Prevenirea parodontitei Dinți bolnavi, inimă bolnavă Kölner Stadt-Anzeiger
Vizualizați și editați datele personale
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Gestionați abonamentele (inclusiv KStA PLUS)
Nu aveți încă un cont? Înregistrați-vă aici
Zona dvs. personală
Stare abonat: În prezent nu există abonament activ
Ca abonat PLUS aveți acces la peste 250 de articole KStA-PLUS în fiecare săptămână
Aveți acces la peste 100 de articole PLUS pe săptămână și vă bucurați de vizualizarea noastră de articole premium
Vă rugăm să vă activați contul
profil
Vizualizați și editați datele personale
Buletin informativ
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Gestionați abonamentul
Gestionați abonamentele (inclusiv KStA PLUS)
Corona din Köln: Incidența crește din nou vineri - Un alt deces
Prevenirea bolii parodontale: Dinți bolnavi, inimă bolnavă
Un pensionar în vârstă de 66 de ani, cu supraponderalitate și hipertensiune arterială și gingii sângerate grav umflate: în 2006, medicul dentist a trimis pacientul la policlinica pentru conservarea dentară și parodontologie de la Spitalul Universitar din Würzburg. Un caz complex, deoarece bărbatul ia mai multe medicamente care sunt considerate un factor de risc pentru creșterea gingiilor. De fapt, el are parodontită cronică avansată și diabet de tip 2 - pe care nici medicul său de familie, nici medicul dentist nu le recunoscuseră. Directorul clinicii, profesorul Ulrich Schlagenhauf și echipa sa tratează parodontita, îi educă pe bărbați despre o mai bună igienă orală și îi trimit la un diabetolog. „Nivelul zahărului din sânge și situația parodontală s-au îmbunătățit semnificativ după aceea”, spune Schlagenhauf.
Boala parodontală nu este o inflamație a gingiilor, ci mai degrabă o inflamație a întregului parodonțiu. Și o boală răspândită. Cercetătorii presupun că opt milioane de oameni, adică aproximativ zece la sută din populația germană, au o boală parodontală severă care necesită tratament. Acest lucru corespunde aproximativ cu răspândirea diabetului
Un instrument de detectare timpurie este indicele de screening parodontal. Se plătește la fiecare doi ani din fondurile statutare. (tw)
Acum este bine stabilit că există o legătură între parodontită și diabet. Lucrul special este interacțiunea. Diabeticii sunt de trei ori mai susceptibili de a dezvolta boli parodontale decât cei care nu sunt diabetici. Parodontita poate agrava nivelul zahărului din sânge și, dimpotrivă, diabetul poate reduce evoluția bolii dentare. Studiile au arătat că diabetul crește riscul pierderii dinților și parodontita crește riscul de complicații diabetice - și poate chiar diabet.
Consecințele bolii parodontale
Motivul acestor relații este inflamația: bacteriile din buzunarele gingiilor pătrund în organism prin fluxul sanguin și pot elibera substanțe care favorizează inflamația acolo. De aceea, multe studii investighează dacă parodontita crește și riscul altor boli. Este discutată o legătură cu obezitatea, arterioscleroza, nașterile premature, artrita reumatoidă, bolile pulmonare și cancerul. „Bănuim că parodontita este asociată cu cel puțin zece boli”, spune James Deschner, parodontist la Spitalul Universitar din Bonn și șef al unui grup de cercetare care investighează consecințele bolilor parodontale din 2008.
Dar o legătură - medicii vorbesc despre o asociație - nu este încă o legătură cauzală. Pentru a face acest lucru, ar trebui să se răspundă la întrebarea dacă o terapie pentru parodontită poate reduce nivelul zahărului din sânge. După ce acest lucru a fost demonstrat în studii mici, tocmai a eșuat într-un mare studiu din SUA.
Boala arterială coronariană și accident vascular cerebral
De asemenea, este prea devreme pentru titlul „Terapia parodontală previne atacurile de cord”. S-a presupus de multă vreme o legătură între parodontita și apariția accidentelor vasculare cerebrale sau a bolii coronariene. Dar dacă există și o relație de cauzalitate - dacă una o cauzează pe cealaltă - nu este clar. Thomas Dietrich, șeful Departamentului de Chirurgie Orală la Clinica Dentală a Universității din Birmingham, a evaluat rapoartele studiului disponibile în 2013. Rezultat: „Pacienții cu parodontită prezintă un risc mai mare de boli cardiovasculare.”
Inflamația promovează modificările vasculare periculoase ale arterelor, iar bacteriile din buzunarele gingivale au fost detectate și în vasele restrânse, spune medicul stomatolog din Düsseldorf, Sebastian Becher. Cu toate acestea, dacă terapia parodontitei, dimpotrivă, reduce riscul de întărire a arterelor, este o întrebare deschisă. La fel ca și legătura dintre boala parodontală și nașterea prematură. Un studiu din SUA din 1996 a provocat senzație, conform căruia riscul nașterii premature la pacienții cu boală parodontală a fost de până la șapte ori mai mare. Ulterior, acest lucru nu a putut fi confirmat la acest nivel, iar dovezile dacă terapia parodontală reduce riscul sunt încă în așteptare. Într-un studiu recent, numărul nașterilor premature a rămas același - cu și fără tratament parodontal.
Obezitatea și boala parodontală
În contrast, cercetările sugerează că obezitatea și parodontita se influențează reciproc. „Anumite molecule care sunt produse în țesutul adipos sunt din ce în ce mai detectabile în parodonțiul pacienților obezi”, spune Deschner, dar cercetările sunt încă la început. În plus, diabetul poate fi întotdeauna responsabil pentru problemele patului dentar la persoanele foarte grase. Este la fel cu alte conexiuni suspectate: adesea alte cauze sunt atât de puternice încât influența parodontitei este dificil de filtrat. Pentru bolile pulmonare, de exemplu, fumatul este cel mai mare factor de risc.
Ceea ce ajută cu adevărat împotriva cariilor dentare
Cauza zahărului
Zaharul este cel mai mare factor de risc pentru placa dentara. După consumul de dulciuri, urmează atacul din gură: nenumărate bacterii formează apoi un acid care atacă dinții dacă îi lași suficient timp. Rezultatul este inițial mici pete albe care pot deveni mai întunecate. La un moment dat, dinții sunt plini de găuri, negre și se rănesc. Diagnosticul este: cariile dentare.