Pediatru de practică de grup subponderal DDr
Această îngrijorare poate fi justificată deoarece, conform raportului nutrițional din 2000, 8 la sută din toți copiii cu vârste cuprinse între 6 și 17 ani sunt subponderali. Aceasta înseamnă că sunt cu peste 15% sub greutatea lor de referință (în funcție de vârstă și înălțime). Cu toate acestea, îngrijirea părintească este adesea nefondată, deoarece astfel de faze de dezvoltare pot fi destul de normale pe parcursul dezvoltării.

Copiii nu mănâncă întotdeauna aceeași cantitate
Copiii, chiar și de aceeași vârstă, nu mănâncă întotdeauna aceeași cantitate. În plus, suma individuală se schimbă adesea de la o zi la alta. Cu toate acestea, mulți copii nu au o greutate corporală ideală, în funcție de vârstă și, mai ales, de înălțimea lor. Cu toate acestea, evaluarea dacă un copil este supraponderal sau subponderal nu trebuie făcută ca un instantaneu, deoarece copiii trec prin diferite faze pe parcursul dezvoltării lor. Proporțiile corpului se schimbă semnificativ de la bebeluș la adolescent. Odată ce creșterea în lungime domină, odată creșterea în lățime și apoi din nou dezvoltarea spirituală este în prim-plan. Prin urmare, este important să observați întotdeauna copilul în legătură cu dezvoltarea acestuia pe o perioadă mai lungă de timp.
Prima fază de creștere durează de la naștere până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață, care este urmată de prima prelungire între aproximativ al patrulea și al șaptelea an de viață. Aici creșterea în lungime este mai puternică decât creșterea în greutate, aspectul copiilor pare mai subțire și mai slab (grăsimea pentru bebeluși dispare). Un avânt de creștere este, de asemenea, înregistrat în jurul vârstei de zece ani, în care creșterea în greutate este mai mică decât creșterea în înălțime.
Greutatea corporală și dezvoltarea
Dacă un copil este mai subțire decât colegii săi pentru o lungă perioadă de timp, cauzele posibile trebuie clarificate. Adaptat la aceasta, puteți încerca să vă normalizați greutatea schimbându-vă dieta și comportamentul de exercițiu.
O greutate normală nu este la fel de ușor de definit la copii ca la adulți din cauza diferitelor faze de creștere. Pe lângă formulele complicate, așa-numitele curbe de creștere și greutate (somatograme) oferă informații despre starea de dezvoltare a copilului. Aceste curbe ar trebui să fie trasate de pediatru de la naștere în următorii ani de dezvoltare. Dacă valorile individuale ale unui copil se abat în mod semnificativ în jos de la această schemă pe o perioadă lungă de timp, acestea sunt subponderale și necesită tratament.
Ce poti face?
În primul rând, trebuie clarificat contextul subponderalității!
În majoritatea cazurilor, puțin se poate realiza prin simpla creștere a cantității de alimente în termeni absoluți, deoarece copiii pur și simplu nu vor sau nu pot mânca „mai mult”. Porții mari le amânează. Exercițiu și joacă în grup, pe de altă parte, stimulează pofta de mâncare, care poate fi mulțumită cu o mulțime de gustări bogate în energie.
- fructe bogate în calorii, cum ar fi banane, struguri, cireșe în loc de fructe de padure sau pepene galben,
- Iaurt crem în loc de iaurt degresat,
- Îmbogățirea vaselor cu uleiuri vegetale/smântână (sosuri, supe),
- Brânză pentru gratin,
- Înghețată cu lapte în loc de înghețată cu fructe,
- Faceți băuturi bogate în calorii (cacao, sucuri de fructe pure),
- Crema de nuga de nuci, crema de arahide ca tartina,
- pentru gustare: bare de muesli, felii de fructe,
- multe mese mici în loc de câteva mari,
- Soiul crește pofta de mâncare,
- Nu uitați decorațiunile: și ochii mănâncă!
Unii copii își pot conduce părinții la disperare spunând în mod constant „Nu-mi place”. Toate încercările de a aduce o dietă sănătoasă la masă eșuează cu acești mici refuzatori.
Nu forțați copiii să mănânce! Ar trebui să evităm să transformăm situația alimentară într-o luptă pentru putere. Cu cât vă urmăriți mai mult copilul cu mâncare, cu atât vor refuza mai mult. Verificați dacă există și alte teme comune în afară de mâncare sau poate prea multă mâncare se învârte. Adesea toată atenția familiei se concentrează asupra acestei probleme.
În exterior, fetele cu anorexie sunt adesea caracterizate de multă muncă grea, ambiție și tenacitate. În spatele acestui lucru se află o mulțime de probleme interne-psihologice grave care izbucnesc odată cu debutul pubertății. Consecințele fizice ale anorexiei sunt: lipsa sângerărilor menstruale, căderea părului, modificări ale numărului de sânge, pielea uscată și descuamată, tulburări electrolitice și multe altele.
Pierderea în greutate puternică sau subponderalitatea semnificativă în acest grup ar trebui, prin urmare, să fie recunoscute ca un semn de avertizare a unor probleme mai profunde și un motiv pentru o evaluare psihologică timpurie. Tratamentul psihoterapeutic trebuie inițiat. În cazurile grave, spitalizarea este esențială. Implicarea părinților este necesară și în multe cazuri.
Cât de mult ar trebui să se îngrașe bebelușul meu?
Potrivit Erika Nehlsen (IBCLC), creșterea medie în greutate în primul an de viață la nou-născuții sănătoși și născuți la termen este de aproximativ:
Acesta este doar un ghid dur.
Această creștere în greutate apare de obicei în rafale. De asemenea, poate exista o creștere mai mică într-o săptămână decât în alta.
Hrănirea/mâncarea/eșecul de a prospera se înțelege refuzul de a mânca sau un comportament alimentar extrem de pretențios, uneori asociat cu vărsături în copilăria timpurie cu hrană adecvată și lipsa actuală a unei boli organice. Latura organică ar trebui întotdeauna clarificată. Nu trebuie să fii întotdeauna subponderal. Frecvent, este raportată doar o situație de hrănire care a fost stresată pe o perioadă mai lungă sau copilul nu se îngrașă sau chiar pierde în greutate.
Episoadele de hrănire durează adesea mult timp și există doar pauze scurte înainte ca hrana să se facă din nou. O tulburare de hrănire se poate extinde la refuzul de a mânca. Această tulburare creează temeri enorme părinților că nu vor putea să-și hrănească copilul. Părinții și copiii sunt prinși într-un cerc vicios. Cu cât există mai multă presiune și frici din partea părinților, cu atât refuzul copilului de a mânca este mai puternic. Evitați cu orice preț alimentarea forțată!
Uneori, dar nu întotdeauna, această problemă este precedată de stres organic, o procedură cu tub sau o operație pe zonele corpului implicate în hrănire.
Căutați imediat un ambulatoriu competent sau un centru de consiliere pentru tulburări de hrănire. Adesea, cu doar câteva conversații și, eventual, analize video comune ale comportamentului articular de hrănire și joacă, se poate stabili o ușurare semnificativă. Șederile comune internate ale mamei (părinților) și ale copilului în secții speciale, în care se tratează problema alimentației în acest context, pot fi de asemenea utile, deoarece refuzul de a mânca își pierde oarecum caracterul său amenințător în protecția sejurului internat.