Radioterapie și medicină nucleară Prezentare generală
Ce este radiația? Pe cine ajuta? Care sunt consecințele?
Mai mult de jumătate dintre pacienții cu cancer vor fi iradiați în cursul bolii lor. Se spune că celulele canceroase din corp sunt atât de deteriorate de radioterapie încât mor. Tratamentele din medicina nucleară au un efect similar: în ceea ce este cunoscut sub numele de terapia cu radionuclizi, particulele radiante sunt aduse în organism. De exemplu, acestea se acumulează în celulele tumorale și le distrug din interior. Mulți pacienți trăiesc mai mult și au mai puține simptome datorită tratamentului cu radiații. Noile tehnici asigură protejarea tot mai bună a țesuturilor sănătoase. Cu toate acestea, cei afectați trebuie să știe că efectele secundare nu pot fi niciodată complet excluse. Radiațiile nu sunt, de asemenea, o opțiune pentru fiecare tip de cancer.

Următorul text răspunde la întrebări frecvente despre radioterapie și tratamente de medicină nucleară: Cum funcționează radiațiile? Cum functioneazã? Ce se poate face despre efectele secundare?
Link-urile conduc la informații mai detaliate în alte texte de pe site-ul web al serviciului de informații despre cancer.
Radioterapie și medicină nucleară: Cum acționează razele împotriva cancerului?
Radioterapia este unul dintre cele mai frecvente tratamente pentru cancer. Aproximativ fiecare al doilea pacient cu cancer este iradiat în cursul bolii. Dar ce înseamnă, de fapt, „iradiere”? Ce ar trebui să facă tratamentul în organism?
Radiația cu energie foarte ridicată este utilizată pentru iradiere. Este mult mai energetic decât lumina sau chiar radiațiile ultraviolete, de exemplu. Radiația este atât de intensă încât poate schimba moleculele din corp: termenul tehnic pentru aceasta este radiația ionizantă.
În medicină, aceste raze sunt de obicei generate cu așa-numitele acceleratoare liniare. Dispozitivele de iradiere care conțin material radioactiv sunt rareori folosite astăzi - sunt utilizate doar în anumite situații. Este diferit în medicina nucleară: aici se folosesc particule radioactive care se dezintegrează și emit radiații. Pentru tratamentul medicinei nucleare, cantități mici de material radioactiv sunt introduse în organism: se acumulează în tumoră și emite radiații acolo.
Această radiație poate deteriora celulele din corp, în special nucleul lor cu informațiile genetice. Celulele care se divid și se înmulțesc frecvent sunt deosebit de sensibile. Acestea includ, de asemenea, multe celule canceroase. În plus, majoritatea celulelor canceroase au o recuperare slabă după daune, cel puțin mai rău decât țesutul sănătos. Ca urmare a radiației, celulele își pierd capacitatea de a se diviza și de a muri. Speranța: radiația va distruge cancerul sau cel puțin îl va micșora, iar țesuturile sănătoase care sunt mai puțin sensibile la radiații se vor recupera.
Utilizarea în cancer: pentru cine este radiația o opțiune? Ce se întâmplă în țesutul tumoral?
Obiectivul tratamentului: protejarea împotriva recăderii, vindecarea sau ameliorarea
Poate radiațiile să vindece cancerul? Acest lucru este posibil cu unele tipuri de cancer. Dacă medicii au această speranță, ei vorbesc de radioterapie „curativă”, adică „vindecătoare”.
Radioterapia poate susține și alte tratamente pentru cancer. Un exemplu este re-iradierea după o operație: radiația este destinată distrugerii celulelor tumorale individuale care ar fi putut rămâne în organism. Astfel de radiații „adjuvante” sau concomitente pot proteja pacienții împotriva recăderii.
Uneori vindecarea nu mai este posibilă. Iradierea poate fi în continuare utilă, de exemplu dacă ajută la ameliorarea simptomelor precum durerea cauzată de metastazele osoase. Medicii îl numesc un tratament „paliativ” sau „ameliorator”.
Ce rol joacă radioterapia și radionuclizii în tipurile individuale de cancer? În ce situații de boală au sens și când nu sunt? Serviciul de informații despre cancer oferă o prezentare generală inițială în textele sale sub tipuri de cancer.
- Cu toate acestea, numai medicii curatori pot evalua dacă radioterapia este într-adevăr o opțiune. Sunteți cel mai important punct de contact atunci când vine vorba de întrebări despre tratament: evaluarea dvs. nu poate fi înlocuită cu informații de pe Internet.
Iradierea da sau nu: ce trebuie luat în considerare la planificarea tratamentului?
Unele tumori sunt mai bine de iradiat, altele mai dificile: De unde știu medicii cât de bine reacționează sau nu un anumit tip de tumoare la radiații? Experții se bazează pe date care au fost colectate în studii cu un număr mare de pacienți cu același tip de cancer. Astfel de studii pot fi utilizate pentru a estima ce beneficii ar putea avea radioterapia pentru o persoană afectată.
Proprietățile biologice și dimensiunea tumorii sunt, de asemenea, importante: Unele tumori sunt mai sensibile decât altele. Acest lucru depinde, printre altele, de cât de repede crește tumora și de cât de des se divizează celulele tumorale: celulele care se divid în prezent sunt deosebit de sensibile la deteriorarea radiațiilor.
De asemenea, important: Cât de bine este furnizat țesutul tumoral cu sânge și, astfel, alimentat și cu oxigen? Cu cât există mai mult oxigen în celule, cu atât țesutul este mai sensibil la radiații. Din acest motiv, de exemplu, tumorile mici, bine perfuzate, pot fi de obicei iradiate cu mai mult succes decât cele mari, cu părți slab perfuzate. Un alt dezavantaj al tumorilor mari: în ciuda tehnicilor moderne, este posibil să fie necesară iradierea țesuturilor mai sănătoase. Acest lucru crește riscul de reacții adverse.
Tratamentul cu radiații nu poate distruge întotdeauna complet o tumoare mare. Iradierea poate fi în continuare utilă: poate ajuta la reducerea cel puțin a tumorii, astfel încât medicii să poată opera mai bine. Sau medicii combină radiațiile cu chimioterapia pentru a crește efectul.
Localizarea tumorii joacă un rol: Este chiar posibilă iradierea tumorii? Sau există organe sau structuri în apropiere care trebuie absolut ferite? Pacienții trebuie întotdeauna să se aștepte la efecte secundare asupra țesuturilor sănătoase. Progresele tehnice din ultimii ani au făcut iradierea mai sigură: dispozitivele moderne de iradiere pot utiliza tomograme computerizate pentru a calcula poziția exactă a tumorii și a îndrepta razele exact către tumoră din nou și din nou în timpul tratamentului. Cu toate acestea, medicii pot recomanda împotriva radioterapiei pentru pacienți individuali, de exemplu, dacă riscul de reacții adverse la organele sănătoase este prea mare.
De asemenea, important: ați fost deja iradiat în cursul tratamentului? Țesutul deja iradiat rămâne aproape întotdeauna sensibil mult timp: după radioterapie, cicatricile pot rămâne; țesutul este adesea slab alimentat cu sânge. Cu o iradiere reînnoită, riscul de efecte secundare crește. Prin urmare, radioterapia nu poate fi repetată cât de des doriți.