Pericolele fatale ale dezinformării statinelor
Raymond 1, un electrician în vârstă de 59 de ani, știa de ani de zile că era în pericol. Nivelurile ridicate de colesterol din sângele său au provocat o acumulare de plăci dăunătoare în arterele sale. Medicul său îi prescrisese zilnic o statină, cel mai eficient medicament disponibil, dar Raymond Savoy nu o luase.
"Văzusem documentare de televiziune și articole pe Internet care spuneau că pastilele erau inutile sau chiar periculoase", a spus mai târziu Savoy. "Și de fapt i-am crezut. A fost o greșeală atât de stupidă. Aproape că m-a costat viața."
„Există din ce în ce mai multe dezinformări medicale mascate ca„ fapte ”astăzi”, a declarat doctorul Francois Schiele, medic cardiolog șef la Spitalul Universitar din Besancon, Franța. „Rapoartele false despre statine nu sunt doar înșelătoare, ci sunt de-a dreptul periculoase”.
Statinele, denumite adesea „standardul de aur” pentru tratarea nivelurilor ridicate de colesterol dăunător sau LDL (lipoproteine cu densitate scăzută), sunt unul dintre cele mai utilizate medicamente din lume. Au fost administrate pentru prima dată în 1987 și sunt utilizate zilnic de peste 200 de milioane de oameni din întreaga lume. S-au dovedit a fi sigure și eficiente în cel puțin 27 de studii clinice mari randomizate, fiecare cu cel puțin 1.000 de pacienți. O meta-analiză publicată a constatat că, pentru fiecare reducere a LDL de 40 mg/dl, decesul cardiovascular, infarctul sau accidentul vascular cerebral au scăzut cu 21% în fiecare an 2. Aceste medicamente sunt atât de importante și de încredere încât una dintre cele mai frecvente statine este chiar pe lista medicamentelor esențiale din ediția din 2019 a Organizației Mondiale a Sănătății 3 .
Și totuși, în era informației, statinele au căzut victime ale erei dezinformării. Contrarianii înfometați de publicitate fac afirmații din ce în ce mai absurde: acuzații false de pericole nedovedite, chiar decese din statine.
„Adevărata tragedie este că viața oamenilor este pusă în pericol de fraudatori ale căror afirmații s-au dovedit a fi false de mai multe ori, de-a lungul anilor de cercetare aprofundată”, a declarat profesorul Ulrich Laufs, președintele departamentului de cardiologie de la Spitalul Universitar Leipzig.
Unele dintre afirmațiile înșelătoare și faptele dovedite:
Afirmație: colesterolul nu este rău pentru noi. Este o grăsime de bază pe care o pot produce celulele noastre. Nu putem trăi fără colesterol.
FACT: Colesterolul în sine este într-adevăr esențial pentru viață. Dar colesterolul LDL din sânge produce depozite grase numite plăci aterosclerotice. Aceste plăci blochează fluxul sanguin, care poate deteriora organele sau poate duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral 4. Aproape 3 milioane de decese la nivel mondial sunt legate de niveluri ridicate de colesterol LDL în fiecare an 5 .
Revendicare: alimente bogate în colesterol, de ex. Ouăle sau untul nu ne omoară - deci colesterolul nu este o problemă, este un mit folosit de industria farmaceutică pentru a ne vinde medicamente.
FACT: Multe afirmații de sănătate legate de dietă sunt false sau exagerate. În fapt, consumul de ouă sau unt în cantități adecvate nu crește colesterolul din sânge. Se estimează că 85% din colesterolul care circulă în organism este produs de ficat, indiferent de ceea ce mâncăm, și acolo ar trebui să se concentreze. În ceea ce privește afirmațiile că industria farmaceutică se îmbogățește cu vânzarea statinelor, marea majoritate a acestor medicamente nu mai sunt protejate de brevete. Sunt medicamente generice care se vând cu bani.
Revendicare: Nu există nicio asociere între nivelul de colesterol LDL al populației și frecvența atacurilor de cord din această țară.
FACT: Aproximativ 33% din bolile coronariene la nivel mondial pot fi atribuite colesterolului ridicat 6. Mai mult de jumătate dintre europeni (54%) au niveluri ridicate de colesterol LDL. Pentru adulții cu vârsta cuprinsă între 35 și 55 de ani, chiar dacă sunt sănătoși, trăind cu colesterol ridicat își crește riscul de boli de inimă cu 39% în fiecare deceniu 7. Germania are unul dintre cele mai ridicate niveluri de colesterol din lume 8. Germania ocupă locul al doilea în rândul țărilor cu venituri ridicate în ceea ce privește numărul de decese cauzate de bolile cardiace ischemice care pot duce la atacuri de cord 9 .
Afirmație: colesterolul LDL ridicat este mai puțin periculos decât mulți alți factori, inclusiv inactivitatea, fumatul și obezitatea. Acestea sunt lucrurile pe care ar trebui să le schimbăm mai întâi în viața noastră.
FACT: „Toți acești factori contribuie la riscul bolilor de inimă. Este într-adevăr important să renunțați la fumat, să fiți activi fizic și să acordați atenție dietei”, a declarat prof. Ulf Landmesser de la Institutul pentru Cercetări în Sănătate din Berlin. "Aceste modificări ale stilului de viață pot reduce nivelul colesterolului cu 5 până la 10 la sută. Dar pentru persoanele cu colesterol LDL ridicat, doar aceste modificări ale stilului de viață nu vor avea un efect dramatic. Este nevoie de mai mult", a spus el. Combinatia de exercitii si terapia cu statine reduce semnificativ riscul de deces si este potential combinatia ideala.
Revendicare: Oricine ia statine ar trebui să nu mai ia.
FACT: Studiile publicate au arătat că pacienții care iau statine care prezintă risc de boli cardiovasculare cresc acest risc dacă încetează să mai ia medicamentul. Un studiu alarmant pe 28.000 de pacienți a constatat că 3 din 10 au încetat să mai ia statine, deoarece bănuiau că durerea pe care o sufereau se datora medicamentului. Rezultatul: 8,5% au avut un atac de cord sau un accident vascular cerebral în doar patru ani, comparativ cu 7,6% care au continuat să ia medicamentul 12. Și există dovezi bune că beneficiile consumului de statine durează până la vârsta de 13 ani .
„Nu există nicio îndoială că beneficiile statinelor depășesc cu mult orice risc”, spune pacientul cu atac de cord Raymond Savoy. "Îți datorezi să te faci să te regândești - revizuind numeroasele studii publicate, evaluate de colegi, de către instituții de renume. Există prea multe jocuri pentru a face orice altceva."