Rabia Crucea Verde Germană pentru Sănătate e

subiecte

Tabloul clinic al rabiei

Rabia este o boală acută a sistemului nervos central cauzată de infecția cu virusul rabiei. Oamenii se infectează în principal prin saliva unui animal sălbatic sau domestic infectat după mușcături sau zgârieturi, după ce animalul a lins zonele rănite ale pielii sau când saliva unui animal infectat ajunge la membranele mucoase ale ochilor, gurii și nasului.

În timp ce rabia animalelor sălbatice care predomină în America de Nord și Europa a fost mult redusă prin vaccinarea vulpilor, rabia animalelor de companie, care este încă răspândită în Africa, Asia și America Latină, având câinele ca principal purtător, reprezintă o amenințare majoră pentru oameni. Decese la om, inclusiv în cazuri izolate în rândul călătorilor.

Odată ce virusul rabiei a pătruns în organismul uman, acesta migrează încet de-a lungul căilor nervoase către măduva spinării și creier, unde se înmulțește și apoi se răspândește mai departe în corp. Timpul de la infecție până la debutul bolii durează zece zile până la multe luni, uneori chiar ani.

Nu există un tratament de succes. Odată ce a izbucnit o boală a rabiei, aceasta este întotdeauna fatală. Singura protecție împotriva bolilor este vaccinarea antirabică efectuată în timp util:
Se face distincția între vaccinarea preventivă și vaccinarea după expunerea la rabie, adică după leziuni prin mușcături și zgârieturi sau contactul cu saliva animalelor rabice sau a animalelor suspectate de rabie.

Vaccinarea împotriva rabiei

Vaccinurile disponibile conțin virusuri ale rabiei ucise, care induc imunitate la vaccinat. Virușii au fost răspândiți fie în culturi de celule umane, fie în celule de țesut conjunctiv de la pui.

Imunizarea primară pre-expunere

Așa-numita vaccinare de bază pre-expunere (înainte de expunere) include trei doze de vaccin în zilele 0, 7, 21 sau 28 (în funcție de vaccin).
Vaccinările de rapel sunt necesare în cazul în care există sau există un risc nou de infecție.

În multe țări în curs de dezvoltare, vaccinurile antirabice sunt încă utilizate, care sunt mult mai puțin eficiente și au, de asemenea, mai multe efecte secundare decât vaccinurile cu cultură celulară care sunt disponibile exclusiv în țara noastră. Dacă o persoană nevaccinată este expusă la rabie în țara de călătorie, turiștii ar trebui să afle ce vaccinuri sunt utilizate și, dacă este necesar, să întrerupă șederea și să se întoarcă în Germania pentru tratamentul de vaccinare sau repetarea vaccinării.

Vaccinarea după expunere (vaccinarea după expunerea)

Vaccinarea imediată ar trebui administrată tuturor persoanelor care au fost mușcate sau zgârieturi de animale care sunt suspectate de rabie sau care sunt rabice sau care au fost infectate cu rabie prin contactul cu saliva acestor animale.

În primul rând, toate rănile și părțile corpului care au intrat în contact cu saliva animalului trebuie curățate cu săpun sau o soluție de detergent de spălat vase timp de cel puțin 15 minute, clătite bine cu apă și apoi - dacă este posibil - dezinfectate cu alcool 70% sau cu o tinctură de iod. Membranele mucoase ale ochilor, gurii și nasului care au intrat în contact cu saliva trebuie clătite bine cu apă.
În funcție de tipul de risc de infecție și de orice pre-vaccinare, se efectuează apoi o singură vaccinare sau un tratament de vaccinare combinată, administrându-se suplimentar imunoglobulină antirabică, un ser uman special care conține anticorpi împotriva rabiei.

Chiar și persoanele care au avut o vaccinare de bază completă împotriva rabiei trebuie să primească încă două doze de vaccin la fiecare trei zile dacă pielea lor are zgârieturi superficiale sau abraziuni (fără sângerare) și un animal suspectat de rabie a lins sau ciugulit în aceste zone.

Cine ar trebui să fie vaccinat preventiv împotriva rabiei?

• Călătorii în țările în care rabia este răspândită, în special atunci când stați în zonele rurale sau lucrați cu animale, în excursii de rucsac, aventură și drumeții și când călătoriți în țări în care nu este de așteptat îngrijire medicală adecvată.
• Persoanele care sunt deosebit de expuse riscului de infecție datorită muncii lor în regiuni cu rabie de animale sălbatice nou apărute, cum ar fi medicii veterinari, vânătorii, personalul forestier, persoanele care manipulează animale sălbatice sau momeala vaccinului, precum și personalul din laboratoarele cu risc de rabie.
• Persoane cu contacte profesionale sau de alt tip cu liliecii

Cine nu ar trebui vaccinat preventiv împotriva rabiei?

• Persoanele care au o boală acută cu febră
• Persoanele care sunt alergice la orice componentă a vaccinului; persoanele cu o hipersensibilitate dovedită la albușul de ou ar trebui să fie vaccinate cu un vaccin antirabic cultivat pe culturi de celule umane.
• Femeile gravide; pentru ei, beneficiul și riscul vaccinării preventive trebuie să fie cântărite cu atenție unul împotriva celuilalt.

Nu există obstacole în calea vaccinării după expunerea la rabie. Din cauza rezultatului fatal al rabiei, vaccinarea trebuie întotdeauna efectuată imediat în aceste cazuri.

---