Rezecția pancreatică atipică - Secția de chirurgie generală și digestivă Spitalul Saint-Antoine

Acestea urmăresc să limiteze cât mai mult posibil excizia țesutului pancreatic non-tumoral pentru a păstra funcțiile pancreatice. Acestea sunt indicate în principal pentru excizia tumorilor pancreatice benigne sau a nivelului malign scăzut care nu necesită îndepărtarea simultană a ganglionilor limfatici peripancreatici.

secția

Este astfel posibil să se îndepărteze partea centrală a pancreasului formând opancreatectomie centrală sau istmectomie realizarea a două felii pancreatice, dintre care una (dreapta) este închisă și cealaltă (stânga) este anastomozată la nivelul tractului digestiv (stomac sau jejun) pentru a asigura drenarea sucurilor pancreatice produse de partea stângă rămasă a pancreasului.

De rezecții izolate de cârlig pancreatic (partea inferioară a capului pancreasului) sau talpa coada pancreasului sunt, de asemenea, posibile. În cele din urmă, anumite leziuni benigne (tumori neuroendocrine, TIPMP ale canalelor pancreatice secundare sau leziuni chistice benigne) pot fi tratate prin enucleație (rezecție izolată a leziunii fără îndepărtarea țesutului pancreatic sănătos) cu condiția ca acestea să fie situate suficient de departe de canalul pancreatic principal pentru a limita riscul de fistulă pancreatică postoperatorie care apare în 20 până la 40% din cazuri după aceste proceduri. Deseori efectuate prin incizii mediane verticale supraumbilicale sau subcostale transversale, aceste pancreatectomii limitate pot fi efectuate în anumite cazuri prin laparoscopie (inserarea unei camere și a unor instrumente mici în abdomen umflate cu dioxid de carbon) pentru a efectua disecția cu burta închisă și a o cicatrice abdominală extinsă).