Produse cosmetice cu ingrediente active; Dr.

[et_pb_section] [et_pb_row] [et_pb_column type = „4_4 ″] [et_pb_text admin_label =„ Text “background_layout =„ light “text_orientation =„ left “]

Produse cosmetice active
Cosmetice hormonale versus cosmetice

Se cunoaște hormonii în legătură cu bolile (de exemplu, diabetul, glanda tiroidă), desigur cu pilula (estrogen și progestin) și nu trebuie ascuns cu dopajul sportiv. Ce legătură au hormonii cu frumusețea/estetica? Efectul pozitiv al hormonilor sexuali feminini asupra pielii, mucoaselor și părului este cunoscut de mult. Cu toate acestea, timp de mulți ani, aceste efecte au fost în cel mai bun caz un efect secundar dorit, dar în niciun caz destinat, în principal, al terapiei hormonale sistemice. Odată cu apariția medicamentului anti-îmbătrânire și cu un accent din ce în ce mai mare pe aspectele estetice, aplicarea topică - adică locală - a hormonilor steroizi pentru a obține efecte cosmetice (produse cosmetice hormonale) devine tot mai importantă. Scopul este de a limita efectele pozitive asupra pielii fără efecte sistemice nedorite. Ceea ce trebuie luat în considerare este rezumat mai jos.

Există destul de mulți critici care văd propagarea omniprezentă a idealurilor de frumusețe abia realizabile ca o dezvoltare dubioasă a zeitgeistului („terorismul frumuseții”). Noi, medicii, suntem criticați și atunci când ne investim abilitățile în optimizarea frumuseții în loc de tratarea bolilor. În ciuda tuturor exceselor obsesiei actuale pentru frumusețe, care sunt cu siguranță denunțate pe bună dreptate, trebuie remarcat: dorința, în special a părții feminine a umanității, de a se înfrumuseța cu ajutorul ingredientelor active externe (cosmetice) este probabil la fel de veche ca și umanitatea civilizată în sine. Deja în Egiptul antic exista o utilizare aproape excesivă a produselor cosmetice, care este și astăzi neîntreruptă. Trebuie doar să mergi la Douglas sau de ex. du-te la parterul KADEWE.

Practic, următoarele se aplică tuturor produselor cosmetice fără prescripție medicală:

Conform legii (art. 2 din Ordonanța privind produsele cosmetice) produsele cosmetice pot funcționa numai la suprafață. Dacă pătrunde în straturi mai adânci ale pielii, ar fi un medicament fără prescripție medicală care ar necesita o aprobare costisitoare și, prin urmare, ar necesita o prescripție medicală. Deci performanța în ceea ce privește ridurile este foarte limitată. Ca urmare, diferența de efect nu poate fi la fel de mare ca diferența de preț între diferitele creme.

Îmbătrânirea extrinsecă a pielii

Pielea îmbătrânește de două ori - din păcate în două moduri!

În general, se face distincția între îmbătrânirea extrinsecă și cea intrinsecă a pielii. Factorii externi care sunt responsabili de îmbătrânirea extrinsecă includ radiațiile UV, fumatul, poluarea mediului, precum și factorii de dietă și stilul de viață. De departe, cel mai important factor este radiația UV, care este responsabilă pentru aproape 80% din procesele de îmbătrânire a pielii extrinseci. Din acest motiv, termenul „fotoîmbătrânire” a devenit stabilit și pentru îmbătrânirea extrinsecă a pielii. Cel mai important patomecanism al fotoîmbătrânirii este formarea de radicali liberi în piele cu deteriorarea ulterioară oxidativă a diverselor structuri celulare. Acest lucru afectează în principal derma (pielea din piele). Aici stresul oxidativ duce la degenerarea și dezintegrarea fibrelor extracelulare dermice. Inducerea metaloproteinazelor matriciale (MMP) duce la o descompunere excesivă a colagenului de tip 1 în principal, dar și la acumularea și depunerea materialului patologic, „elastotic”. Tabloul clinic tipic al pre-îmbătrânirii extrinseci este deci „pielea bronzată asemănătoare pielii” cu pliurile și brazdele sale profunde. Corelatul histologic este cel al elastozei.

