Pneumonia la copii - NetDoktor

Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală NetDoktor.

Pneumonia la copii este cea mai frecventă boală respiratorie în copilărie. De obicei este declanșat de bacterii sau viruși. Pneumonia la copii este uneori dificil de observat, deoarece simptomele pot fi foarte nespecifice. Pneumonia gravă la copii poate duce la deces, astfel încât tratamentul în timp util este important. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre pneumonie.

Pneumonia la copii - descriere

Pneumonia la copii înseamnă că țesutul pulmonar și căile respiratorii din piept se inflamează. O infecție cu agenți patogeni precum bacterii, viruși sau ciuperci este de obicei responsabilă de boală. Simptomele pneumoniei la copii mici sunt similare cu cele la adulți. Persoanele afectate suferă de febră și tuse și se simt șchiopătate și obosite. Adesea la copii există și simptome precum frisoane sau dureri corporale, care apar rar la adulți.

Copiii sunt în mod special expuși riscului de a dezvolta pneumonie. Întrucât copiii mici, în special, nu sunt încă conștienți de propria igienă, agenții patogeni precum bacteriile sau virușii se transmit rapid de la un copil la altul. Acest lucru se întâmplă de obicei prin tuse sau strănut (infecție cu picături). Contaminarea reciprocă apare rapid, în special în facilitățile comunității, cum ar fi școlile, grădinițele sau casele. În plus, sistemul imunitar al copiilor nu este adesea la fel de eficient ca cel al unui adult. În consecință, copiii sunt, în general, mai predispuși să aibă infecții și, prin urmare, prezintă un risc mai mare de boli grave, cum ar fi pneumonia.

Pneumonia la sugari și copii este cea mai frecventă boală respiratorie în copilărie. Este chiar una dintre cele mai frecvente cauze de deces în copilărie la nivel mondial. În fiecare an, aproximativ 1,8 milioane de copii mor din cauza pneumoniei. În Germania, numărul deceselor este relativ scăzut, ceea ce se datorează, pe de o parte, asistenței medicale bune și, pe de altă parte, posibilității de vaccinare împotriva celor mai frecvenți agenți patogeni.

Cauzele pneumoniei la copii

Pneumonia la copii poate fi rezultatul unei alte boli respiratorii (cum ar fi astmul) sau o complicație a altor afecțiuni (cum ar fi fibroza chistică). Pneumonia este mai puțin frecventă la copiii fără boli anterioare sau factori de risc. Bacteriile sau alți agenți patogeni (viruși, ciuperci) sunt adesea cauza pneumoniei la copii. Alte cauze precum gazele iritante respiratorii sau tulburările sistemului imunitar sunt rareori cauze ale pneumoniei la copii.

Pneumonie bacteriană la copii

Ca și la adulți, bacteriile sunt de obicei responsabile de pneumonie la copii. Bebelușii și copiii mici sunt, de asemenea, susceptibili la agenți patogeni mai puțin frecvenți cu care copiii mai mari și adulții nu s-ar îmbolnăvi. Germenii tipici de pneumonie la copii sunt pneumococul, streptococul agalactiae, hemophilus influenzae și Escherichia coli. Agenții cauzali ai așa-numitei pneumonii atipice, de exemplu chlamydia sau micoplasma, sunt mai susceptibili să apară la copiii de vârstă școlară.

De regulă, simptome precum dificultăți de respirație, febră și tuse sunt mult mai pronunțate la copiii cu pneumonie bacteriană decât cu pneumonia virală. Adesea, pneumonia bacteriană apare după o pneumonie indusă de virus. Medicii vorbesc apoi despre un așa-numit Suprainfecție.

Pneumonie virală la copii

Pneumonia virală la copiii mici este cauzată, de exemplu, de virusul sincițial respirator (virusul RS), adenovirusul sau virusul gripal (virusul gripei). Pneumonia cu virus RS poate fi deosebit de severă la sugari.

