Riscul laparoscopiei la pacienții foarte supraponderali

Riscuri și beneficii ale laparoscopiei dacă sunteți supraponderal

Pacienții cu supraponderalitate semnificativă beneficiază de metode minim invazive, cum ar fi o laparoscopie. În zilele noastre, aceasta înlocuiește o operație deschisă (laparotomie) în multe cazuri. Dar chiar și o laparoscopie nu este lipsită de riscul unui IMC (indicele de masă corporală) de 30. În plus, un corp corespunzător îl confruntă pe chirurg cu probleme tehnice.

pacienții

Nu vorbim despre rulouri mici de slănină sau forme în general mai pline. Pacienții care cântăresc puțin mai mult decât în ​​mod normal supraviețuiesc bolilor și operațiilor chiar mai bine decât persoanele foarte slabe. Aparent corpul tău are mai multe rezerve și se regenerează mai repede. Situația devine critică atunci când există obezitate de gradul al doilea sau al treilea (supraponderal) cu un IMC de 35 până la 40 sau chiar mai mare.

O cantitate foarte semnificativă de obezitate (permagna de adipozitate cu un IMC peste 40) poate fi, de asemenea, o contraindicație relativă a operației în timpul unei laparoscopii. Aici trebuie cântărit dacă există alternative non-chirurgicale care pot fi luate în considerare în schimb. Dar operația este adesea inevitabilă.

În general, următoarele complicații sunt amenințate de o operație la pacienții obezi:

  • Insuficiența organelor, pneumonia, embolia (blocarea vaselor de sânge) sau tromboza apar mult mai des decât la persoanele cu greutate normală.
  • Corpul pacientului face dificil pentru chirurg să-și găsească drumul în jurul abdomenului în timpul laparoscopiei. Este mai dificil să introduceți instrumentele printr-un strat gros de țesut, instrumentele trebuie adaptate corespunzător în aceste cazuri.
  • Un corp mare este adesea asociat cu boli precum tulburări metabolice, diabet de tip II sau tensiune arterială anormal de mare. Anestezistul trebuie să țină cont de toate acestea la inițierea anesteziei generale.
  • Rata pacienților care trebuie să treacă de la laparoscopie la chirurgie deschisă este mai mare decât cea a persoanelor cu greutate normală.

De aceea, laparoscopia este rezervată celor mai experimentați chirurgi, în special celor care sunt foarte supraponderali.

Măsurile chirurgicale care utilizează această intervenție chirurgicală sunt mult mai puțin periculoase pentru persoanele supraponderale decât operațiile convenționale. Chiar și așa, rămân unele riscuri reziduale crescute și probleme specifice.