Procedura de vasectomie (sterilizare masculină); Riscuri - NetDoktor
Dr. rer. nat. Daniela Oesterle este biolog molecular, genetician uman și editor medical instruit. În calitate de jurnalist independent, ea scrie texte pe teme de sănătate pentru experți și laici și editează articole științifice de specialitate de către medici în germană și engleză. Ea este responsabilă pentru publicarea cursurilor de formare avansată certificate pentru profesioniștii din domeniul medical pentru o editură renumită.
Cea mai sigură metodă de contracepție pentru bărbați este sterilizarea (vasectomie). În această procedură relativ simplă, medicul taie vasele deferente ale bărbatului. Aceasta înseamnă că spermatozoizii nu mai pot ieși prin uretra. Potența masculină este menținută, dar sunt de conceput consecințe medicale și psihologice. Citiți tot ce trebuie să știți despre sterilizarea masculină și dacă vasectomia poate fi inversată.
Vasectomia: procedura
Scopul sterilizării la bărbați este de a tăia ambele conducte de spermă. Pentru a face acest lucru, medicul deschide pielea scrotului anesteziat local pe ambele părți pentru câțiva milimetri. Pentru a tăia canalul deferent, de obicei se îndepărtează o mică bucată din canalul deferent drept și stâng. Apoi urologul sutură și/sau obliterează (cu electricitate) capetele deschise ale canalului deferent. Pentru a verifica dacă este de fapt canalul deferent, părțile îndepărtate sunt adesea date laboratorului pentru examinarea țesuturilor.
De câțiva ani, s-a stabilit o metodă și mai blândă de vasectomie, așa-numita sterilizare fără bisturi. Medicul curant nu mai trebuie să taie pielea scrotului cu un bisturiu. Puncează doar pielea - pielea nu este tăiată, ci doar străpunsă, iar instrumentele chirurgicale sunt introduse prin această mică deschidere.
De regulă, urologii efectuează procedura în ambulatoriu și sub anestezie locală. Anestezia generală nu este necesară, mai ales că bărbatul ar trebui să suporte costurile.
După vasectomie: aveți răbdare
După vasectomie, sperma fertilizabilă poate rămâne în material seminal luni întregi. Prin urmare, bărbatul trebuie să utilizeze contracepție suplimentară până când nu se găsesc niciunul sau mai puțin de 100.000 de semințe mobile. Pentru a verifica acest lucru, bărbaților trebuie să li se analizeze ejacularea în mod regulat după procedură. Acest lucru se face cu așa-numita spermogramă de control. Doar după valori de analiză fiabile, omul poate renunța la contracepție suplimentară.
Siguranța vasectomiei
Sterilizarea la bărbați înseamnă că materialul seminal nu mai poate ajunge la uretra și astfel spre exterior în timpul unui orgasm. Prin urmare, vasectomia este una dintre cele mai sigure metode contraceptive disponibile: Indicele Pearl este foarte scăzut, de la 0,1 la 0,15, comparabil cu cel al pilulei pentru femei (0,3 până la 7). Faptul că indicele Pearl al vasectomiei nu este zero se datorează în principal faptului că canalele seminale se pot regenera și crește din nou împreună după ani. Cu toate acestea, este foarte puțin probabil.
Căi contraceptive greșite
Erori de contracepție
Bureți vaginali
Prezervativ intestin de oaie
Pasta făcută din balegă de elefant
Set de reglare a pesarului cu Uterector
Mormoloci prăjiți
Dop uretral
Precursor al spiralei de astăzi
Prezervativ de vezică urinară
După vasectomie: se păstrează masculinitatea
Bărbaților le este adesea teamă că nu vor mai fi suficient de un bărbat după sterilizare. O vasectomie poate fi stresantă mental pentru bărbați. Pentru a preveni problemele psihologice, discuțiile cu partenerul sau terapia cuplurilor înainte și după sterilizare pot fi de ajutor.
Masculinitatea fizică (potența) rămâne 100% chiar și după vasectomie. Deoarece sterilizarea nu afectează sistemul hormonal, rigidizarea membrului (funcția erectilă) sau ejaculare (ejaculare). Din punct de vedere pur vizual, materialul seminal după vasectomie nu diferă de spermă înainte de procedură.
Reacții adverse posibile și complicații
După o vasectomie, poate apărea durere în zona testiculară. Cu toate acestea, ele se potolesc de obicei după câteva zile. Ocazional rana sângerează, se vindecă prost sau se infectează.