Pneumonie - chiar este atât de periculos

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență scrie din 2001 articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile. Pe lângă activitatea sa pentru NetDoktor, Christiane Fux activează și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru.

Infecție periculoasă

Contagiunea din interior

Febra, tuse, dificultăți de respirație

Prognostic bun

Germeni de spital periculoși

Plămânii fără aer

Progresul agentului patogen

Cheagurile din picior ajung la plămâni

Respirație pe tot parcursul vieții

Piesa de protectie

Pneumonie la copii din cauza infecției fungice

Pneumonia la copii cauzată de ciuperci este rară și mai frecventă la fete și băieți cu sistem imunitar slăbit și la copiii prematuri.

Infecție la un copil bolnav

Dacă agenții patogeni precum bacteriile sau virușii sunt responsabili de pneumonie la copii, pneumonia este potențial contagioasă pentru alții. Agenții patogeni se pot transmite altor persoane atunci când tuși sau strănut (infecție cu picături). De aceea, în special la copii, trebuie respectată o igienă suficientă: purtați întotdeauna cu voi o batistă curată și asigurați-vă că copilul dumneavoastră strănut sau tușește la voi și nu la alte persoane. Nu lăsați copilul sau copilul în pace pentru o perioadă lungă de timp în timpul bolii, astfel încât să poată observa rapid o deteriorare a sănătății.

Pneumonia la copii: recunoașterea simptomelor

Detectarea pneumoniei la copii și copii mici nu este întotdeauna ușoară. Mai ales în cazul copiilor și copiilor foarte mici care nu pot vorbi încă, trebuie să căutați următoarele semne care diferențiază pneumonia de răceala obișnuită:

Refuzul de a bea și refuzul de a mânca
Tuse, adesea cu expectorație verzuie sau gălbuie
Stomac umflat
Respirație rapidă și superficială (tahipnee)
Nări verticale când respirați (nări respirație)
Febră mare
Ritm cardiac vizibil ridicat (copiii au, în general, o frecvență cardiacă mai mare decât adulții)
Comportamentul apatic

La copiii care vorbesc deja, este de obicei mai ușor să recunoască pneumonia și să evalueze mai bine gravitatea bolii. La fel ca adulții, copiii se plâng atunci de o stare generală de sănătate slabă, de un sentiment puternic de boală și, pe lângă simptomele menționate tocmai:

Dureri de cap și dureri de corp
frisoane
Durere toracică la tuse, dintre care unele radiază în abdomenul inferior (drept)

Diagnosticarea și tratarea pneumoniei la copii

Diagnosticul pneumoniei la sugari și copii este în esență același ca la adulți. În primul rând, Antecedente medicale (anamneză) colectate de medic, părinții oferind de obicei informații precise. Întrebări specifice care ar putea oferi medicului mai multe informații dacă suspectează pneumonie la copii ar putea include:

Copilul dumneavoastră a suferit de tuse și febră de mult timp?
Copilul dumneavoastră tuse mult și tuse mucus în acest proces?
Copilul dumneavoastră se simte șchiopătat și obosit de mult timp?
Copilul tău mănâncă mai puțin în ultima vreme?
Copilul dvs. se comportă diferit decât de obicei (de exemplu, schimbarea caracterului)?

Acesta este urmat de un examinare fizică la. Medicul folosește un stetoscop pentru a asculta plămânii în diferite puncte de pe spate și piept. Țesutul pulmonar inflamat și mucusul care se pot colecta între alveole vor provoca sunete tipice de respirație (sunete, zgomote cu bule fine).

Investigații ulterioare

Pentru a evalua amploarea inflamației, a Radiografia plămânilor pregătit. Preluarea unei singure raze X a copiilor este inofensivă în ceea ce privește expunerea la radiații. Expunerea excesivă la radiații și deteriorarea corespunzătoare corespunzătoare ar fi de așteptat numai dacă un număr mare de examinări cu raze X au fost efectuate într-un timp foarte scurt.