Îmbătrânirea intrinsecă a pielii

Mecanismul îmbătrânirii intrinseci a pielii este complet diferit. Este determinat de predispoziția genetică, precum și de diferite influențe interne, prin care schimbările în echilibrul hormonal joacă rolul decisiv. Principalul simptom al acestei deficiențe hormonale - îmbătrânirea endogenă a pielii - este creșterea atrofiei (subțierea) pielii în toate cele trei straturi (epidermă, dermă, subcutanat). Apendicele pielii (glandele sebumice, glandele sudoripare, foliculii de păr) se retrag și circulația sângelui în piele scade. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă ca o piele din ce în ce mai subțire, uscată și ridată.

de la stânga la dreapta: piele premenopauzală, piele peri- și postmenopauză, piele senilă

Atât numărul de cheratocite din epidermă, cât și numărul de fibroblaste din derm scade odată cu înaintarea în vârstă. Faptul că ambele tipuri de celule au atât receptori estrogeni, cât și androgeni sugerează că acest proces este dependent de hormoni. Cu toate acestea, chiar mai mult decât scăderea componentelor celulare, modificările matricei extracelulare sunt responsabile de apariția îmbătrânirii intrinseci a pielii. În primii cinci ani după menopauză, de exemplu, există o scădere a fibrelor de colagen dermic cu aproximativ 30%. Alte componente ale substanței dermice de bază, cum ar fi Acidul hialuronic, care este crucial pentru retenția de apă, se dovedește a fi redus semnificativ într-o situație de deficit hormonal. Rezultatul este tabloul clinic al pielii subțiri, destul de uscate, cu formarea ridurilor mult mai fine decât se poate observa la îmbătrânirea pielii extrinseci.

Consecințele deficitului de estrogen pe piele: semne ale îmbătrânirii intrinseci a pielii.

Subțierea pielii
Pierderea umezelii
elasticitate scăzută
scăderea vascularizației
scăderea sintezei de colagen
pierderea crescută de elasticitate și astfel ridurile

În ultimii ani industria cosmetică a investit sume mari în cercetarea îmbătrânirii pielii și în dezvoltarea de noi produse de îngrijire a pielii și „substanțe anti-îmbătrânire”. Acest lucru se aplică zonei hidratante, precum și factorilor de protecție solară topici și antioxidanților.

Cu toate acestea, următoarele se aplică tuturor acestor produse: Acestea afectează doar îmbătrânirea extrinsecă a pielii, fotoîmbătrânirea.

Faptul că practic nu există preparate pentru tratarea îmbătrânirii intrinseci a pielii are un motiv relativ simplu:

Îmbătrânirea intrinsecă a pielii se datorează în esență lipsei de hormoni și poate fi tratată eficient numai prin furnizarea hormonilor lipsă. Cu toate acestea, hormonii sunt clasificați ca ingrediente medicinale și, prin urmare, nu sunt disponibili industriei cosmetice. Rețeta dvs. - de asemenea, sub formă topică - rămâne în mâinile medicului, preparatul în cel al farmacistului.

Efectele estrogenilor asupra pielii

Efectul clinic al unguentului de 0,3% estriol: Cu unguentul estrogen, se pot obține îmbunătățiri vizibile și măsurabile.

stânga: înainte de terapie, dreapta: după 12 săptămâni de tratament

Efecte foarte similare pot fi obținute și asupra pielii ca parte a unui tratament local cu hormonii corespunzători. Și aici, un efect pozitiv asupra factorilor decisivi ai îmbătrânirii pielii, cum ar fi conținutul de colagen, concentrația de acid hialuronic, grosimea pielii și umiditatea stratului cornos ar putea fi dovedit în mai multe studii (12). Prin înlocuirea estrogenilor lipsă, aceste modificări sunt cel puțin parțial reversibile. Estrogenii determină o creștere a mucopolizaharidelor acide și a acidului hialuronic în țesutul conjunctiv dermic, ceea ce duce la creșterea retenției de apă. Grosimea pielii crește din nou, iar ridurile mai mici sunt netezite. În același timp, estrogenii influențează și calitatea structurală a țesutului conjunctiv printr-o creștere măsurabilă a colagenului. Cu toate acestea, când este vorba de utilizarea hormonilor, nu numai dovada unui efect corespunzător este importantă, ci și excluderea efectelor secundare nedorite. Știm de mult timp din terapia sistemică de substituție hormonală că pielea nu este doar un organ țintă pentru estrogeni, ci și un mediu adecvat pentru încorporarea lor - fapt care a fost exploatat de mult în contextul înlocuirii hormonului transdermic.

