Rambursări pentru sarcină și maternitate, proceduri și bonus de naștere

Sosirea iminentă a unui copil este o veste bună, dar anunță și noi preocupări pentru viitorii părinți: care sunt condițiile pentru acoperirea costurilor de sănătate în timpul sarcinii ?

• Publicat la 06/05/2012 (actualizat la 07/01/2020)

1. Pași preliminari
2. Monitorizare medicală precisă în timpul sarcinii ...
3. ... și nașterea
   1. Nașterea într-o clinică neconvențională
4. De ce să închei o bună asigurare medicală de maternitate ?
5. Bonusul la naștere: un ajutor semnificativ
6. Ajutor financiar divers
   1. De la CAF
   2. De la CPAM
   3. După naștere

Citirea ghidului de mai jos vă va permite să înțelegeți că asigurările de sănătate sunt destul de generoase pentru toate îngrijirile și examinările oferite viitoarelor mame, fără a lua în considerare ajutorul care poate fi acordat de către ramura familiei de securitate socială, cum ar fi prima de naștere.

Cu toate acestea, este recomandat să aveți un fond solid de maternitate pentru a evita plata anumitor coplăți sau servicii de confort spitalicesc.

Pași preliminari

Pentru a profita la maximum de condițiile favorabile de rambursare prevăzute de asigurările de sănătate, este important să raportați sarcina de îndată ce acesta din urmă este confirmat printr-un test sau un examen medical. În toate cazurile, declarația trebuie făcută în mod absolut înainte de sfârșitul celei de-a treia luni de sarcină pentru o îngrijire optimă. Puteți finaliza această formalitate după primul așa-numit examen "prenatal", efectuat cu un medic generalist, un ginecolog sau o moașă.

Puteți face această declarație online. Folosind cardul Vitale, medicul sau moașa completează declarația de sarcină online și o trimite direct la Fondul de asigurări de sănătate și la Fondul de alocație pentru familie (CAF). Sarcina dvs. este înregistrată direct și nu aveți documente de trimis.

Dacă decideți să faceți o declarație pe hârtie a sarcinii, medicul sau moașa vă completează și vă oferă formularul de declarație de sarcină în trei părți, intitulat „Primul examen medical prenatal”. Apoi trebuie să completați informațiile și să trimiteți:

• secțiunea roz a fondului dvs. de asigurări de sănătate;
• cele două obloane albastre către fondul de alocații familiale de care depindeți.

În același timp, nu uitați să vă actualizați carte vitale, ceea ce vă va permite să beneficiați de condiții de rambursare îmbunătățite pentru îngrijirea diferită a femeilor însărcinate. Puteți face acest lucru în majoritatea farmaciilor și pe terminalele CPAM cu mai multe servicii. Trebuie să o faci prima dată când îți descoperi sarcina și să o faci din nou în a 6-a lună.

Alte măsuri care trebuie luate rapid includ contactul cu maternitatea în care doriți să nașteți (verificați în special dacă practică într-adevăr tarifele convenite) sau notificarea către angajatorul dvs. pentru planificarea viitorului concediu de maternitate de 16 săptămâni.

Monitorizare medicală precisă în timpul sarcinii ...

Asigurarea socială oferă un curs de îngrijire precis pentru femeile însărcinate. Vă oferim un ghid și un program personalizat al examinărilor medicale. Dacă aveți un cont online la www.ameli.fr, puteți activa serviciul „Așteptați un copil”, care vă oferă informații practice despre progresul și urmărirea sarcinii.

Urmând această cale de tratament, vă garantăm condiții bune de rambursare, corespunzând la 70% sau 100% din rata de bază, în funcție de caz:

Rețineți că, în cazul unei sarcini patologice, alte ecografii pot fi programate înainte de naștere și vor beneficia de aceeași acoperire.

De la 1 ianuarie 2017, ați beneficiat de plăți de la terți (renunțarea la taxele anticipate) din partea acoperită de asigurarea de sănătate pentru toate examinările legate de sarcină, examinările obligatorii ale copiilor sub 6 ani și toate îngrijirile (indiferent dacă sunt sau nu legate de maternitate)) de la a 6-a lună a sarcinii până la 12 zile după naștere.

Depășirile de taxe rămân responsabilitatea dumneavoastră dacă nu aveți un fond mutual.

Sănătatea ta are un preț

Dar nu este nevoie să plătiți un preț mare pentru asigurarea dumneavoastră de sănătate !

---