O analiză de laborator este necesară pentru a dovedi care agenți patogeni au cauzat pneumonia. Pentru aceasta se cultivă spută. Aceasta înseamnă că se încearcă în laborator reproducerea bacteriilor din spută. Aceasta poate fi apoi utilizată pentru a identifica bacteria responsabilă de pneumonie. O analiză de laborator are sens, deoarece diferiți agenți patogeni reacționează diferit la antibiotice. Acest lucru poate fi, de asemenea, testat folosind cultura patogenilor din spută.

Este important ca proba de spută să fie obținută înainte de începerea terapiei, altfel va fi contaminată de ingredientul activ și nu va mai permite concluzii precise. Cu toate acestea, o probă de spută nu este întotdeauna necesară. De obicei, se ia numai dacă medicul nu poate face un diagnostic clar pe baza simptomelor. În cazuri complicate, de exemplu, dacă o terapie nu funcționează, poate fi necesar să se ia o probă de membrană mucoasă (biopsie).

Cu Test de sange suspiciunea de pneumonie la copii poate fi confirmată. Dacă există inflamație în organism, proteina C reactivă (CRP) din sânge și numărul de celule albe din sânge (leucocite) sunt de obicei crescute.

Tratamentul pneumoniei la copii

Tratamentul copiilor depinde de vârsta copilului și de gravitatea pneumoniei. Bebelușii cu vârsta de până la șase luni și copiii cu comorbidități sau boli foarte severe ar trebui tratați în spital. Copiii mai mari fără boli însoțitoare pot fi tratați acasă. Cu toate acestea, trebuie să respectați odihna la pat, iar părinții trebuie să se asigure cu strictețe că terapia prescrisă de medic este urmată.

Antibiotice

Pneumonia la copii cauzată de bacterii este tratată cu antibiotice. Tratamentul are loc cel puțin șapte zile, dar, în funcție de agentul patogen, se poate extinde pe o perioadă mai lungă de timp. Antibioticul utilizat în fiecare caz depinde de tipul de bacterie. Bebelușilor și sugarilor cu vârsta de până la șase luni li se administrează antibioticul prin perfuzie. Ingerarea orală este încă foarte dificilă la această vârstă. Pentru a asigura un nivel constant de substanță activă în sânge și pentru a nu risca agravarea bolii, se alege administrarea intravenoasă de la început la această vârstă.

Agenți antipiretici

Dacă febra este mare, medicul va prescrie și medicamente antipiretice. De regulă, dacă se respectă doza prescrisă de medic, este de asemenea sigur să ia copiii mai mici. Sucurile de febră potrivite în special copiilor cu ingrediente active ibuprofen sau paracetamol sunt disponibile în magazine. În niciun caz nu trebuie administrată aspirină copiilor, deoarece acest lucru poate duce la sindromul Reye care pune viața în pericol.

Medicamente expectorante

Cu pneumonie, o mulțime de mucus se colectează în țesutul dintre alveole (interstitiu). Acest mucus se efectuează prin tuse. Se pot administra medicamente expectorante pentru a ușura tusea. Supresantele pentru tuse nu trebuie administrate în timpul zilei, deoarece acestea suprimă dorința de a tuse și copilul nu mai poate tuse mucusul din plămâni și nu trebuie niciodată administrate în același timp cu medicamente expectorante. Cu toate acestea, este recomandabil să luați substanțe antitusive noaptea, deoarece acest lucru le permite copiilor să doarmă mai bine.

Măsuri suplimentare

Tusea mucusului poate fi, de asemenea, facilitată de terapia prin inhalare și un masaj cu vibrații. În terapia prin inhalare, se inhalează o soluție de sare de masă și aditivi expectoranți. De regulă, copiii sunt dependenți de ajutorul părinților. Așa-numita terapie prin vibrații este efectuată de un kinetoterapeut. În acest scop, un dispozitiv vibrator este plasat pe spate, care slăbește mucusul prin vibrații și, astfel, susține tusea. În plus față de terapie, este important ca copiii să bea mult pentru a compensa pierderea de lichide cauzată de tuse și febră și să aibă grijă fizică.

