Rapoarte de experiență de la stagiari în medicină internă
Am lucrat ca medic asistent în casa de macarale din rețeaua Bernkastel-Wittlich timp de 2 ani și jumătate.
Ca parte a instruirii, cunoștințele teoretice și practice ale întregului spectru de medicină internă sunt oferite de medici superiori calificați și medicul șef/cardiologie, gastroenterologie, pneumologie, medicină de terapie intensivă, nefrologie, hematologie/oncologie).
Drept urmare, am dobândit o cunoaștere foarte largă de medicină internă și o mulțime de cunoștințe practice în acest timp scurt.
Am de ex. Peste 250 de examinări cu ultrasunete, numeroase puncții pleurale și ascite efectuate. De asemenea, am învățat cum să evaluez ECG pe termen lung, tensiunea arterială pe termen lung, funcția pulmonară și razele X.
Nu trebuie subestimat tratamentul foarte prietenos al tuturor angajaților. Avem, de asemenea, profesioniști în asistență medicală, codificare și birouri foarte calificați, care fac munca mult mai ușoară. Acest lucru vă permite să vă concentrați asupra cerințelor medicale.
Când îmi făceam PJ la spitalul universitar, în rândul medicilor exista o ierarhie fără sens. Medicul șef era ca un zeu care de obicei nu era la dispoziția stagiarilor. Nu avem această problemă aici. Medicul șef și medicii superiori sunt întotdeauna disponibili pentru noi, ceea ce are un efect pozitiv asupra instruirii. În plus, stagiarii din clinicile mari, cum ar fi clinicile universitare, fac adesea lucrări de secție doar ani de zile (admitere, externări, dictarea scrisorilor).
Uneori, mai ales în lunile de vară, când mulți angajați sunt în vacanță, munca poate fi foarte ocupată. Cred că aceasta este o problemă care va fi întâlnită peste tot. A trebuit să mă mut în SUA pe 1 iunie 2009 din motive personale și familiale, dar mi-a plăcut foarte mult timpul petrecut în Wittlich (atât din punct de vedere profesional, cât și privat) și îmi este dor de spital și de colegii mei.
Raport de experiență de Sabine Dinkelbach (2009)
Lucrez la Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich de 4½ ani, din care 3¾ ani la locația Wittlich și acum 9 luni în Bernkastel.
Ca parte a antrenamentului meu de specialitate, am rotit la intervale regulate între secții cu un accent diferit - gastroenterolog. Focus, pulmolog. Focus, unitate de terapie intensivă (1 an), stație de picior pentru diabetici, psihosomatică (planificată următoarea).
În mod similar, în sensul unui principiu de rotație, am învățat diferitele funcții prin atribuirea unui asistent la un examen specific timp de 1 an. Așa am structurat până acum, cu supravegherea unui medic senior, sonografia învățată, funcția pulmonară, diagnosticul LZ-EKG, LZ-RR și gastroscopia. Acum pot efectua, de asemenea, funcții pleurale, puncții ascitice, sisteme VVK, acces arterial și cardioversii electrice pe cont propriu.
În timpul pregătirii ulterioare de până acum, am reușit să dobândesc o gamă largă de cunoștințe interne. În general, puteți învăța întregul spectru de medicină internă în ambele locații.
În plus, există o atmosferă bună de lucru, o interacțiune prietenoasă și colegială între ele și ierarhii destul de plate care fac ca munca aici să fie plăcută.
S. Dinkelbach, medic asistent
Raport de experiență de la Dr. Claudia Schmitt (2009)
Lucrez în secția internă a spitalului combinat din Bernkastel/Wittlich din 1999. Cu o pauză de 1 ½ an după nașterea copiilor mei, timp de câțiva ani ca lucrător cu fracțiune de normă.
Aș dori să subliniez atmosfera bună de lucru din cadrul echipei, mai ales că există atât schimburi profesionale, cât și private, cu sprijin reciproc și asistență în beneficiul pacienților.
Relația cu medicii superiori și medicul șef este colegială și se caracterizează printr-o ierarhie plană, în cadrul posibilităților date, atât medicii șefi, cât și medicii superiori se străduiesc în permanență pentru formarea suplimentară a medicilor asistenți. Dorințele și nevoile profesionale ale colegilor individuali sunt înregistrate și, dacă este posibil, implementate.
În cazul meu, aceasta înseamnă înființarea unui loc de muncă cu jumătate de normă după nașterea copiilor mei.
Dr. Claudia Schmitt
Raport de teren de Angelika Möhler (2009)
Nu regret că am făcut pasul meu în această casă mai mică pentru a-mi finaliza pregătirea. La acea vreme, am luat o decizie conștientă de a nu lucra într-o casă cu îngrijire maximă și nu mai într-un spital foarte mic. Am vrut să cunosc o gamă largă de medicină internă. Am putut face asta în mai bine de 6 ani.
