Pericol de a fi supraponderal - a scăpa de grăsime
Riscul de deces crește odată cu grăsimea abdominală
Modul în care obezitatea afectează sănătatea este, de asemenea, determinat de distribuția kilogramelor în plus. Acest lucru este confirmat de hărțile grase ale unui cercetător canadian și colegii ei. Mortalitatea participanților la studiu a crescut semnificativ odată cu masa grăsimii abdominale, în timp ce grăsimea subcutanată a jucat un rol subordonat.
„Aceste rezultate subliniază importanța măsurării grăsimii din burtă în determinarea riscului de boală și deces”, a spus Jennifer Kuk de la Universitatea Queen din Kingston. „Greutatea corporală singură nu este un indicator de risc suficient.” Prin urmare, se poate reduce semnificativ riscul personal prin exerciții, chiar dacă greutatea corporală se schimbă cu greu.
Grăsimea nu este un depozit de energie pasivă, ci un țesut activ care eliberează hormoni. De câțiva ani există dovezi în creștere că țesutul gras care înconjoară intestinele are o influență puternică asupra riscului de diabet, infarct și alte boli.
Kuk și colegii săi au analizat date de la 291 de bărbați, cu vârsta medie de 56 de ani, care au fost supuși tomografiei computerizate în anii '90. Pe baza înregistrărilor, medicii au calculat cantitatea de grăsime abdominală sau de grăsime subcutanată pe care o purtau bărbații la nivelul celei de-a 4-a vertebre lombare și cantitatea de grăsime conținută de ficatul lor.
97 dintre bărbați au murit pe o perioadă de observație de 2,2 ani în medie. Luând fiecare factor în mod izolat, probabilitatea decesului a crescut odată cu masa de grăsime abdominală, grăsime subcutanată și circumferința taliei, dar a scăzut odată cu masa de grăsime hepatică. Dacă Kuk și colegii ei au combinat toți factorii într-un singur model, numai grăsimea abdominală s-a dovedit a fi semnificativă: pentru fiecare creștere a masei grase abdominale cu o abatere standard, mortalitatea a crescut cu 93%.
Grăsimea din burtă face ca supraponderalitatea să fie periculoasă
A fi supraponderal crește riscul de a avea un atac de cord. Cu toate acestea, pentru a evalua acest risc suplimentar, raportul dintre circumferința taliei și șoldului este mult mai potrivit decât indicele de masă corporală utilizat în mod obișnuit. Aceasta este concluzia unui grup medical internațional din revista „The Lancet”.
Ca parte a studiului Interheart, Salim Yusuf de la Universitatea McMaster din Hamilton, Canada, și colegii săi au analizat date de la peste 27.000 de persoane din 52 de țări. „Rezultatele noastre arată că importanța obezității în bolile cardiovasculare trebuie reevaluată în majoritatea regiunilor lumii”, spune Yusuf, rezumând rezultatele.
Medicii au comparat caracteristicile fizice și stilul de viață a 12.461 de persoane care au suferit un atac de cord și 14.637 de persoane neafectate de aceeași vârstă sau sex. Se pare că indicele de masă corporală (IMC), calculat ca coeficient de masă corporală și pătratul înălțimii corpului, reflectă doar moderat influența obezității asupra riscului de infarct - și numai în unele grupuri etnice.
În schimb, riscul a crescut odată cu raportul dintre talie și circumferința șoldului la toate grupurile și chiar la persoanele slabe sau subponderale cu un IMC scăzut. În general, numărul de persoane clasificate ca expuse riscului ar fi de trei ori mai mare atunci când se utilizează raportul talie-șold decât atunci când se utilizează IMC, estimează Yusuf și colegii săi. Rezultatele acestora sunt în concordanță cu studiile anterioare, care au atribuit „grăsimii din burtă” din jurul organelor interne să aibă o influență deosebit de puternică asupra riscului de boli cardiovasculare și tulburări metabolice.
„Principala lecție din noul studiu este că practica actuală de utilizare a IMC ca măsură a obezității a devenit învechită”, comentează Charlotte Kragelund și Torbjørn Omland de la Universitatea din Oslo în același număr al revistei. Aparent, utilizarea IMC duce la „subestimarea semnificativă a consecințelor grave ale epidemiei de obezitate”.
A fi supraponderal reduce calitatea vieții și scurtează durata de viață
Tratamentul chirurgical al obezității per magna (obezitate patologică) este singura metodă eficientă de slăbire permanentă. După cum au confirmat și studiile internaționale, o dietă convențională eșuează dintr-un indice de masă corporală (IMC) de 35-40. „Pacientul nostru avea un IMC de 65, astfel încât calitatea vieții femeii era sever restricționată”, spune Senner. Tânăra de 40 de ani din Augsburg suferea de probleme de respirație, kilogramele punând presiune pe plămâni. Cu o durere severă la nivelul coloanei vertebrale și genunchilor, cu greu a suportat nicio sarcină, chiar și la un etaj era un obstacol de netrecut.
Conform estimărilor actuale, 60 la sută din toate decesele din Germania sunt cauzate de boli legate de dietă. Fiecare a doua persoană din această țară este supraponderală, fiecare a cincea persoană este obeză din punct de vedere patologic. Pacienții cu obezitate prezintă un risc de 12,7% de a dezvolta diabet zaharat (diabet de tip II) și un risc crescut de 47% de boli coronariene. Persoanelor supraponderale li se recomandă să scape de grăsimi și să-și reducă greutatea în mod durabil. Deoarece obezitatea trebuie privită ca fiind patologică în unele cazuri, nu fiecare pacient reușește să-și reducă greutatea la fel de bine. În cele ce urmează sunt descrise noi modalități de reducere a grăsimilor.