Citiți mai multe despre examene

Aflați aici ce teste pot fi utile pentru această boală:

Pneumonia la copii - prognostic

Nu există un prognostic uniform pentru pneumonie la copii. Procesul individual de vindecare și durata bolii depind de tipul de agent patogen și de starea generală de sănătate a copilului. Dacă copilul nu are alte boli, prognosticul este de obicei bun, iar pneumonia se vindecă de obicei în șapte până la zece zile. Cu toate acestea, după pneumonie, copiii sunt uneori predispuși la infecții respiratorii timp de săptămâni. Prin urmare, ar trebui să o luați ușor timp de cel puțin o lună, chiar și după ce ați depășit pneumonia.

Pneumonia la copii - complicații

Complicațiile pneumoniei la copii sunt rare. Acestea se dezvoltă adesea atunci când terapia cu antibiotice prescrisă de medic nu este urmată. Acest lucru poate prelungi durata pneumoniei sau agenții patogeni se pot răspândi în restul corpului. Dacă agentul patogen ajunge de la plămâni la alte sisteme de organe, sunt posibile următoarele complicații:

Inflamația pleurei (pleurezie)
Acumularea de lichid în pleură (revărsat pleural)
Intoxicația sângelui atunci când bacteriile intră în sânge (sepsis)
Inflamația meningelor (meningită)
Acumularea de puroi în plămâni (abces)

Consultați imediat un medic dacă simptomele se agravează sau după trei zile - în ciuda tratamentului cu antibiotice - nu se poate observa o îmbunătățire semnificativă a stării de sănătate.

Diferențierea între pneumonie și bronșită

Distingerea dintre inflamația bronhiilor (bronșită) și pneumonia la copii este adesea foarte dificilă, chiar și pentru medici. În plus, bronșita se poate transforma în pneumonie. Dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește, bronșita trebuie vindecată complet sub tratament medical și protecție fizică. Deși bronșita este adesea cauzată de viruși, terapia preventivă cu antibiotice este utilă în multe cazuri pentru a preveni o infecție bacteriană suplimentară (superinfecție) și astfel reduce riscul de pneumonie la copii.

Prevenirea pneumoniei la copii

În general, nu pot preveni pneumonia la copii. Cu toate acestea, pot fi luate anumite măsuri pentru a reduce riscul de a dezvolta pneumonie la copii. Mai presus de toate, aceasta include patru vaccinări importante. Nu există vaccinare care să protejeze în general împotriva pneumoniei la copii din cauza numărului mare de agenți patogeni posibili. Cel puțin împotriva unora dintre cei mai frecvenți factori declanșatori ai pneumoniei, există vaccinări care sunt recomandate pentru toți copiii de către Comisia permanentă de vaccinare (StiKo). Următoarele vaccinări pot preveni pneumonia:

Vaccinarea împotriva rujeolei
Vaccinarea împotriva gripei Haemophilus tip b
Vaccinarea împotriva pneumococilor
Vaccinarea împotriva varicelei (varicela)

Cea mai bună măsură preventivă împotriva pneumoniei la copii este un stil de viață sănătos. Asigurați-vă că descendenții dvs. au o dietă echilibrată și exercitați în mod regulat. În cazul copiilor cu alte boli sau cu un sistem imunitar slăbit, trebuie să aveți mai multă grijă ca copilul dumneavoastră să nu se joace cu prietenii bolnavi, deoarece pneumonia poate pune viața în pericol în astfel de cazuri. A Pneumonia la copii este o boală gravă care trebuie vindecată complet înainte ca copiii să se întoarcă la grădiniță sau la școală.