Alegerea estrogenilor potriviți este crucială

Efectul androgenilor

Efectul androgenilor asupra pielii feminine este în mare parte asociat cu efecte nedorite, cum ar fi seboreea, acneea sau hipertricoza. Cu toate acestea, androgenii prezintă și efecte dezirabile în zona dermică. Acestea duc la creșterea rețelei țesutului conjunctiv dermic și la o influență asupra microarhitecturii țesutului gras subcutanat. Acest efect este utilizat în principal în tratamentul celulitei. Celulita (dermopanniculosis deformans) este o schimbare tipică specifică genului în țesutul adipos subcutanat. Faptul că această modificare afectează doar femeile (și bărbații eunucoizi) se datorează diferențelor în structura septurilor de țesut conjunctiv ale subcutanatei. În timp ce la bărbați septurile de țesut conjunctiv prezintă legături încrucișate abundente, la femei acestea sunt aranjate în coloane. Dacă camerele acestor septuri se umplu cu celule adipoase și lipedemul este un factor agravant, acest lucru duce la binecunoscutul fenomen al pielii portocalii sau a saltelei, în principal în regiunea gluteofemorală. Acest lucru nu are nicio importanță din punct de vedere medical, dar din punct de vedere cosmetic este perceput de multe femei ca un defect.

Androgeni eficienți local

Galenii decid

Nu în ultimul rând, galenicii sunt, de asemenea, de o importanță crucială pentru utilizarea cu succes a produselor cosmetice hormonale. Hormonii steroizi naturali se dizolvă cel mai bine în alcool, eter și acetonă sau în uleiuri grase. Niciunul dintre acestea nu este ideal din punct de vedere al îngrijirii pielii. Alcoolul și acetona usucă pielea, unguentele grase lubrifiază și conferă pielii o strălucire incomodă. O modalitate de a evita acest lucru este pre-dizolvarea hormonilor în uleiul sau gelul cel mai potrivit.

Celulita este feminină

Celulita este o schimbare de obicei specifică sexului. Bărbații - chiar și bărbații grași - nu primesc celulită. Motivul constă în diferitele microarhitecturi ale țesutului adipos subcutanat. În timp ce bărbații au pronunțat legături încrucișate ale țesutului conjunctiv aici, septurile de țesut conjunctiv la femei sunt aranjate într-o manieră coloană, astfel încât tiparul tipic al pielii „de tip saltea” se dezvoltă dacă există lipedem suplimentar.

Diferențe de gen în structura țesutului conjunctiv ca cauză a celulitei

Diferențele specifice genului în structura țesutului adipos subcutanat sunt motivul pentru care celulita apare aproape exclusiv la femei.

stânga: femeie, dreapta: bărbat

În plus față de măsurile generale, cum ar fi reducerea țesutului adipos din dietă sau terapia manuală pentru lipedem, simptomele pot fi, de asemenea, îmbunătățite semnificativ prin administrarea de hormoni topici. Mijloacele de alegere sunt androgenii și derivații androgeni. DHEA, care la femei este în esență metabolizat în continuare în androgeni, poate fi utilizat sub formă locală. Un medicament mult mai puternic este androstanolona, un androgen ne-aromatizabil. Acest aspect este foarte important. Plasturile de testosteron prescrise frecvent ca testosteron aplicat local nu sunt, de exemplu, adecvate pentru tratamentul celulitei, deoarece este imediat aromatizat în țesutul gras în estradiol și estronă și, astfel, tinde să agraveze simptomele. Efectul de androstanolonă poate fi îmbunătățit prin combinarea acestuia cu un anti-estrogen (tamoxifen) în crema de celulită.

Tratamentul acneei

Pentru mai multe informații vă rugăm să mă contactați - Dr. Michael Schmidt-Kulbe - personal. Discutăm apoi despre indicațiile individuale de tratament pentru femei și bărbați!