Foarte repede după ce am început aici, am fost instruit în endoscopie și diverse tehnici de puncție. Așa a fost și cazul colegilor mei mai tineri. Apreciez, de asemenea, atmosfera bună de lucru, interacțiunea colegială și utilă dintre noi stagiari și medicii noștri superiori.
Ajutorul oferit de specialiștii în codificare și personalul de îngrijire medicală care prelevează probele de sânge și oferă sprijin cu măsurători pentru spirometrie, LZ-RR și LZ-EKG sunt utile.
Din păcate, suportăm și ore suplimentare, la care lucrăm în prezent. nu poate compensa în timp liber, dar poate fi plătit. Dar mediul atractiv (stațiunea populară de vin și vacanță) și apropierea de Luxemburg, Belgia, Franța și legăturile cu autostrada compensează mult.
Angelika Möhler, medic asistent
Raport de experiență de Sascha Ströhm (2009)
Mi-am terminat studiile în aprilie 2005.
După anul practic, mi s-a oferit un post de medic asistent la același spital, care este un spital didactic mai mare din Trier. Cu toate acestea, mi-a devenit rapid clar în timpul pregătirii mele că nu-mi plac structurile de acolo, deoarece acestea se găsesc, fără îndoială, și la spitalele universitare.
Internii erau un fel de funcționar care răspundea de scrierea scrisorilor și a rundelor medicului. Pacienții au intrat complet admiși de la internarea centrală în secție, toate procedurile de diagnostic au fost acoperite de medici și specialiști superiori. A existat chiar o cerere prin intermediul computerului pentru ultrasunete pentru a determina starea volumului și, la scurt timp, ați putut citi rezultatele specialiștilor pe ecran. Un medic asistent trebuia, de obicei, să „facă coadă” timp de câțiva ani pentru endoscopiile râvnite. Chiar și la spitalele universitare, nu este neobișnuit ca multe să fie certificate, dar puțin învățate în practică.
Așa că am decis să iau o poziție la Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich în mai 2005, în speranța de a găsi aici structuri mai plate și mai ales de a putea dobândi mai multă experiență practică ... și nu am fost dezamăgit!
Spitalul oferă ierarhii plate, o atmosferă foarte prietenoasă, medicii superiori și medicul șef sunt întotdeauna angajați, transmit cunoștințe de specialitate și nu există „întrebări jenante”. Scopul declarat este de a oferi o calitate bună și acest lucru necesită tineri bine pregătiți. Cu toate acestea, această chestiune, desigur, este tocmai deficiența majoră a medicinei de astăzi, deoarece în majoritatea spitalelor se numără doar numărul de cazuri, eficiența și viteza. Timpul și energia pentru antrenament sunt irelevante. Gând miop, dar totuși o realitate tristă.
Politica și obiectivele de la Verbundkrankenhaus sunt cu siguranță diferite. În medicina internă, se pune un mare accent pe formare și munca în echipă. Acest lucru creează satisfacție, angajament din partea fiecărui individ și, în cele din urmă, calitate atât pentru angajați, cât și pentru pacienți. Fiecare pacient este îngrijit de un asistent împreună cu medicul superior responsabil de la internare până la externare. Evaluarea ECG și ultrasunete, puncții etc. sunt preluate în general de medicul asistent responsabil. În cazul incertitudinilor sau dificultăților, medicul superior responsabil este desigur disponibil oricând. Alte proceduri de diagnostic sunt efectuate ca parte a instruirii de specialitate pe bază de rotație.
Sunt angajat acasă de exact trei ani și am efectuat deja aproximativ 250 de gastroscopii, am plasat nenumărate sonde PEG și acum fac colonoscopii. În noiembrie, va urma o fază de pregătire medicală intensivă bine întemeiată pe site-ul Wittlich timp de un an. Aflați și despre ecocardiografia cardiacă, sonografia duplex și multe altele. face parte din instruirea de la această casă. În plus, se rotește prin diferitele departamente principale, cum ar fi stația piciorului diabetic, medicina psihosomatică etc. a. pentru a obține specializări specifice subiectului.
În general, veți obține o pregătire profundă într-o relație foarte prietenoasă și colegială, atât în rândul medicilor asistenți, cât și în ceea ce privește structurile de nivel superior (medici superiori, medic șef). Nu mi-am regretat niciodată mutarea în această casă.
Raport de experiență de Kilian Chia (2010)
Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich
Locație: Cusanus KH în Bernkastel-Kues
După ce am studiat medicina în 2007, am auzit de la un fost prieten de la școală despre spitalul Bernkastel/Wittlich. A lucrat aici ca medic asistent în 2006. El mi-a recomandat să-mi încep cabinetul medical aici, deoarece pregătirea suplimentară în spitalul de rețea a fost bună.
