Pierderea în greutate Nu va funcționa fără perseverență forum PTA
| Marta Campbell/Isabel Weinert |
| 07/02/2019 12:00 p.m. |
Reducerea greutății inițiale cu mai mult de cinci procente în termen de șase până la douăsprezece luni promite succes pe termen lung./Foto: Fotolia/viperagp
Reducerile multiple de greutate, urmate de creșteri ulterioare de greutate, vor determina creșterea greutății corporale din ce în ce mai mare. Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de "dietă yo-yo" sau "ciclism în greutate". Îndrumările pe care le recomandați vor fi realiste și considerate reușite dacă pacientul poate reduce greutatea inițială cu mai mult de cinci procente în decurs de șase până la doisprezece luni. Acest lucru poate părea scăzut, dar promite mai mult succes pe termen lung. În consultarea dvs., întrebarea cu privire la momentul în care clientul a observat creșterea în greutate poate ajuta la aflarea cauzelor, cum ar fi creșterea consumului de alimente sau a alcoolului din cauza stresului, a anumitor aporturi de medicamente sau a situațiilor de viață care duc la inactivitate fizică. Aceasta va oferi o primă abordare a schimbării.
Se economisesc 500 kcal
Pentru a slăbi încet, se recomandă un deficit energetic zilnic de aproximativ 500 de kilocalorii. Persoanele supraponderale pot atinge acest obiectiv prin reducerea porțiilor de alimente și alegerea alimentelor cu consum redus de energie. Cel mai simplu mod de a avea succes este de a minimiza aportul de grăsimi. „Low-carb”, conform liniilor directoare, promite, de asemenea, succes. Astfel, fiecare își poate potrivi preferințele personale de gust. Mâncarea cu 1500-2000 kcal pe zi va avea un gust bun și va satisface dacă conține o mulțime de fructe, legume și produse integrale. Odată ce pacientul și-a atins greutatea țintă, această dietă - ușor extinsă - poate fi, în principiu, continuată. Dietele cu formule precum Optifast®, Modifast® sau Almased® pot încuraja persoanele care doresc să piardă în greutate să le folosească ca prim pas în direcția reducerii greutății. Dietele cu formulă înlocuiesc de regulă una până la două mese principale. Pas cu pas, mesele cu formulă sunt ulterior înlocuite din nou cu mâncare normală. Totuși, acestea din urmă ar trebui să conțină mai puține calorii în comparație cu obiceiurile alimentare de odinioară.
Reușind împreună
Persoanele supraponderale pot profita de programe evaluate științific, cum ar fi „Pierderea în greutate cu plăcerile culinare” sau „Am slăbit” sau „WeightWatchers”. Acestea oferă recomandări și rețete concrete. Schimbarea dietei trebuie întotdeauna însoțită de mai multă activitate fizică atunci când încercăm să slăbim. Activitatea fizică crește consumul de energie și are un efect pozitiv asupra bunăstării, psihicului și metabolismului. Pentru ca reducerea greutății să fie eficientă, ar trebui să existe cel puțin 150 de minute de activitate fizică pe săptămână. Rezultatele excelente sunt prezentate de sporturile de anduranță. Cine are mai mulți mușchi folosește mai multe calorii și astfel pierde mai ușor în greutate. Terapiile comportamentale pot susține intenția de a pierde în greutate.
| Slăbi | pierzând greutatea | rezistenta | rezistenta |
| Greutatea de pornire | greutatea inițială | Mișcare | mișcare, exercițiu fizic |
| recomandare | recomandare | Deficitul energetic | deficit energetic |
| gras | gras | răbdare | răbdare |
| glucide | glucide | Efect pe termen lung | efect pe termen lung |
| Dezvoltarea musculară | construirea musculaturii | metabolism | metabolism |
| Obezitatea | supraponderal | cereale pline | integral |
Aportul de grăsime blocat
Medicația joacă cu greu un rol în tratamentul supraponderalității și, dacă există, doar un mic rol complementar dacă terapiile combinate nutriționale, de mișcare și comportamentale nu sunt suficiente.
Orlistatistul este singurul medicament recomandat de autorii ghidurilor. Cu majoritatea celorlalte medicamente și produse, experții ajung la un raport nefavorabil risc-beneficiu sau critică lipsa de dovezi ale oricărei eficacități. La farmacie apare frecvent întrebarea referitoare la suplimentele alimentare și medicamentele pe care clienții le cunosc din publicitate. O parte dintre acestea sunt așa-numiții absorbanți de grăsime, cum ar fi Chitosan și Litramin. Pot lega moleculele de grăsime și colesterol, astfel încât acestea să nu poată fi absorbite. Având o anumită capacitate de umflare, se spune că sporesc și sentimentul de plenitudine.
Chitosanul este un derivat umflabil al chitinei din coaja creaturilor marine. Litraminul provine din frunzele de ficat (opuntia). Cu toate acestea, nu există studii care să justifice reducerea greutății după ce au luat aceste preparate. Preparatele care conțin zgomot vezical sunt, de asemenea, promovate pentru pierderea în greutate. Datorită conținutului ridicat de iod, algele marine pot stimula glanda tiroidă, contribuind astfel la reducerea greutății. Un preparat corespunzător a fost acum înregistrat ca medicament tradițional de către Institutul Federal pentru Medicamente și Produse Medicinale (BfArM). În plus, agenții de umflare, cum ar fi guar, acid alginic, glucomanan și carmeloză, se spune că ajută la scăderea în greutate. Ei umple stomacul pentru o lungă perioadă de timp, atenuând astfel senzația de foame.
Cu toate acestea, un efect pozitiv pe termen lung poate fi de așteptat numai dacă și dieta este schimbată permanent. Cu toate acestea, menținerea greutății realizate este mult mai dificilă decât pierderea în greutate. Deja în primul an, majoritatea celor care și-au redus greutatea cu succes, câștigă înapoi între 30 și 50 la sută din greutatea pierdută. După cinci ani, mai mult de jumătate și-a atins din nou greutatea inițială sau chiar a depășit-o. Prin urmare, programele de reducere a greutății pot avea sens numai dacă continuă să sprijine persoanele afectate odată ce și-au atins greutatea țintă. Înlocuirea pe termen lung a unei mese cu o formulă poate fi, de asemenea, utilă.