Salivar; senentz; ndung; revista farmaciei
Dacă glandele salivare sunt dureroase și umflate, este de obicei inflamație. Cum se întâmplă și ce tratament ajută
De exemplu, dacă glandele parotide sunt inflamate, pot apărea dureri și umflături
Sarcinile glandelor salivare
Glandele salivare produc zilnic aproximativ un litru și jumătate de salivă. Nu numai atunci când saliva noastră se congelează în gură în timp ce mâncăm - glandele sunt active și între mese. În special, glandele salivare asociate pe urechi, sub limbă și pe maxilarul inferior produc împreună cea mai mare parte a salivei. Restul se face de la 700 la 1000 de glande salivare mici pe buze, mucoasa obrazului și în gât.
Saliva are o varietate de funcții: nu numai că umezește cavitatea bucală, ci și mâncarea atunci când este mestecată și o pregătește pentru digestie și procesul de înghițire. Cu toate acestea, saliva are și un efect antibacterian și de vindecare a rănilor.
Producția redusă de salivă este unul dintre factorii de risc pentru inflamația glandelor salivare. Inflamația glandei salivare - cunoscută și sub numele de sialadenită - este cea mai frecventă boală a glandelor salivare.
"Inflamația afectează în mare parte glandele salivare mari, cel mai adesea glandele parotide - în glanda parotidă latină", spune profesorul Johannes Zenk, șeful centrului glandelor salivare la Spitalul Universitar Erlangen.
Simptome: Cum puteți recunoaște o inflamație a glandei salivare?
O inflamație a glandelor salivare se observă ca o umflare care doare sub presiune și uneori spontan. În unele cazuri, pielea din jurul glandei afectate este roșie și oamenii au febră. Inflamația glandei salivare poate apărea pe una sau pe ambele părți.
Cauze: Ce poate inflama glandele salivare?
Persoanele în vârstă sunt adesea afectate, dar și pacienții cu boli anterioare și un sistem imunitar slăbit. Inflamația este cauzată de viruși, bacterii sau sterile în contextul altor boli.
Cea mai cunoscută este inflamația acută a glandelor parotide cauzată de agentul patogen care provoacă oreionul bolii copilăriei. Inflamația afectează de obicei ambele glande parotide. Dar alți viruși, cum ar fi virusul Epstein-Barr, citomegalovirusul sau virusurile respiratorii, cum ar fi virusul gripal sau parainfluenza, sunt uneori declanșatori.
„Într-o clinică sau practică ORL, bacteriile sunt cel mai adesea cauza inflamației glandei salivare”, spune profesorul Zenk. Agenții patogeni tipici bacterieni sunt stafilococii și streptococii. Germenii se ridică prin canalele de ieșire ale glandelor în interiorul organului și sistemul imunitar aprinde inflamația cu reacția de apărare. Acest lucru se întâmplă cu atât mai ușor când glandele salivare produc puțină salivă.
Acesta este cazul, de exemplu, în cazul persoanelor vârstnice fragile care nu mai au pofta de mâncare. Dar și în cazul abuzului de alcool sau dacă ieșirea de salivă este împiedicată din cauza unei pietre salivare, constricții, cicatrici sau tumori. Deoarece agenții patogeni se pot înmulți bine în secreția blocată.
În plus, igiena orală deficitară, malnutriția sau mucoasa orală inflamată pot promova inflamația. Utilizarea medicamentelor - cum ar fi antidepresive, diuretice sau antihistaminice - poate, de asemenea, să promoveze inflamația glandelor salivare, deoarece se formează mai puțină salivă. Bolile autoimune sau radiațiile ca parte a terapiei tumorale sunt cauze mai puțin frecvente ale inflamației glandei salivare.
Cauza frecventă: calculi salivari
Inflamația glandei salivare apare adesea în legătură cu calculii salivari. Dar nu orice piatră salivară duce la o inflamație a glandelor salivare. Opt din zece calculi salivari se formează în glandele salivare ale maxilarului inferior și doar două dintre ele în glandele parotide, care sunt cel mai frecvent afectate de inflamație.
Pietrele salivare constau în principal din fosfat de calciu și magneziu și pot avea o dimensiune de până la cinci centimetri. Acestea apar atunci când compoziția salivei se schimbă probabil în timpul sau după o inflamație sau ca urmare a congestiei persistente a secreției în conductele glandelor înguste. Pietrele salivare pot deveni vizibile cu umflarea glandei salivare afectate chiar și fără semne de inflamație și, de asemenea, mai mult sau mai puțin dureroase. Dacă o piatră salivară este cauza disconfortului, durerea poate crește dacă crește producția de salivă, de exemplu la mestecat.
Dacă umflarea sau durerea în zona glandelor salivare nu dispare în câteva zile, dacă sunt foarte severe sau dacă sunt însoțite de alte simptome, cei afectați ar trebui să consulte cu siguranță un medic. Fără o terapie adecvată, de exemplu, o inflamație a glandei salivare se poate transforma într-un abces. Apoi, există riscul de otrăvire a sângelui care pune viața în pericol.
Diagnostic: Cum determină medicul că glandele salivare sunt inflamate?
Cu ajutorul unui test de sânge, medicul poate verifica dacă există vreo inflamație. Simte umflarea și poate lua un frotiu pentru a determina cauza inflamației în laborator. "Cel mai important lucru este examinarea cu ultrasunete. Poate fi utilizată pentru a face diferența între calculii salivari, abcesele și tumorile", spune Zenk.
În unele cazuri, o radiografie a glandei folosind un agent de contrast (sialografie) poate fi de ajutor. Tomografia computerizată sau tomografia prin rezonanță magnetică este necesară numai în cazuri excepționale.
Terapie: Cum se tratează inflamația glandei salivare?
Tratamentul depinde de cauza principală. Dacă aveți o infecție virală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente antiinflamatoare și analgezice. În cazul unei infecții bacteriene, antibiotice suplimentare.
Practic, o igienă orală aprofundată accelerează vindecarea. Utilizarea așa-numitelor slăbitoare de salivă - utilizate cu moderație - vă poate ajuta. Acestea includ, de exemplu, bomboane fără zahăr sau gumă de mestecat, care stimulează formarea salivei.
Pietrele mai mici, care sunt un obstacol în calea drenajului, pot fi uneori împinse în afară printr-un masaj special al glandelor. Pietrele mai mari sunt zdrobite din exterior folosind unde de șoc (terapie cu unde de șoc extracorporale). O altă metodă modernă este îndepărtarea prin intermediul unei proceduri endoscopice. Posibile blocaje pot fi, de asemenea, extinse. "Doar dacă o glandă salivară este inflamată în mod repetat sau dacă există suspiciunea unei tumori, glanda salivară afectată trebuie eliminată", spune medicul ORL Zenk.
Expertul nostru: Profesorul Dr. med. Johannes Zenk, specialist în medicină pentru urechi, nas și gât (ORL), director adjunct al clinicii și șef al departamentului ambulator al glandei salivare la clinica pentru urechi, nas și gât, chirurgie la cap și gât la Spitalul Universitar Erlangen.
Notă importantă: Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic. Experții noștri nu pot răspunde la întrebări individuale