PRURIGO prurigo și tratamentul acestuia - teleconsultare dermatolog
prurigo este un simptom dermatologic caracterizat prin papule roșii mâncărime (zone îngroșate, ridicate ale pielii). Este adesea secundar eczemelor, hiperergiei la mușcăturile de insecte ... și este produsul unui cerc vicios: cu cât zgâriați pielea, cu atât devine mai groasă și mai mâncărime. Prin urmare, trebuie să rupem acest cerc prin aplicarea bandajelor și a corticosteroizilor topici puternici pe papulele prurigoase și să găsim cauza pentru tratarea acestuia. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă consultați
Aveți nevoie de sfaturi de specialitate? de tratament? Prea multe ore de programare? Puteți face o teleconsultare cu dermatologul
Este o dermatoză mâncărime caracterizată prin
papule infiltrate, adesea secundar unei alte dermatoze (eczeme, mușcături de insecte ...).
Simptome
Este alcătuit din butoane roșii -chiar violet pe picioare - câțiva milimetri, uneori veziculare sau chiar izvorâtoare pe vârful lor, caracterizat prin mâncărime intensă.
Leziunile pot deveni chiar buloase.
Apoi, prin zgârieturi, leziunile devin crustă și deseori asociată cu dungi și zgârieturi cutanate la vârful lor.
Ei pot superinfectat, cel mai adesea cu Staphylococcus aureus, având un aspect de cruste de mellicera („ca mierea cristalizată”) sau chiar pustulare.
În timp, leziunile prurigo devin mai groase și mai uscate
Astfel distingem clasic prurigo acut, subacut și cronic
Prurigo acut
Este o formă apărând foarte repede și adesea regresiv spontan sub tratament
P strophulus
Este cea mai frecventă formă de p acut, care apare mai ales îngrădiniță sau primar primar, de obicei cu antecedente de eczeme atopice. Leziunile stau pe picioare și puncte de frecare sub haine.
Strofulul p este legat de un hipersensibilitate la
- Muscaturi de insecte: purici de pisică și câine, vărsători în timpul verii
- acarieni praf de casă: Dermatophagoides pteronyssinus, acarieni ...
Alți prurigozi acuti
Alte treble se pot datora alergii la medicamente, limfom, infecție cu HIV..
Prurigo subacut
Coșurile sunt adesea mici și veziculare, dar atât de mâncărime încât sunt excoriate foarte repede
Prin urmare, ele sunt transformate în cruste și răni rapid
P subacut este prezent pe zone ușor accesibile zgârieturilor cum ar fi partea superioară a spatelui, fața, scalpul, gâtul, partea inferioară a spatelui și fesele, cel mai frecvent în femeie de cincizeci de ani care are deseori dificultăți emoționale, stres pe care are dificultăți în „gestionarea” dar p subacută nu este considerată doar ca o psihodermatoză.
Prurigo cronic nodulos
P cronicizarea subacută pentru ani, papulele prurigo iau apoi o aspect nodular și îngroșat (lichenificat) și/sau aspect excoriat de la 1 la 3 cm diametru
Nodulii p cronici predomină pe antebrațe, brațe, spate, fese și picioare.
Nodulii pleacă cicatrici pigmentate și depigmentate.
P nodular cronic apare în aproape două treimi din cazuri după 50 de ani.
Mâncărimea se auto-susține în conformitate cu a cerc vicios amestec de snopacțiune inflamatorie, plasticitate neuronală și expresie ainterleukina 31 în leziuni (mâncărime> zgâriere> rană> mâncărime ...) și ajunge să afecteze foarte mult calitatea vieții.
Examinări diagnostice suplimentare în absența prurigo strophulus
Trombocite NF
teste de ficat și rinichi
IgE specifică
Post de zahăr din sânge
Radiografie pulmonară și ecografie abdominală
Tratamentul prurigo
Tratamentul bolii de bază
dacă este identificat
Creme
Emolienți, corticosteroizi topici,
Pentru prurigo subacut sau cronic: preparate de capsaicină, vitamina D topică, Daivobet *, tacrolimus topic
Pansamente vindecătoare
pentru a limita zgârierea în special și pentru a promova vindecarea.
Anti histamine
Tratamente specifice bolii nodulare cronice:
Injecții intralezionale de corticosteroizi
Crioterapia
fototerapie,
Medicamente:
talidomidă++, acitretină, naltrexonă, eritromicină, imunosupresoare (Metotrexat++ (Studiu 2018), ciclosporină, micofenolat de mofetil, interferon ...
Cu toate acestea, tratamentele propuse pentru prurigo cronic aduc foarte puține îmbunătățiri la mai mult de jumătate dintre pacienți (57% dintre pacienți nu s-au îmbunătățit într-un studiu efectuat pe 396 de persoane ca parte a proiectului european privind prurigo. Înființat de Academia Europeană de Dermatologie și Venereologie (EADV)).