Pyoderma vegetating - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de Dermatologie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

enciclopedia

Ultima actualizare la: 13.03.2020

Sinonim (e)

Primul descriptor

Hallopeau 1898; Nanta și Bazex 1937

definiție

Pioderma cronică, rezistentă la terapie, care poate apărea după leziuni banale. Apare frecvent la pacienții imunocompromiși sau în urma unui ulcer de picior rezistent la terapie.

De asemenea, interesant

Inflamație asimptomatică, cronică, necrobiotică, granulomatoasă a pielii (de asemenea subcutis), cu antrenament.

Patogen

Majoritatea streptococilor din grupa beta-hemolitică sau Staphylococcus aureus. Germenii gram-negativi sau flora mixtă sunt factorii declanșatori mai rar (Molodoi AD și colab. 2015).

Etiopatogenie

Defecte ale imunității umorale sau celulare, factori locali predispozanți, agenți patogeni virulenți, infecția unei leziuni ale pielii.

localizare

Localizat în principal pe extremități, în special pe picioarele inferioare, pe spatele picioarelor și mâinilor.

Tablou clinic

Se infiltrează periferic, spongios, roșu livid, cu numeroase pustule și fistule; aspect inițial asamblat. Dezvoltarea ulterioară a ulcerelor acoperite cu grăsimi de diferite dimensiuni, cu margini arcuite. Ocazional se suprapune, epitelialul verucos proliferează cu evacuarea unei secreții sero-purulente sub presiune. Turma poate crește până la dimensiunea unei palme. Această formă de piodermă apare adesea ca un singur focar vegetativ. Sunt posibile mai multe apariții.

Cu o gestionare adecvată a rănilor, vindecarea are loc cu formarea de cicatrici configurate neregulat. De asemenea cicatrici de pod și vârf.

Diagnostic diferentiat

Terapia externă

Managementul consecvent al plăgilor (notă: cauza unei astfel de pioderme cronice este adesea un management inadecvat al îngrijirii).

Compresele umede cu soluții dezinfectante precum Polihexanid (Serasept, Prontoderm, Prontosan), chinolinol (de ex. Chinosol 1: 1000 sau R042).

Pansamente cu unguent cu aditivi dezinfectanți, cum ar fi unguentul polividon-iod (de exemplu, unguentul Betaisodona).

Pentru defecte mai profunde, tratamentul rănilor adecvat etapei.

Terapia internă

Curs/prognostic

Sfaturi)

Pioderma vegetativă (bacteriană) trebuie diferențiată de tabloul clinic inexplicabil etiologic al piodermei gangrenoase, în care pot apărea manifestări de organe suplimentare (de exemplu, paraproteinemie, policitemie vera, colită ulcerativă etc.).

Unii autori conduc Piodermă Cupriform ca tablou clinic independent. Din punct de vedere clinic și terapeutic, acest tablou clinic diferă doar nesemnificativ de pioderma vegetativă cronică.

literatură

  1. Aksu Çerman A și colab. (2016) Pyoderma Vegetans diagnosticat greșit ca carcinom verucos.
    Am J Dermatopathol 38: 148-50.
  2. Bianchi L și colab. (2001) Pyoderma vegetan și colita ulcerativă. Br J Dermatol 144: 1224-1227
  3. Hallopeau H (1898) Pyodermite vegetante, relația sa cu dermatita herpetiformă și pemfigus vegetan. Arch Dermatol Syph (Viena) 43: 289-306
  4. Hornstein OP și colab. (1984) Piodermă vegetativă purificată în defecte ale celulelor T. Dermatolog 35: 132-137
  5. Molodoi AD și colab. (2015) Pyoderma vegetans s-a dezvoltat pe ulcerul cronic al piciorului.
    Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi 119: 107-111.
  6. Rieder JM și colab. (2004) Pyoderma vegetani ai penisului. J Urol 171: 354

Articole recomandate

În Germania, aproximativ 150.000 de persoane sunt infectate cu colită ulcerativă. Pentru majoritatea pacienților să fie.

