Petele exogene de dinți negri la copii Rapoarte lunare
Petele exogene de dinți negri la copii
I. DAHABI, H. EL KHAMMAL, H. CHHOUL
Departamentul de prevenire pediatrică, Centrul de consultație și tratament stomatologic.
Facultatea de Medicină Dentară din Rabat.
ABSTRACTPetele dentare negre exogene sunt un motiv foarte frecvent de consultare, confundate greșit cu cariile dentare și prezintă o sursă de îngrijorare atât pentru copiii prezenți, cât și pentru părinții lor, fiind preocupați de cele mai multe ori de aspectul inestetic al acestor coloranți.
Prin urmare, practicantul este obligat să răspundă la cerința estetică care i se impune, ceea ce îl determină să treacă la o terapie care poate fi dăunătoare pentru
pentru tesutul dentar.
Obiectivul acestei revizuiri este de a revizui starea actuală a cunoștințelor cu privire la natura acestei patologii benigne, etiologia acesteia, factorii predispozanți, diagnosticul său pozitiv și diferențial, precum și abordarea terapeutică propusă pentru tratamentul său.CUVINTE CHEIE: Pete negre extrinseci - placă dentară - cariile dentare.
INTRODUCERE
Colorațiile negre exogene, denumite în mod obișnuit în literatura anglo-saxonă „Pete negre”, sunt pete care apar sub formă de puncte, margini sau benzi negricioase discontinue, urmând marginea marginală a gingiei la nivelul celor două treimi ale colului uterin al gâtul.încoronat. Acestea aderă ferm la suprafața dintelui.
Cu o prevalență care variază de la 2,4% la 18%, sunt suspectați mai mulți factori în procesul lor de formare, prin urmare, petele negre extrinseci fac obiectul multor dezbateri. (1-4).
CLASIFICĂRI ȘI DIAGNOSTIC
Diagnosticul petelor negre extrinseci este clinic. Au fost propuse mai multe clasificări:
 Fig. 1: Pete negre extrinseci de gradul 1 la nivelul 51-52 și de gradul 2 pe ceilalți dinți conform clasificării lui Gasparetto și colab. Departamentul de Pedodonție-Prevenire, CCTD-Rabat, Maroc. | Fig. 2: Pete negre extrinseci de gradul 3 pe suprafețele linguale ale 31-41 conform clasificării lui Gasparetto și colab. Serviciul de Prevenire Pediatrie, CCTD-Rabat, Maroc. |
ETIOLOGIE ȘI FACTORI DE RISC
Datele din literatura de specialitate arată că pigmentările maro și negru conțin fier nedizolvat (9). Etiologia neclară a petelor negre face dificilă distincția între factorii implicați în formarea lor. Într-adevăr, există date contradictorii în literatura de specialitate cu privire la corelația dintre prevalența petelor negre extrinseci și factorii care ar părea incriminați, și anume sexul (8,10-13), vârsta (12,14), dieta (10, 12,14), igiena orală (12,15) statut socio-economic (12,13) și medicamente (1,14,16,17).
În plus, rezultatele majorității studiilor au arătat o corelație invers proporțională între incidența cariilor și decolorarea extrinsecă a negru la același individ (1,2,11,13,18-21).
COMPOZIȚIA CHIMICĂ ȘI MICROBIOLOGIA
Decolorarea neagră a fost considerată o formă de placă dentară diferențiată de alte tipuri printr-o sare de fier insolubilă și un conținut ridicat de calciu și fosfat (15,17,22). Materialul negru este un compus feric, sulfura ferică, care rezultă din interacțiunea dintre hidrogenul sulfurat produs de bacteriile din mediul parodontal și fierul prezent în salivă sau fluidul gingival (9,22). O asociere între pete negre exogene și bacteria Actinomyces a fost raportată în mai multe studii (19,20,22).