Prostatita - Spitalul Barmherzige Brüder, München

Pentru a modifica dimensiunea fontului, vă rugăm să utilizați funcționalitatea browserului. Comenzile rapide de la tastatură sunt după cum urmează:

prostatita

  • despre noi
  • Orele de contact/consultație internarea în spital
  • Gama noastră de tratamente
    • Cancer de prostată
    • Mărirea benignă a prostatei
    • Prostatita
    • Metode și tehnici
  • Noi suntem aici pentru tine
  • Grupuri de sprijin
  • Sugestie și critică
  • Mass-media și știri
  • Autentificare

Boli inflamatorii ale prostatei și sindromul durerii pelvine cronice

Prostatita trebuie înțeleasă în sens restrâns ca inflamația prostatei (prostatei). În medicină, a fost stabilit un termen extins conform căruia „prostatita” este un sindrom cu diferite simptome în sistemul urogenital, precum și în zona podelei pelvine și a anusului. Simptomele nu pot fi adesea explicate cauzal printr-o inflamație a prostatei și diferențiate de diagnosticul diferențial.

Simptome

Cursurile de prostatită relevante clinic se caracterizează prin durere. Scopul și intensitatea lor pot varia de la caz la caz. În cursul cronic, simptomele persistă sau cu întrerupere intermitentă. Raportate frecvent sunt:

  • Durere și senzație de arsură la urinare (algurie)
  • Nevoia frecventă de a urina (polakiurie)
  • Tulburare a fluxului urinar cu flux de urină slăbit
  • Durere în penis, testicule, perineu, anal, inghinal, pubian și lombar
  • Durere în timpul și mai ales după ejaculare

diagnostic

Diagnosticul de bază include anamneză, scanare rectală digitală (palpare) a prostatei, inflamarea și localizarea agentului patogen utilizând un eșantion de 2 pahare (urină midstream și urină după masajul prostatei), sonografie, uroflowmetry cu măsurare reziduală a urinei pentru a determina tulburări funcționale sau anatomice ale fluxului urinar și un examen neurologic orientativ.

În cazul formelor cronice de boală, chestionarele standardizate, cum ar fi indicele simptomelor cronice de prostată (CPSI) ale Institutelor Naționale de Sănătate (NIH), sunt utilizate pentru a evalua simptomele și pentru a evalua succesul tratamentului.

clasificare

Sub auspiciile Institutelor Naționale de Sănătate (NIH), a fost elaborată o clasificare a formelor de prostatită, care este utilizată în cercetarea prostatitei și tot mai mult și în practica urologică.

O distincție principală se face între inflamația acută și cea cronică cu sau fără dovezi ale agenților patogeni.

  • prostatită bacteriană acută (NIH I)
  • prostatită bacteriană cronică (NIH II)
  • prostatita cronică abacteriană și sindromul durerii pelvine cronice
    (NIH III A și NIH III B)
  • prostatită cronică asimptomatică (NIH IV)

tratament

Tratamentul diferitelor forme de inflamație depinde de clasificare.

NIH I
Prostatita acută este o infecție acută a prostatei care poate fi însoțită de febră, frisoane și retenție urinară. Aici tratamentul are loc cu un antibiotic (fluorochinolonă sau amoxicilină și acid clavulanic). De asemenea, poate fi necesară devierea urinară în caz de retenție urinară sau retenție urinară.

NIH II
Prostatita bacteriană cronică este, de asemenea, atribuită infecțiilor tractului urinar, cum ar fi Eschericha coli, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis Klebsielle sau Pseudomonas aeroginosa. Anaerobii, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, virusurile și speciile fungice sunt considerate relevante etiologic numai în cazuri individuale. Reclamațiile recurente din punct de vedere ciclic pot fi legate de reținerea sau retrocedarea agenților patogeni în tractul urinar. Cauzele ar putea fi mărirea prostatei, disfuncția vezicii urinare neurogene, calculii de prostată și stricturile. Simptomele prostatitei bacteriene cronice sunt similare cu cele ale formei acute, dar sunt de obicei mai puțin pronunțate. O opțiune de terapie este antibioticele timp de patru până la șase săptămâni. Procedând astfel, ingredientele active care se răspândesc eficient în prostată, cum ar fi B. fluorochinolonele sunt preferate.

NIH III A/B
Prostatita bacteriană (sindromul durerii pelvine cronice) este cea mai frecventă formă de prostatită. Nu există diferențe simptomatice față de forma bacteriană, cu excepția faptului că nu pot fi detectate bacterii relevante. Modelele explicative sunt variate și variază de la o tulburare autoimună la inflamația neurogenă la un sindrom de durere miofascială. Din păcate, o terapie pe termen lung, extrem de eficientă, nu a fost dovedită. Studiile au demonstrat eficacitate limitată pentru următorii agenți:

  • Antibiotice (fluorochinolone)
  • blocante alfa
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
  • analgezice centrale
  • Anticolinergice
  • Inhibitori de 5-alfa reductază
  • Relaxante musculare
  • Baclofen

Rezumat:
Inflamația prostatei este relativ rară, dar nu este neobișnuit ca aceasta să ducă la suferințe severe din cauza simptomelor sale de lungă durată.

a lua legatura

Dacă observați simptomele descrise mai sus, trebuie să contactați cu încredere un urolog.