Recomandări comune din partea comitetelor AFU (neuro-urologie, CUROPF, CTMH) pentru urologie
Îngrijirea pacienților cu urologie a fost întreruptă de epidemia COVID-19. În urologia funcțională, anumite situații clinice prezintă un risc ridicat de complicații în cazul tratamentului întârziat și există o mare eterogenitate în momentele dorite pentru reprogramare în caz de anulare. Prin urmare, prioritizarea acordată procedurilor de urologie funcțională este necesară pentru adaptarea îngrijirii în timpul crizei COVID-19 și organizarea mai bună a reluării activității după epidemie.

Material și metodă
Avizul comitetelor științifice AFU în domeniul urologiei funcționale (comitetul de neuro-urologie, CUROPF, CTMH) a fost solicitat și completat de o revizuire a recomandărilor pe tema urologiei și COVID-19 diseminate pe rețelele sociale sau publicate. Aceste opinii au fost reunite pentru a stabili recomandări temporare menite să ajute la reorganizarea practicilor în timpul epidemiei și în faza post-critică.
Rezultate
Majoritatea recomandărilor difuzate (literatură sau rețele sociale - Twitter, LinkedIn) privesc oncologia sau toată urologia. Opt din zece propun anularea cu ridicata a tuturor procedurilor de urologie funcțională fără distincție. Cele 3 comitete unite, cu toate acestea, identifică 3 situații în care actele chirurgicale/instrumentale ar trebui menținute în timpul epidemiei COVID-19 (nivel de prioritate A): a doua etapă a testului de neuromodulare în curs, injecții vezicale cu toxină botulinică A pentru vezica neuro - dezechilibrată, cistectomie-Bricker pentru fistula urinară într-un ulcer de presiune perineală sau neuro-vezică dezechilibrată cu insuficiență renală recentă și fistule vezico-enterale sau uro-osoase. Sunt propuse adaptări în gestionarea altor patologii, precum și aplicarea altor 3 niveluri de prioritate (B, C, D) pentru a ajuta la reprogramarea în timpul reluării activității de criză post-COVID-19. În toate cazurile, sprijinul pacientului, în special prin teleconsultare, este esențial.
Concluzie
Cele 3 comitete de urologie funcțională ale AFU indică împreună că există situații în urologia funcțională pentru care managementul nu poate fi întârziat, pentru celelalte, sunt propuse adaptări. Priorizarea priorităților de reprogramare pare necesară pentru a limita impactul întârzierilor asupra sănătății pacientului și pentru a facilita organizarea reluării activității după încheierea închiderii totale.