Revizuirea sistematică a utilizării și eficacității agenților fitoterapeutici la pacienții cu

Zurich Open Repository and Archive University of Zurich Main Library Strickhofstrasse 39 CH-8057 Zurich www.zora.uzh.ch An: 2010 Revizuirea sistematică a utilizării și eficacității agenților fitoterapeutici la pacienții cu insuficiență renală cronică Huser, P Rezumat: Necunoscut Publicat la Zurich Open Repository and Archive, University of Zurich ZORA URL: http://doi.org/10.5167/uzh-46741 Publicat inițial la: Huser, P. Revizuirea sistematică a utilizării și eficacității agenților fitoterapeutici la pacienții cu insuficiență renală cronică. 2010, Universitatea din Zurich, Facultatea de Medicină.

utilizării

Spitalul Universitar din Zurich Institutul de Naturopatie Director: Prof. Dr. med. Lucrare R. Saller sub conducerea prof. Dr. med. R. Saller Revizuirea sistematică a utilizării și eficacității agenților fitoterapeutici la pacienții cu insuficiență renală cronică DISERTATURA INAUGURALĂ pentru obținerea unui doctorat de la Facultatea de Medicină a Universității din Zurich prezentată de Pascal Huser din Zurich Aprobat la cererea prof. Dr. med. R. Saller Zurich 2010

Cuprins Lista abrevierilor. VI Lista figurilor. VIII Lista graficelor și tabelelor. IX 1 rezumat. 1 2 Cuvânt înainte. 3 3 Introducere. 4 3.1 O mână de date. 4 3.2 Fitoterapie. 5 3.2.1 Definiții. 5 3.2.2 Procesul de fabricație. 7 3.2.3 Evaluarea calității. 9 3.2.4 Procedura de admitere. 10 3.3 Rinichiul sănătos și funcțiile sale. 12 3.4 Insuficiență renală cronică. 13 3.4.1 Definiție. 13 3.4.2 Etiologie. 14 3.4.3 Clinică. 15 3.5 Utilizarea agenților fitoterapeutici pentru insuficiența renală. 16 4 Metodologie. 17 4.1 Criterii de căutare. 17 4.1.1 Criterii de includere. 17 4.1.2 Criterii de excludere. 17 4.2 Strategii de căutare. 18 4.2.1 Baze de date căutate. 18 4.2.2 Cuvinte cheie utilizate în căutare. 19 4.3 Împărțirea lucrării identificate în subgrupuri. 19 II

4.4 Procedura în subgrupurile individuale. 20 4.4.1 Extragerea datelor în grupurile de monosubstanță fitoterapeutică și fitogenică. 20 4.4.2 Subdiviziune suplimentară a grupului fitoterapeutic. 21 4.4.3 Rapoarte de caz. 21 4.4.4 Recenzii. 21 4.4.5 Alte publicații. 21 4.4.6 Excludere. 21 5 rezultate. 22 5.1 Activități de cercetare și alocarea subgrupului acestora. 22 5.2 Agenți fitoterapeutici (medicamente). 22 5.2.1 Shao-Yao-Gan-Cao-Tang. 22 5.2.2 Shenshuailing. 25 5.2.3 Nou Livfit. 27 5.2.4 Ginkgo biloba. 29 5.2.5 Fibre dietetice - Sterculia și Ispaghula. 32 5.2.6 Capsule Kangxin. 33 5.2.7 Ulei de primăvară. 35 5.3 Agenți fitoterapeutici (remedii cu statut diferit). 37 5.3.1 Gumă arabică - fibră de salcâm Verek. 37 5.3.2 Suc de struguri roșii concentrat. 39 5.3.3 Semințe de in. 41 5.3.4 Rubarbă. 44 5.3.5 Ulei de cereale și susan. 49 5.3.6 Aromaterapie: masaje cu uleiuri de lavandă și arbore de ceai. 50 5.3.7 Amestec de 5 preparate (decoct). 52 5.4 Monosubstanțe fitogene. 54 5.4.1 Izoflavone (genisteină și daidzeină) din izolatul de proteine ​​din soia. 54 5.4.2 Catechine din extract de ceai verde decofeinizat. 56 5.4.3 Acid glicirizinic din lemn dulce. 58 III

6 discuție. 60 6.1 O comparație a datelor extrase din studiile individuale. 60 6.1.1 Originea lucrării. 60 6.1.2 Gruparea lucrării. 61 6.1.3 Jurnal de publicație. 62 6.1.4 Anul publicării. 63 6.1.5 Proiectarea studiului. 63 6.1.6 Participanții la studiu. 64 6.1.7 Ingrediente active. 66 6.1.8 Examinarea de către autoritățile de aprobare și comitetele de etică, controalele de calitate 68 6.1.9 Criterii principale și secundare. 68 6.1.10 Durata studiului. 69 6.1.11 Rezultate, efecte secundare și concluzia autorilor. 70 6.2 Rapoarte de caz. 71 6.2.1 Bradley RR și colab. [6]. 71 6.2.2 Hârtie InControl [31]. 71 6.3 O prezentare generală a grupurilor de recenzii și alte publicații. 72 6.3.1 Constatări suplimentare din recenziile determinate. 72 6.3.2 Fitoestrogeni. 75 6.3.3 Rubarba crește. 76 6.3.4 Substanțe fitogene utilizate ca placebo. 77 6.3.5 Diseminarea agenților fitoterapeutici la pacienții cu CRF. 78 6.3.6 Pericole ale fitoterapiei. 79 6.4 Concluzia muncii mele. 81 7 Anexă. 82 7.1 Lista lucrărilor cercetate. 82 7.1.1 Agenți fitoterapeutici (medicamente). 82 7.1.2 Agenți fitoterapeutici (remedii cu statut diferit). 83 7.1.3 Monosubstanțe fitogene. 84 7.1.4 Rapoarte de caz. 84 7.1.5 Recenzii. 84 7.1.6 Alte publicații. 86 IV