Când am început acolo în februarie 2008, nu puteam decât să confirm acest lucru. După anul meu practic, am avut foarte puțină experiență clinică. Cea mai mare teamă a mea a fost să-mi asum responsabilitatea în prima mea zi de muncă, de ex. B. prin îngrijirea unei întregi secții. Am fost ușurată de această îngrijorare când am aflat că tuturor stagiarilor noi li s-a acordat o perioadă de pregătire structurată de 6 săptămâni. Mi-a plăcut foarte mult acest lucru, experiența mea din vremea studenției a fost că noii stagiari care aveau puțină experiență clinică ar trebui să își asume prea multă responsabilitate în prima zi. De cele mai multe ori, erau copleșiți și începeau prost la viața lor profesională.
În această perioadă de familiarizare, am cunoscut toate departamentele și zonele funcționale ale companiei. În fiecare săptămână mă întorceam într-un departament diferit și aveam o perspectivă asupra lucrărilor secției de la medicul de secție responsabil. În acest fel, m-am familiarizat încet și sigur cu procesele zilnice de internare. După 6 săptămâni mi s-a permis inițial să am grijă de două camere (cu câte 3 pacienți) sub supravegherea unui medic superior. După ce am dobândit experiență clinică, mi s-a acordat o întreagă secție pentru îngrijire.
Acest proces structurat a confirmat ceea ce mi-a spus fostul meu iubit când a spus că pregătirea rezidenților la acest spital este o prioritate. După ce am lucrat ca asistent timp de 2 ani, am câștigat încredere în sine, ceea ce se datorează în mare parte medicului senior/ltd. Doctorul este. Ierarhia plată, atmosfera de lucru prietenoasă și o ureche deschisă de la medicii superiori/ltd. Doctorul a făcut ca procesul de învățare să meargă fără probleme. Acum pot evalua cu ușurință electrocardiogramele, electrocardiogramele pe termen lung, măsurătorile pe termen lung ale tensiunii arteriale și pot efectua sonografii, ascită și funcții pleurale. În cazuri dificile, medicul responsabil responsabil este întotdeauna gata să vă ajute.
Din motive private, mă mut acum la un alt spital. Fără îndoială, decizia de a-mi începe cabinetul medical în acest spital a fost cea corectă.
Rezident Killian Chia
Raport de experiență de la Dr. med. Michael Dederer (OA 2009 - 2015)
Raport de experiență de la Dr. med. Michael Dederer de pe vremea aceea ca medic principal în Spitalul Cusanus, Bernkastel-Kues în perioada 1 aprilie 2009 - 30 septembrie 2015
Numele meu este Michael Dederer. În perioada 1 aprilie 2009 - 30 septembrie 2015 am lucrat ca medic superior sub conducerea lectorului privat Dr. Thomas Zimmer și Dr. Jürgen Tönges în secția internă a spitalului combinat Bernkastel/Wittlich de pe site-ul Bernkastel-Kues din spitalul Cusanus din secția internă. Sunt internist, gastroenterolog și diabetolog în Renania-Palatinat și am o calificare suplimentară în medicină de urgență.
În acea vreme, secția se concentra pe nefrologie, diabetologie cu o stație de picior certificat conform DDG și ADE Renania-Palatinat/Saarland, oncologie, pneumologie și gastroenterologie. M-am concentrat pe gastroenterologie și diabetologie cu responsabilitate pentru stația de picior pentru diabetici. Departamentul are propria unitate internă de terapie intensivă cu 5 paturi. În plus, există o strânsă cooperare cu practica nefrologică și diabetologică cu sediul în aceeași clădire cu o unitate de dializă și o clinică de picior diabetic sub îndrumarea Dr. Bertil Oser și Dr. E. Muller. În plus, există o locație de medic de urgență la casă, care este operată de interniști și anesteziști din casă ca parte a institutului existent pentru medicii de urgență.
Astfel, există o bază largă pentru tratamentul pacienților cu boli interne. Un sistem bine gândit pentru crearea rapoartelor și crearea în timp util a scrisorilor (Orbis), care a fost dezvoltat intern, permite crearea în timp util a rapoartelor cu imagini digitalizate, care sunt disponibile sistemului imediat după verificare și de pe toate computerele, inclusiv cele operate de laptop Rundele pot fi vizualizate imediat. Codificarea internării, externării și diagnosticelor secundare, precum și majoritatea procedurilor, se efectuează de către personalul de codificare instruit și de un medic care este angajat permanent. Astfel, există o ușurare semnificativă a departamentului prin preluarea acestei lucrări. În același timp cu crearea constatărilor, procedurile corespunzătoare sunt introduse în sistem cu puțin efort. Căile de tratament stocate în intranet au făcut ca munca pe secție să fie mai ușoară, în special pentru tinerii profesioniști.
