Rosuvastatina - agent de scădere a colesterolului împotriva tulburărilor metabolismului grăsimilor
Medicamentul care scade colesterolul, rosuvastatina, una dintre statine, are un efect puternic asupra tulburărilor metabolismului lipidic și reduce riscul cardiovascular.
Terapia de scădere a lipidelor pentru prevenirea primară și secundară a bolilor coronariene este menită să contracareze acumularea de colesterol în peretele vascular. Acidul nicotinic, schimbătoarele de anioni și fibratele au fost utilizate pentru prima dată în urmă cu zeci de ani. Apoi, primele statine au fost folosite ca medicamente care scad colesterolul acum aproximativ 25 de ani. Datorită sintezei endogene de colesterol, care atinge vârful pe timp de noapte, Luați statine seara. Această clasă de scădere a lipidelor, cunoscută și sub numele de inhibitori ai CSE (enzima de sinteză a colesterolului), aparține Simvastatină, lovastatină, pravastatină, fluvastatină, atorvastatină precum și ingredientul activ Rosuvastatină. Prin care rosuvastatina este un medicament care scade colesterolul, cu un efect foarte puternic.
Efectul rosuvastatinei ca agent de scădere a colesterolului asupra structurilor vasculare ale retinei la pacienții hipercolesterolemici care prezintă un risc cardiovascular scăzut până la moderat.
Ateroscleroza afectează arterele elastice mari și dăunează vaselor mici periferice. În acest scop, evaluarea vaselor retiniene arată adesea cât de eficientă este o terapie de scădere a colesterolului cu statine.
Din acest motiv, cercetătorii au investigat într-un studiu recent dacă terapia cu medicamentul care scade colesterolul rosuvastatină îmbunătățește vasele retiniene la pacienții hipercolesterolemici cu risc cardiovascular mic sau mediu sau boala coronariană (CHD).
A existat un efect semnificativ al rosuvastatinei asupra microvasculaturii retinei după 6 până la 12 luni de tratament.
Efectele agentului de scădere a colesterolului rosuvastatină
Ca inhibitor selectiv, competitiv al HMG-CoA reductazei, agentul de scădere a colesterolului rosuvastatină previne formarea mevalonatului în hepatocite și, astfel, un stadiu incipient al biosintezei colesterolului. Înmulțirea receptorilor hepatici LDL intensifică descompunerea accelerată a LDL. În același timp, sinteza VLDL este inhibată. Rata de metabolizare a rosuvastatinei este foarte scăzută la 10% și scade riscul de interacțiune.
Datele clinice arată că rosuvastatina la o doză de 10 miligrame este semnificativ mai eficientă decât dozele standard ale celorlalte statine în scăderea colesterolului LDL, iar statina arată, de asemenea, un efect considerabil de creștere a HDL.
Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt supuse modificărilor structurale și funcționale la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Un studiu recent a evidențiat eficacitatea intervenției rosuvastatinei asupra proteinelor asociate HDL și a celorlalte efecte antiaterogene ale acesteia la bărbații cu diabet zaharat de tip 2. S-a constatat că rosuvastatina a adus o îmbunătățire cantitativă și calitativă a HDL. În cele din urmă, terapia a avut un efect pozitiv asupra reducerii progresiei bolilor cardiovasculare la bărbații cu diabet.
De altfel, într-un studiu recent efectuat la pacienți mai tineri cu ectazie a arterelor coronare, terapia cu rosuvastatină a fost foarte eficientă, ceea ce indică necesitatea unei terapii precoce cu statine pentru această expansiune sau expansiune asemănătoare sacilor arterelor coronare.
cerere
Crestor este indicat pentru hipercolesterolemie primară de tip IIa sau dislipidemie mixtă de tip IIb, când dieta și terapia de efort sunt insuficiente. Rosuvastatina 10 mg este aprobată în prezent în majoritatea statelor membre ca doză inițială și de întreținere, cu un raport risc/beneficiu acceptabil.
Rosuvastatin nu prezintă niciun caracter de promedicament. Datorită ratei reduse de metabolism, potențialul său de interacțiune este mai mic decât cel al altor statine. Inhibarea puternică a enzimei cheie pentru sinteza acidului mevalonic reduce biosinteza colesterolului chiar și în doze mici și în același timp duce la o creștere a numărului de receptori LDL în ficat.
Agentul de scădere a colesterolului rosuvastatină este, de asemenea, potrivit pentru pacienții după PCI (intervenție coronariană percutanată). Comparativ cu doza mare de atorvastatină, doza mare de rosuvastatină pare a fi la fel de eficientă în efectul său clinic, așa cum sugerează un studiu actual.
Efecte secundare și interacțiuni
Cele mai frecvente efecte secundare documentate sunt dureri de cap, amețeli, constipație, mialgie, astenie (
Literatură:
Naresh S, Bitla AR, Rao PVLNS, Sachan A, Amancharla YL. Eficacitatea intervenției orale de rosuvastatină pe HDL și proteinele asociate acestuia la bărbații cu diabet zaharat de tip 2. Endocrin. 2020 septembrie 7. doi: 10.1007/s12020-020-02472-5. Epub înainte de tipărire. Erratum în: endocrin. 2020 13 octombrie;: PMID: 32895874.
Fan CH, Hao Y, Liu YH și colab. Efectele antiinflamatorii ale tratamentului cu rosuvastatină asupra pacienților cu ectazie a arterei coronare de diferite grupe de vârstă. Tulburare BMC Cardiovasc. 2020; 20 (1): 330. Publicat 2020 iul 11. doi: 10.1186/s12872-020-01604-z
Marie Hougaard Christensen M, Bruun Haastrup M, Øhlenschlaeger T, Esbech P, Arnspang Pedersen S, Bach Dunvald AC, Bjerregaard Stage T, Pilsgaard Henriksen D, James Thestrup Pedersen A. Potențialul de interacțiune între claritromicină și statinele individuale - o revizuire sistematică. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Oct 19. doi: 10.1111/bcpt.13343.