PharmaWiki - Dronabinol
Dronabinolul, mai bine cunoscut sub numele de tetrahidrocanabinol (THC), este un ingredient activ din grupul de canabinoizi din cânepă. În Elveția, utilizarea medicală este posibilă cu un permis special de la Oficiul Federal de Sănătate Publică. Ingredientul activ este administrat în principal sub formă de soluție și poate fi utilizat împotriva durerii, spasticității, pierderii poftei de mâncare și greață ca urmare a unor boli grave. Posibile efecte nedorite includ efecte psihotrope, tulburări digestive și tulburări cardiovasculare.
Dronabinolul este un medicament narcotic. Oficiul Federal pentru Sănătate Publică poate emite o scutire pentru uz medical limitat. Farmaciile pot produce ele însele preparate de dronabinol ca rețete magistrale sau le pot produce pe bază de contract. Există două reglementări în noua formă de rețetă:
În practică, picăturile sunt utilizate în principal. În SUA, dronabinolul este disponibil sub formă de capsule (Marinol®) și ca soluție orală (Syndros®). Un spray de gură de canabis a fost aprobat în Elveția în 2013.
THC se găsește în concentrații scăzute în canepă de canabidiol fără prescripție medicală și preparate obținute din acesta, cum ar fi tincturi.
Structură și proprietăți
Dronabinolul este (-)-trans-Δ 9-Tetrahidrocanabinol (THC), un ingredient natural al plantei de cânepă Cannabis sativa L. Dronabinol (C21H30O2, Mr = 314,5 g/mol) este un ulei ușor gălbui, rășinos și lipicios care se întărește la temperaturi scăzute. Datorită lipofilicității sale ridicate, este insolubil în apă. Pentru prepararea soluțiilor se utilizează în general trigliceride cu lanț mediu sau ulei de susan, iar pentru capsule sunt utilizate grăsimi tari sau ulei de susan. Uleiul de susan are dezavantajul că este sensibil la oxidare.

Dronabinol încălzit adecvat pentru prelucrare ulterioară, faceți clic pentru mărire.
Dronabinolul (ATC A04AD10) are proprietăți antiemetice, stimulatoare ale apetitului, calmante ale durerii, antiinflamatoare, relaxante musculare, depresive și psihotrope. Este simpaticomimetic central, ceea ce explică efectele nedorite asupra sistemului cardiovascular. Efectele sunt atribuite legării de receptorii canabinoizi (CB) și stabilite după aproximativ 30 până la 60 de minute. Efectele psihotrope durează 4 până la 6 ore, stimularea apetitului până la 24 de ore. Legându-se de receptorii CB, canabinoizii inhibă, printre altele, eliberarea neurotransmițătorilor din celula nervoasă presinaptică.

În SUA, dronabinolul este aprobat pentru tratamentul anorexiei cu scădere în greutate la pacienții cu SIDA și ca a doua alegere pentru greață și vărsături asociate chimioterapiei (vezi și sub nabilonă). În Elveția este utilizat în principal împotriva durerii cronice/neuropatice și a spasticității.
Conform informațiilor despre medicament. Doza este stabilită individual. Dronabinolul se administrează de obicei pe cale orală. Similar canabisului, poate fi administrat și prin inhalare sub formă de soluții alcoolice. Picăturile uleioase sunt inodore și fără gust și se iau cu sau după masă pe o bucată de zahăr sau pâine, pe un biscuit de pâine scurtă sau în iaurt. Trebuie remarcat faptul că nu sunt solubile în apă și, prin urmare, nu pot fi diluate cu ceai sau apă. Pentru a crește pofta de mâncare, luați-l înainte de mese.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- perioada de sarcină și alăptare
Se recomandă prudență în cazul bolilor psihiatrice și cardiovasculare. Datorită capacității reduse de reacție, participarea la traficul rutier și utilizarea utilajelor nu este indicată și este interzisă prin lege. Măsurile de precauție complete pot fi găsite în fișa cu informații despre produs.
Interacțiunile farmacodinamice au fost descrise cu o serie de substanțe active (cf. informații tehnice). Efectul depresiv central poate fi crescut odată cu administrarea simultană de alcool, sedative, antidepresive, analgezice și somnifere. Anticolinergicele pot crește tahicardia.
Dronabinolul are un metabolism ridicat la prima trecere și o biodisponibilitate scăzută de 10-20%. Este biotransformat în ficat de CYP450, printre altele, în metabolitul activ 11-OH-dronabinol. După o singură doză, dronabinolul și metaboliții săi pot fi detectați în concentrații scăzute în urină și scaun 5 săptămâni mai târziu.
Efectele secundare sunt dependente de doză și, prin urmare, sunt observate în principal cu doze mari. Printre altele, acestea pot fi urmărite înapoi la proprietățile simpatomimetice și psihotrope ale substanței. Cele mai frecvente efecte adverse posibile includ slăbiciune, palpitații, bătăi rapide ale inimii, vasodilatație, înroșire, dureri abdominale, greață și vărsături. Tulburările centrale, cum ar fi amnezia, nervozitatea, confuzia, paranoia, euforia, halucinațiile, somnolența și gândirea anormală sunt, de asemenea, frecvente.
Potențialul de dependență este clasificat ca scăzut pentru indicațiile indicate. Cu toate acestea, Dronabinol poate crea dependență și la doze mari poate declanșa un sindrom de abstinență, care se manifestă prin iritabilitate, tulburări de somn și neliniște, printre altele.
Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate.
Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.
Susțineți PharmaWiki cu o donație!