Stația piciorului diabetic a fost caracterizată de un nivel ridicat în cooperare cu radiologul intervențional Dr. Lommel și chirurgul vascular Dr. Lutz în Wittlich.
Managerii noștri de plăgi, doamna Ulla Decker și domnul Wolfgang Israel-Werland, au arătat un angajament deosebit, cu o bogăție enormă de experiență, în cooperare cu cabinetul de specialitate stabilit cu clinica de picior reprezentată de Dr. Oser și Müller, precum și consilierul pentru diabet, doamna Ruth Kauer. Managerii noștri, doamna Ulla Decker și domnul Wolfgang Israel-Werland elaborează planuri de terapie a diabetului pentru pacienții internați, în cooperare cu medicii. Calitatea muncii este subliniată de organizarea anuală a unui congres al plăgilor pentru asistenți medicali și a unui curs postuniversitar pentru sindromul piciorului diabetic pentru asistenți medicali și medici. O vizită comună săptămânală cu toți cei implicați, inclusiv chirurgii pedichiuri Prof. Wirbel și Dr. Endres și conexiunea cu alte centre pentru obținerea unei a doua opinii (Prof. Spraul în Rheine) au făcut posibilă găsirea unor concepte de tratament comune, în special pentru pacienții cu probleme.
În ciuda densității ridicate a muncii uneori, am găsit că relația cu colegii mei și personalul de îngrijire este foarte familiară. V-ați ajutat reciproc la locul de muncă și aveți, de asemenea, o ureche și o înțelegere pentru grijile și nevoile angajaților.
Ceea ce a îngreunat munca a fost situația din ambele locații. Tot laboratorul a trebuit trimis la Wittlich, astfel încât rezultatele să fie întotdeauna disponibile cu o întârziere de cel puțin o oră. Colaborarea cu chirurgul visceral în calitate de gastroenterolog, ceea ce este important pentru mine, a fost, de asemenea, mult mai dificilă, deoarece pacienții trebuiau mai întâi trimiși la Wittlich pentru o evaluare de către chirurg și nu puteau fi vizitați împreună la pat. Prin urmare, nu a fost posibilă o decizie rapidă, nebirocratică.
În calitate de gastroenterolog, am efectuat procedurile obișnuite de examinare, cum ar fi EGD, colonoscopie cu îndepărtare complicată a polipilor, hemostază, obliterarea varicelor esofagiene, endosonografie și ERCP cu implantare de stent. Din păcate, nu am avut un proiector de argon cu plasmă aici, iar dilatările cu balon în tractul gastro-intestinal și implantările de stenturi metalice nu au fost efectuate aici. Slujba mea s-a schimbat într-un departament gastroenterologic mai mare, unde aceste tehnici, care au fost rareori sau nu utilizate aici, sunt folosite mai des. Cu toate acestea, pot spune că mi-a plăcut și să lucrez aici. Chiar și astăzi sunt în contact permanent cu foștii angajați și continuu să particip în mod regulat la serviciile medicale de urgență din Bernkastel și Wittlich.
Dr. med. Michael Dederer
Raport de experiență de Malte Büttner (2013)
Dragi colegi,
Aș dori să profit de ocazie pentru a raporta timpul petrecut ca asistent de medic în spitalul combinat din Bernkastel/Wittlich. În total, am lucrat ca medic asistent la site-ul Bernkastel-Kues din departamentul intern timp de 3 ani.
Pe scurt, nu pot raporta decât lucruri pozitive despre această dată. Relația colegială dintre noi stagiari, dar și cu medicii superiori și medicul șef a fost excelentă. Ca tânăr profesionist, a fost important pentru mine să pot lucra cât mai larg posibil în medicina internă. Acesta a fost cazul de la început. Fie că este rutina normală de zi cu zi, precum și în diagnosticul funcțional sau medicina de terapie intensivă. Cunosc foarte puține case în care ții un endoscop în mâini după scurt timp.
Ca „greenhorn” nu ați stat niciodată cu adevărat singur. Vizitele notorii medicului-șef au fost, de asemenea, un punct culminant în cadrul instruirii. Cu Dr. Tönges aveți alături un adevărat internist care se preocupă de formarea tinerilor colegi. Până în prezent mențin numeroase prietenii cu foști colegi. Așadar, nu pot decât să recomand casa din Bernkastel-Kues.
Al dumneavoastră
Malte Büttner
Rapoarte de experiență de la stagiari în medicină internă la spitalul combinat din Bernkastel/Wittlich
Oferim stagiarilor noștri să-și posteze experiențele pe acest forum pentru a oferi părților interesate o perspectivă asupra instruirii experimentate.