Policitemia Când numărul mare de globule roșii din sânge semnalează boala Stabil

Când vine vorba de numărul de celule roșii din sânge, mai mult nu este întotdeauna mai bine. O afecțiune cunoscută sub numele de policitemie vera, numărul mare de celule roșii din sânge duce la o boală gravă, uneori fatală.

Stanley a primit un apel neașteptat la câteva zile după ce și-a verificat medicul despre starea sa fizică anuală.

Laboratorul a trebuit să se întoarcă pentru o altă rundă de analize de sânge. Sângele lui era prea gros pentru a fi testat. Numărul de celule roșii din sânge a fost prea mare pentru a fi măsurat.

Stanley bănuia că sângele său ar fi putut fi prea vâscos pentru a fi analizat, deoarece era deshidratat. Stanley și soțul său erau jucători de golf pasionați, dar în weekendul trecut s-a întors la club după a șaptea gaură. Era prea obosit ca să termine turul. Picioarele îi dureau atât de mult, încât și-a condus căruța de golf până la ușa clubului.

Și Stanley mânca. Nu a avut o erupție, dar a mâncat tot timpul. S-a gândit că ar putea fi o alergie. De asemenea, a existat o vedere încețoșată, dar Stanley a crezut că ochii lui mâncărimi s-ar putea datora și prafului și polenului.

A doua rundă a testului de sânge a revenit cu un diagnostic foarte diferit. La fel ca alte 100.000 de persoane din America de Nord, lui Stanley i s-a pus diagnosticul cu o afecțiune numită policitemie vera.

Ce este policitemia vera?

Policitemia este o afecțiune în care măduva osoasă produce prea multe celule sanguine. Policitemia vera este o policitemie „adevărată” cauzată de o anomalie a celulelor stem din măduva osoasă, mai degrabă decât de un răspuns la altitudine mare sau la un flux sanguin slab. Un număr extrem de mare de celule roșii din sânge este un semn distinctiv al bolii.

Policitemia vera poate afecta bărbații sau femeile de orice vârstă. Cu toate acestea, este mai frecvent la bărbați decât la femei și este de obicei diagnosticat după vârsta de 60 de ani [1]. Cu toate acestea, unii oameni sunt diagnosticați cu boala în adolescență. Supraproducția de celule roșii din sânge face „sângele ca nămolul”. Acest lucru duce la o varietate de simptome previzibile ale policitemiei vera:

ameţeală.
dificultăți de respirație.
Sunete în urechi (tinitus).
Tulburări vizuale, uneori cu migrene [2], uneori cu o afecțiune numită amauroză fugax [3], în care fluxul lent de sânge către retină are ca rezultat pierderea „petelor vizuale” precum o perdea de plastic care cade peste câmpul vizual.
Mâncărime fără erupții cutanate [4].
Durere toracică (angina pectorală) [5].
Dureri de picioare (claudicație) [6].

Pe măsură ce boala progresează, durerile abdominale, febra, pierderea în greutate și deficitul de atenție sunt frecvente. Există adesea modificări ale pielii. Globulele roșii excesive și nivelurile ridicate de hemoglobină pot face tenul neobișnuit de roșiatic (roșu) [7]. Bolile pot afecta circulația sângelui atât de grav încât oamenii devin palide fantomatic [8]. Persoanele cu policitemie vera au de obicei o calitate a vieții mai scăzută decât persoanele cu leucemie sau limfom.

Ce poți face despre policitemia vera?

Aproape toți cei diagnosticați cu policitemia vera sunt rugați să ia zilnic un bebeluș (81 mg) aspirină. Motivul pentru care ați luat aspirină pentru a evita atacurile de cord și accidentele cerebrale.

Aproape toți cei diagnosticați cu această boală sunt rugați să vină la flebotomie și la extragerea terapeutică de sânge o dată sau de două ori pe săptămână. Flebotomia este cel mai rapid mod de a face față globulelor roșii mai mari și niveluri mai ridicate de hemoglobină. Cu toate acestea, unii pacienți vârstnici cu boli cardiovasculare nu pot face flebotomie, deoarece se defectează la sfârșitul procedurii din cauza unui proces numit hipotensiune ortostatică. Li se poate administra o infuzie de ser fiziologic pentru a înlocui sângele extras sau pot fi tratați numai cu medicamente.

Tratarea efectelor secundare poate fi o mare provocare:

Pierderea parului,
Erupții cutanate,
Creștere în greutate,
dureri de stomac,
Vomit,
constipație,
diaree,
ameţeală,
somnolenţă,
o durere de cap

sunt reacții adverse frecvente ale medicamentului. Deoarece HU afectează fertilitatea unei femei, unele femei cu policitemie aleg să aibă tratament cu interferon.

Cu toate acestea, interferonul are chiar mai multe efecte secundare decât HU. De multe ori provoacă simptome asemănătoare gripei. Acest lucru poate duce la oboseală semnificativă. Se pot produce leziuni hepatice. Tratamentele cu interferon sunt, de asemenea, extrem de scumpe. Cu toate acestea, femeile care intenționează să aibă copii în viitor iau adesea interferon pentru a ajuta la menținerea fertilității. Chiar și așa, tratamentele de fertilitate se pot dovedi necesare.

Ce puteți face pentru a menține calitatea vieții cu policitemie?

Cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a obține cât mai multă calitate a vieții cu policitemia sunt foarte simple. Luați aspirina bebelușului. Dacă aveți tensiune arterială crescută, țineți-o sub control. Dacă aveți colesterol ridicat, luați o statină.

Statina nu este cu adevărat pentru colesterolul tău. Este utilizat pentru a preveni inflamația care poate preceda un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Dacă aveți și diabet zaharat, luați nivelul zahărului din sânge și mențineți nivelul de zahăr din sânge sub control cât mai mult posibil.

Mulți, dar departe de toți, persoanele cu policitemie dezvoltă în cele din urmă cancer de sânge sau de os. Dacă vă înscrieți la toate examenele, cu atât este mai probabil ca cancerul să fie detectat mai devreme, mai ușor de tratat. Poate exista un moment în care policitemia devine vindecabilă, dar pentru câteva decenii puteți constata că este viabilă și, având în vedere atent rutina zilnică, este posibil să aveți multe zile în care să vă bucurați de viață.

Faceți clic aici pentru a anula răspunsul.

Informațiile furnizate pe acest site web au doar scop informativ și educativ. Nu înlocuiește sfatul medicului de la medicul dumneavoastră sau de la orice alt medic. Dacă aveți sau suspectați o problemă medicală, contactați imediat medicul dumneavoastră sau personalul medical. Numai medicul dumneavoastră poate face diagnostice relevante, vă poate prescrie medicamente și/sau vă poate oferi terapii adecvate.