acestor anomalii. Am arătat apoi că testul Synacthène® de 1 µg ar putea constitui un test cvasi-fiziologic pentru axa corticotropă și că răspunsul cortizolic la acest test a fost crescut în obezitatea abdominală. În cele din urmă, am demonstrat existența hipersensibilității țesuturilor la acțiunea cortizolului în obezitatea abdominală, demonstrând că hipercortizolismul moderat, obținut prin perfuzie de hidrocortizon, duce la o rezistență mai marcată la insulină la femeile cu obezitate abdominală decât la femeile cu greutate normală.