Recomandările mari sunt mai bine urmate
Pacienții supraponderali sunt mai predispuși să accepte sfaturi privind pierderea în greutate de la medici dacă sunt ei înșiși plini. Acest lucru este demonstrat de un studiu recent din SUA.
De la Dr. Elke Oberhofer Publicat: 8 iulie 2013, 5:02
Comunitatea destinului: Cu un medic corpulent, pacienții cu supraponderalitate aparentă se tem mai puțin de reacțiile negative din cauza plenitudinii lor.
BALTIMORE. Câtă încredere au pacienții în medicul lor în general și câtă încredere au în capacitatea sa de a-i ajuta pe ceilalți să slăbească?
Cercetătorii care lucrează cu Dr. Sara N. Bleich de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health din Baltimore a testat într-un studiu longitudinal.
Studiul a examinat modul în care cei afectați evaluează în general sprijinul oferit de sfaturi privind controlul greutății, precum și sfaturi nutriționale și îndrumări privind activitatea fizică (Medicină preventivă 2013; online 4 iulie).
În acest scop, 600 de participanți supraponderali (IMC de la 25 kg/m2) au fost chestionați prin internet. Toți au vizitat cabinetul unui medic de familie cel puțin o dată în anul precedent.
În general, încrederea generală a participanților în medicii lor a fost ridicată, indiferent de IMC-ul medicului: medicii slabi, supraponderali și obezi au primit calificative de 8,6, 8,3 și 8,2 pe o scară de zece puncte (unde numărul este 10 pentru „încredere deplină”).
Cu cât mai multe kilograme, cu atât mai mare încredere
În schimb, au existat diferențe clare în ceea ce privește încrederea în sfaturile de dietă medicală: cu cât medicii au pus mai multe kilograme pe cântar, cu atât s-au descurcat mai bine în ochii pacienților lor.
Probabilitatea ca un pacient să aibă încredere în medicul său în acest sens a fost de 87 la sută și 82 la sută pentru medicii supraponderali și obezi, dar doar 77 la sută pentru medicii fără probleme de greutate.
Când vine vorba de sfaturi medicale privind exercițiul și controlul greutății, tendința încrederii pacienților a crescut și odată cu IMC medical, dar diferențele nu au fost semnificative aici.
Adesea este implicată rușinea
Pacienții foarte supraponderali, în special, se feresc să viziteze medicul din rușine sau frică de reacții negative. Potrivit lui Bleich și colegilor, acest lucru nu este în mod evident în întregime nefondat.
Studiile anterioare au arătat că pacienții obezi sunt tratați mai rău de către medic, care petrece mai puțin timp pe ei și este mai puțin dispus să efectueze anumite examinări.
În acest context, este surprinzător faptul că, în studiul lui Bleich, pacienții s-au simțit inconfortabili la medic, mai ales dacă el însuși era extrem de supraponderal.
De multe ori nu s-a pus problema empatiei medicale: probabilitatea ca pacienții să se simtă stigmatizați de medic a fost de 32 la sută pentru medicii obezi, dar doar 14 și 17 la sută pentru medicii normali sau ușor supraponderali.
Cercetătorii speculează că acest lucru se poate datora faptului că un medic foarte supraponderal a avut adesea experiențe negative și și-a transferat experiențele către pacienți.
Citește și comentariul: Competența nu este totul