Pilula; mod de acțiune stroprogestativ, listă, contraindicații

Compusă din doi hormoni sintetici (estrogen și progestogen), această pastilă, numită și „pilula combinată”, este foarte frecvent utilizată. Care sunt diferențele dintre o pastilă clasică de estrogen-progestativ, o mini-doză, un trifazic? Cum sunt compuse ?

stroprogestativ

  • Compoziţie
  • Pilula mini-dozată
  • Pilula trifazică
  • Listare
  • Ce generație ?
  • Cum functioneaza ?
  • Ce eficiență ?
  • Cum să o luați ?
  • Ce riscuri ?
  • De unde să cumpărați pilula ?
  • Avantaje dezavantaje

Prima, a 2-a, a 3-a și a 4-a generație, există diferite tipuri de pastile hormonale combinate. Ele diferă în funcție de doza de estrogen și de natura progestinului pe care îl conțin. În plus, instrucțiunile de utilizare se schimbă și în funcție de tipul pilulei: aportul zilnic poate dura 21 de zile sau 28 de zile. În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că contracepția estrogen-progestativ este asociată cu un risc crescut de tromboembolism care crește odată cu vârsta (peste 35 de ani) și fumatul. Se mărește cu pastilele de generația a 3-a și a 4-a, care, prin urmare, nu sunt recomandate ca primă linie.

Care este compoziția lor ?

După cum numele său indică destul de clar, principiul pilula combinată sau combinată este de a combina cele două tipuri de hormoni sexuali feminini, estrogen (etinilestradiol sau EE de cele mai multe ori) și progesteron sintetic (levonorgestrel, noretisteron, desogestrel, norgestimate, gestoden). Doza de estrogen din acest tip de pilulă este destul de mică, de obicei între 15 și 35 micrograme per pastilă. Unele dintre aceste pastile pot avea o doză mai mare de estrogen, până la 40 micrograme per tabletă.

Ce este o pastilă mini-doză ?

Când vorbim despre doza de pastile, ne referim la doza de etinil-estradiol (EE) a pastilelor combinate. Primele pastile comercializate în anii 1960 și 1970 conțineau 50 pg din EE. Pentru a reduce riscurile cardiovasculare asociate cu aceste pastile, producătorii s-au aplicat la reducerea dozei de EE. Treptat, au comercializat astfel pastile care conțin între 30 și 40 µg de EE, apoi recent între 15 și 20 µg de EE. Notă: cutia pilulei trebuie să menționeze numele hormonilor pe care îi conține și doza conținută în fiecare tabletă.

  • Pastile care conțin 15 sau 20 pg EE: Cycléane 20, Harmonel, Méliane, Mercilon, Mirlette 20, Minesse, Mélodia.
  • Pastile care conțin între 30 și 40 pg EE: toate celelalte !

Ce este o pastilă trifazică ?

  • Dacă dozajul EE este constant în pachet, se spune că pilula este monofazic
  • Dacă doza de EE variază, pilula este bifazic, vedea trifazic, doza de progestin variază și în aceste 3 tipuri de pilule. Obiectivul este de a „reproduce” variațiile concentrațiilor de estrogen și progesteron observate în timpul unui ciclu fiziologic.

Lista pastilelor de estrogen-progestogen

  • Adepal
  • Zilnic
  • Evanecia
  • Iasomie
  • Belara
  • Harmonet
  • Moneva
  • Iasomie
  • Cilest
  • Varnoline
  • Minulet
  • Trinordiol
  • Optilova
  • Minidril.

Ce generație ?

Tipul de progestin utilizat determină generarea pilulei. De asemenea:

  • așa-numitele pastile Prima generație conține noretisteronă ca progestin;
  • A doua generație (pe piață din 1973) conțin levonorgestrel sau norgestrel;
  • A treia generație, apărut în 1984, conțin desogestrel, gestoden sau norgestimate ca progestogen;
  • din 2001, A 4-a generație conțin drospirenonă, clormadinonă, dienogest sau nomegestrol.