7.2 Tabelele lucrării individuale. 88 7.2.1 Hinoshita F și colab. [26]. 88 7.2.2 Hyodo T și colab. [29]. 90 7.2.3 Ju J și colab. [33]. 92 7.2.4 Katiyar CK și colab. [35]. 94 7.2.5 Kim SH și colab. [37]. 96 7.2.6 Micul P [45]. 98 7.2.7 Liu X și colab. [47]. 100 7.2.8 Lu J și He H [48]. 103 7.2.9 Yoshimoto-Furuie K și colab. [76]. 105 7.2.10 Bliss DZ și colab. [5]. 107 7.2.11 Castilla P et al [9]. 109 7.2.12 Clark WF și colab. [11]. 111 7.2.13 Clark WF și colab. [10]. 113 7.2.14 Goto H și colab. [23]. 115 7.2.15 Kang Z și colab. [34]. 118 7.2.16 Khajehdehi P [36]. 120 7.2.17 Li LS [42]. 122 7.2.18 Ro YJ și colab. [63]. 124 7.2.19 Zhang JH, Li LS și Zhang M [77]. 126 7.2.20 Zhang M și colab. [78]. 128 7.2.21 Fanti P și colab. [16]. 131 7.2.22 Hsu SP și colab. [27]. 134 7.2.23 Serra A și colab. [65]. 137 7.3 Denumiri și domenii de aplicare a preparatelor examinate. 139 8 Referințe. 140 9 Mulțumiri. 144 10 Curriculum vitae. 145 V

max: maxim Mediu: medicament min: cel puțin Na: sodiu neg: negativ NW: efect secundar P: fosfat Pat: pacient Pkt: punct poz: pozitiv primar: primar prob: subiect de test Prod: producție Scr: creatinină serică sec: secundar LES: sistemic Lupus eritematos spec.: Specific St: syn syn: synonym syst: systemic temp: temperature Tbl: tablet daily: dead daily: total a.o.: Printre altele etc: și așa mai departe va: special ven: verb venos: îmbunătățire diverse: diverse vit: Vitamina vs: versus vwf: von Willebrand factor w: femele whs: probabil de ex .: de exemplu între VII

Lista cifrelor Toate ilustrațiile utilizate sunt disponibile în mod liber/sunt în domeniul public, deoarece perioada de protecție a drepturilor de autor a expirat deja (autorii au murit mai mult de 70 de ani). În plus față de numărul figurii, titlul și sursa originală, o posibilă adresă de acces pe Internet este dată mai jos. Figura 1: Ilustrarea lemnului dulce (Glycyrrhiza glabra) p. 24 Sursa originală: Köhler FE: Köhler's Medizinal-Pflanzen. Gera: Auto-publicat 1887 http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=atei:koeh-207.jpg&filetimestamp=20070209152956 Figura 2: Ilustrație de Ginkgo biloba p. 29 Sursa originală: Von Siebold PF, Zuccarini JG: Flora Japonica, Sectio Prima (panglică). Germania: Auto-publicat 1870 http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=atei:ginkgo_biloba_sz136.png&filetimestamp=20060601181855 Figura 3: Ilustrația primulei comune de seară (Oenothera biennis) p. 36 Sursa originală: Prof. Dr. Thomé OW: Flora Germaniei, Austriei și Elveției. Volumul I. Gera: Auto-publicat 1885 http://de.wikipedia.org/wiki/daten:illustration_oenothera_biennis0.jpg Figura 4: Ilustrația rubarbei chineze (Rheum officinale) p. 45 Sursa originală: Köhler FE: Köhler's Medizinal-Pflanzen. Gera: Auto-publicat 1887 http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=atei:koeh-256.jpg&filetimestamp=20070209203805 VIII

Lista graficelor și tabelelor Graficele și tabelele utilizate în această recenzie au fost realizate de mine și, prin urmare, nu necesită nicio referință suplimentară. O prezentare generală a tabelelor din anexă a fost deja creată cu cuprinsul. Tabelul 1: Reviste de publicații ale lucrării cercetate p. 62 Figura 1: Numărul de studii pe an p. 63 Tabelul 2: Etiologii ale CRF p. 65 Figura 2: Durata utilizării fitoterapeutice p. 69 IX

Interpretare: Am fost cel mai impresionat de utilizarea preparatelor de rubarbă pentru a întârzia progresia insuficienței renale. Dar și lucrările care au tratat pruritul cu ulei de primăvară sau masaje de aromoterapie au fost foarte instructive. Ar trebui să fim sceptici cu privire la substanțele fitogene, cum ar fi ginkgo biloba, fitoestrogeni sau lemn dulce, care sunt încă departe de orice îndoială. Pe lângă rezultatele foarte pozitive ale studiilor din secțiunea de rezultate, unele dintre lucrările din secțiunea de discuții conțineau și comentarii critice. Majoritatea criticilor critică reglementările legale proaste în tratarea agenților fitoterapeutici și solicită controale de calitate mai frecvente și mai bune. Deși sunt de acord cu acești autori, am fost foarte surprins de rezultatele recenziei mele. Acestea arată că utilizarea agenților fitoterapeutici la pacienții cu insuficiență renală cronică poate oferi opțiuni de terapie sensibile și de înaltă calitate. 2