Plăci - cauze, reclamații și terapie
Plăci sunt definite în medicină ca structuri sau modificări neuniforme. Ele constau de obicei din depozitarea anumitor substanțe în țesut. Cele mai cunoscute sunt plăcile vaselor de sânge, care se mai numesc și arterioscleroză.
Cuprins
Ce este plăcile?
Depozitele (plăcile) din vasele de sânge sunt una dintre cele mai importante cauze ale bolilor cardiovasculare. Deoarece aceste plăci provoacă o schimbare sclerotică a vaselor de sânge, acestea sunt cunoscute și sub numele de arterioscleroză. Ateroscleroza apare în timpul unui proces lung și duce la îngustarea arterelor. Plăcile nu au o compoziție uniformă.
În plus față de celulele de spumă moarte, încărcate cu grăsime și celulele țesutului conjunctiv, ele conțin, de asemenea, celule sanguine agregate (trombi) și, într-o măsură mai mică, calciu. Aceste depozite duc la rigidizarea vaselor de sânge, care devin rigide și fragile. În stadiul final al arteriosclerozei, plăcile au atins astfel de proporții încât blocarea arterelor poate duce la un atac de cord, care afectează de obicei inima, creierul sau plămânii.
cauzele
Cercetările au arătat că leziunile, inflamația și alte tulburări ale peretelui arterial interior determină creșterea formării plăcii. Aceste prime modificări ale peretelui arterial interior pot avea o varietate de cauze, precum creșterea nivelului de zahăr din sânge sau distrugerea celulelor țesutului conjunctiv din artere datorită unei reacții incorecte a sistemului imunitar.
Datorită proceselor inflamatorii, se formează tot mai mult așa-numiții radicali liberi, care sunt neutralizați de antioxidanți (de exemplu, vitamine). Dacă procesele inflamatorii se intensifică, crește și concentrația de radicali liberi. Antioxidanții sunt epuizați, astfel încât colesterolul preia apoi funcția vitaminelor și, prin oxidare, interceptează radicalii liberi. Colesterolul oxidat este înconjurat de macrofage, care se transformă în celule de spumă care conțin lipide. Împreună cu celulele țesutului conjunctiv reconstruit, trombii și depozitele de calciu, acestea formează plăci.
Simptome și curs
Simptome tipice ale plăcilor:
Plăcile se dezvoltă foarte lent și arterioscleroza rezultată poate rămâne asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele depind de localizarea plăcii. Acest lucru se poate manifesta prin creșterea lentă a tulburărilor circulatorii.
Un simptom tipic este ceea ce este cunoscut sub numele de claudicație intermitentă. Arterele din zona picioarelor sunt atât de înguste încât tulburările circulatorii severe provoacă dureri la picioare la mers.
Deoarece mușchii picioarelor nu mai pot fi furnizați corespunzător, nu sunt posibile plimbări mai lungi. Dacă aportul de oxigen către creier este redus, acesta poate duce la confuzie, amețeli și tulburări de memorie. Dacă arterele coronare sunt afectate, pieptul devine strâns. Se vorbește despre angina pectorală. Cu toate acestea, cele mai dramatice efecte ale plăcilor sunt atacurile de cord, accidentele vasculare cerebrale sau embolii pulmonare.
diagnostic
Pentru a determina amploarea plăcilor din vasele de sânge, anamneza istoricului medical al pacientului oferă indicii importante. Testele de sânge pot confirma sau exclude bolile tipice de bază ale arteriosclerozei, cum ar fi diabetul sau tulburările de metabolizare a lipidelor.
Examinările cu ultrasunete arată z. B. modificările vaselor de sânge. Îngustarea arterelor poate fi făcută cel mai bine vizibilă printr-o imagine de contrast cu raze X. Se folosește un lichid care este clar vizibil în imaginea cu raze X. Alternativ, plăcile pot fi bine diagnosticate prin imagistică computerizată sau prin rezonanță magnetică.
Tratament și terapie
Multe terapii medicamentoase sunt disponibile pentru tratamentul arteriosclerozei, inclusiv îndepărtarea chirurgicală a plăcilor. Dacă există deja arterioscleroză severă cu tulburări circulatorii severe, artera corespunzătoare poate fi utilizată de ex. B. poate fi extins printr-o așa-numită dilatare cu balon. Un stent este adesea plasat pentru a evita restrângerea.
Dacă există un risc crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, această terapie trebuie de asemenea efectuată permanent. Pentru tulburările metabolismului lipidic se utilizează medicamente hipolipemiante care inhibă sinteza colesterolului. Deoarece un nivel ridicat de glucoză este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea plăcilor, medicamentele care scad glicemia trebuie administrate în cazul diabetului avansat.