Nouă speranță prin intervenția chirurgicală a benzii gastrice
„Cu banda gastrică, senzația de sațietate va veni mult mai devreme și, prin urmare, femeia va mânca mai puțină mâncare în viitor”, explică Senner. Când vine vorba de pierderea în greutate, pacientul este sfătuit de experții în dietă de la RS Clinic și monitorizat de Ralf Senner. „Spre deosebire de metodele precum bypass-ul gastric și balonul gastric, chirurgul poate controla gradul de reducere a greutății cu banding gastric și, dacă este necesar, poate inversa”, spune Senner. De regulă, pacienții cu obezitate ai specialistului din München își ating greutatea ideală după 18 luni.
Clinica de chirurgie robotică
Clinica de chirurgie robotică din München este un centru de înaltă tehnologie pentru operațiuni asistate de roboți. Cu această nouă metodă chirurgicală, chirurgul este susținut de diferite sisteme de roboți. Instrumentele speciale sunt plasate în interiorul corpului prin mici incizii. Prof. Dr. Ralf Senner, care este considerat reprezentantul principal al chirurgiei asistate de robot în țările vorbitoare de limbă germană, folosește această metodă pentru a trata în principal pacienții cu hernii (hernii), obezitate (obezitate) și arsuri la stomac (antireflux). Tehnologia sălii de operație asigură un tratament precis și minimizat de risc, timpii de culcare și de operare sunt mult reduși în comparație cu operațiile convenționale. Pacienții de la RS Clinic sunt deja complet rezistenți la doar o zi după operație și pot părăsi clinica în 24 de ore.
Liposucția ca măsură de susținere și motivare
Implant pentru tratamentul obezității
Cousin Biotech aduce pe piață o bandă gastrică din silicon reglabilă ca implant pentru tratamentul obezității. Bioringul dezvoltat de compania franceză împreună cu chirurgi constă din silicon flexibil, extensibil și se adaptează la toate tehnicile operatorii. Noua dezvoltare este o soluție sigură pentru pacienți pentru a reduce cantitatea de alimente pe care o consumă.
Bioringul este un sistem de joasă presiune al cărui corp preformat îl face ușor de inserat. Un burduf larg oferă o zonă mare de contact și permite distribuirea optimă a presiunii care acționează asupra peretelui stomacului. În plus, riscul de uzură și ciupire este redus. Sistemul de burduf este conceput astfel încât centura să nu se poată răsuci. Un mecanism de blocare simplu și eficient permite, de asemenea, redeschiderea benzii pentru a optimiza poziționarea. O încuietoare de siguranță special dezvoltată garantează o conexiune sigură între cameră și cateter.
Bioringul este oferit în patru implanturi de cameră diferite. Toate implanturile dezvoltate de Cousin Biotech îndeplinesc cele mai stricte standarde. Întregul lanț de producție este monitorizat constant, astfel încât să fie garantată compatibilitatea biologică completă a implanturilor.
De ce a pierdut kilogramele ca să revină
Oamenii de știință de la Universitatea Columbia au arătat de ce pierderea în greutate poate îngreuna menținerea greutății. Acest lucru se datorează faptului că organismul încearcă să compenseze cantitatea de grăsime pe care a pierdut-o. Organismul pare să interpreteze pierderea în greutate ca o deficiență a hormonului poftei de leptină și, prin urmare, încearcă să restabilească echilibrul normal. Rezultatele studiului au fost publicate în Journal of Clinical Investigation.
Se crede că mai mult de 85% dintre persoanele obeze care au pierdut în greutate au câștigat cel puțin o parte din aceasta ca urmare. Știința dă vina pe o serie de schimbări în metabolism, hormoni și sistemul nervos. Pentru studiul actual, cercetătorii au administrat leptină voluntarilor foarte subțiri și cu obezitate severă, care au slăbit recent. S-a constatat că majoritatea modificărilor metabolice și hormonale care împiedicau pierderea permanentă în greutate pot fi inversate prin restabilirea nivelurilor obișnuite de leptină.
Leptina este produsă de țesutul gras al corpului. Acesta joacă un rol în controlul apetitului. Nu se știe exact cum funcționează acest mecanism. Oamenii de știință presupun că, după ce a slăbit, corpul produce mai multă leptină. Pentru a face acest lucru posibil, se formează țesut adipos nou. Restabilirea nivelurilor originale de leptină ar face inutilă această producție suplimentară. Injecțiile cu leptină au fost deja utilizate la persoanele supraponderale care pun viața în pericol și cu un deficit hormonal corespunzător. Cu toate acestea, o abordare similară nu va funcționa la persoanele obeze cu niveluri normale de leptină.
Echipa lui Michael Rosenbaum consideră că este posibil să se dezvolte medicamente care urmăresc monitorizarea nivelului de leptină. Rosenbaum a declarat pentru BBC News că apărarea rezervelor de grăsime avea sens din punct de vedere istoric, deoarece strămoșii noștri trebuiau deseori să suporte perioade cu disponibilitate redusă de alimente. „Presupunem că genomul uman este foarte bogat în gene care protejează grăsimea corporală și destul de sărac în genele care acționează împotriva creșterii în greutate. Am trăit de sute de mii de ani într-un mediu care ne-a încurajat să mâncăm mai mult și să exercităm mai puțin pentru a acumula rezerve de energie. Astăzi trăim într-o lume în care aceste proprietăți nu mai sunt solicitate. "