O consecință foarte rară, dar gravă a unei vasectomii este durerea persistentă în zona testiculului. Sunt relativ dificil de tratat și pot necesita sterilizare suplimentară.
De câțiva ani s-a dezbătut dacă o vasectomie poate provoca cancer de prostată (cancer de prostată). Cu toate acestea, majoritatea studiilor științifice vorbesc împotriva ei.
Se poate inversa vasectomia?
După o vasectomie, fertilitatea poate fi în principiu restabilită cu o altă intervenție. Capetele cusute/sclerozate ale canalelor deferente sunt cusute din nou împreună. Probabilitatea de a redeveni fertile după aceea este de aproximativ 85%. Cu toate acestea, sperma poate fi mai puțin mobilă și mai puțină ca număr decât înainte de sterilizare. Procedura este mai complexă decât vasectomia și, prin urmare, semnificativ mai costisitoare (costă între 2.000 și 5.000 de euro).
Vasectomie: frecvență
În SUA, vasectomia este a patra metodă de contracepție cea mai frecventă după prezervative, pastile și sterilizarea femeilor. Până la 500.000 de bărbați sunt sterilizați acolo în fiecare an, în conformitate cu orientările SUA ale Societății Americane de Urologi.
Și în Germania, sterilizarea masculină (împreună cu sterilizarea feminină) ocupă locul al patrulea pe lista de popularitate a metodelor contraceptive - după pilulă, prezervativ și DIU: potrivit unui studiu realizat de Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BZgA), aproximativ cinci la sută dintre bărbați folosesc contracepția. (și tot atâtea femei) prin sterilizare.
Comparativ cu femeile sterilizante, vasectomia este mai ușor, mai rapidă și mai sigură de efectuat și mai puțin costisitoare. În plus, există mai puține complicații la bărbații sterilizați decât la femeile sterilizate.
Sterilizarea trebuie luată în considerare cu atenție
Adesea bărbații pot fi sterilizați dacă nu doresc un supliment (suplimentar) la familie și/sau dacă doresc să o elibereze pe femeie de responsabilitatea contracepției. Un alt motiv pentru o vasectomie poate fi faptul că o sarcină (ulterioară) ar putea pune în pericol sănătatea partenerului.
Decizia de a face o vasectomie ar trebui luată în considerare cu atenție - în ciuda procedurii relativ necomplicate și a nivelului ridicat de securitate. De exemplu, dacă un nou partener intră în viața bărbatului și dorește să aibă copii, el ar putea regreta vasectomia. Restabilirea fertilității nu este întotdeauna posibilă și implică costuri suplimentare. Prin urmare, bărbatul trebuie să aleagă o vasectomie în mod voluntar și după o analiză atentă.
Este necesară consultarea cu un medic
O altă condiție prealabilă pentru sterilizare (masculin) este o consultare detaliată cu medicul. În primul rând, el va dori, de asemenea, să se asigure că procedura planificată este voluntară. De asemenea, trebuie să fie informat despre starea de sănătate a bărbatului. De asemenea, are sens să vă examinați partenerul pentru fertilitate. Dacă nu este fertilă, sterilizarea masculină poate fi inutilă.
Conform recomandărilor Societății Americane de Urologie, medicul ar trebui să abordeze în general următoarele puncte în conversația cu pacientul său:
- Vasectomia nu este un contraceptiv 100% sigur (indicele Pearl de la 0,1 la 0,9).
- Sterilizarea masculină ar trebui privită ca o metodă permanentă de contracepție.
- După o vasectomie, contracepția suplimentară trebuie utilizată până când nu se găsesc cel puțin 100.000 de material seminal mobil în ejaculare.
- În mai puțin de 1 la sută din cazuri, sterilizarea eșuează. Apoi este necesar să repetați procedura.
- Bărbații nu trebuie să ejaculeze cel puțin o săptămână după vasectomie.
- Este posibilă restabilirea fertilității, dar nu în fiecare caz și asociată și cu costuri ridicate.
- Vasectomia are efecte secundare și complicații, cum ar fi vânătăi, infecții sau durere persistentă în 1-2 procente din cazuri.
Dacă bărbatul este destul de tânăr (sub 30 de ani) sau nu are partener, este posibil ca medicul să vă poată sfătui vasectomie sfatuieste.