Policitemia vera reprezintă o creștere autonomă a eritrocitelor, care se numără împreună cu cea primară.

Frecvent, inofensiv, acoperit epitelial, de dimensiuni diferite, situat în dermul mijlociu sau profund, .

Apare la nivel global, foarte rar în Europa, relativ frecvent în țările în curs de dezvoltare (așa-numitele leziuni.

Articolul de referință (11)

Articole suplimentare (24)

Declinarea responsabilității

Vă rugăm să cereți medicului curant un diagnostic definitiv și de încredere. Acest site web vă poate oferi doar un ghid.

Autori

Ultima actualizare la: 13.03.2020

Este necesară înregistrarea gratuită a grupului de specialiști

Vă rugăm să vă conectați pentru a accesa toate articolele și imaginile.

Conținutul nostru este Accesibil numai membrilor profesioniștilor din domeniul medical. Dacă sunteți deja înregistrat, vă rugăm să vă autentificați. În caz contrar, vă puteți înregistra acum gratuit.

Este necesară înregistrarea gratuită a grupului de specialiști

Vă rugăm să completați informațiile obligatorii:

Confirmați adresa de e-mail sau furnizați dovezi ale apartenenței la un grup de specialiști.

Poze (6)

Imagine oferită cu amabilitate de: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Date-image-height =' 2673 'date-imagine-id =' 5000067 'date imagine index =' 0 'date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzExLzI4LzA5LzA2LzM1Lzc1MTEyZGQ0LTQ1OWUtNDBjNi1iZmNkLTY1YmUwOTNhZGRiOS9HYW1hc2NoZW51bGt1cy5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = a35ca78aebff85cb 'data-image-width =' 2913 '>

'Date-image-height =' 2740 'date-imagine-id =' 342401 'date imagine index =' 1 'de date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzQ4L2VlOGI4ZDNiLTdiMGItNGU1MC04NzVkLTM4OWI1ODQzYWQ4Ny8zNDI0MDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 58cc1cd44cde3886 'data-image-width =' 1795 '>

'Date-image-height =' 4256 'date-imagine-id =' 342402 'date imagine index =' 2 'date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzUxLzE3YTA0MzIwLTA0M2EtNDEzZC1iZDUwLWQ3MzI1ZDIyNGNmOS8zNDI0MDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 2f67df1ec23ef6c2 'data-image-width =' 2848 '>

'Date-image-height =' 4256 'date-imagine-id =' 342403 'date imagine index =' 3 'date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzU3LzRhOGZiYWZiLWQxZjgtNGIwOC04YjgyLTg2NjVhN2M0NTUwMC8zNDI0MDMuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 9bdd6c6e71c78065 'data-image-width =' 2848 '>

Imagine oferită cu amabilitate de: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Date-image-height =' 2835 'date-imagine-id =' 5001767 'date imagine index =' 4 'date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzA2LzIwLzEyLzU2LzU3LzkyMjBhNDVjLTU5YjItNDE4OC1iN2I5LTRhMDUyZWY3ZTAzNi9Qb2x5ZW5kb2tyaW5vbG9naXNjaGVzIFN5bmRyb20sQ2FuZGlkb3NlLCBjaHJvbmlzY2hlIG11a29rdXRhbmUgYmVpIFBvbHllbmRva3Jpbm9sb2dpc2NoZXMgU3luZHJvbSwgIGF1dG9pbW11bm9sb2dpc2NoZSwgQWxxYWh0YW5pLCBTYWxlaCAgMTEgMTAuMDggLkRTQ0YwODY4RFNDRjA4NzMuSlBHIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 1571aced8c5aeed5 'data-image-width =' 4252 '>

Imagine oferită cu amabilitate de: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Date-image-height =' 4032 'date-imagine-id =' 5003164 'date imagine index =' 5 'date-imagine-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDIwLzExLzIwLzE1LzE0LzAxLzhhYzNmNmZmLTYyNTEtNDM2OC04MzlmLTFmOWJlZjQwZGMyMC93SUxMQU4gIFB5T0RFUk1JRSAyLjAuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = c08089fad59813f9 'data-image-width =' 3024 '>