Sănătatea și îmbătrânirea alimentelor și funcția digestivă
Odată cu avansarea medicinei moderne, nu mai este rar să întâlnești oameni cu vârsta de peste 100 de ani. Din păcate, odată cu vârsta, există o schimbare a compoziției corpului, precum și o îmbătrânire a sistemului digestiv. Această senescență are un impact semnificativ asupra funcției digestive, dar și asupra riscului de subnutriție.
Cine spune îmbătrânire, spune probleme dentare frecvente. Tulburările orale, precum parodontoza sau gingivita, sunt unul dintre factorii care pot expune persoanele în vârstă la riscul de subnutriție. De asemenea, dinții răi sau protezele necorespunzătoare sau prost fixate pot, de asemenea, împiedica o persoană în vârstă să mănânce corect.
În plus față de tulburările de mestecare, există o modificare a percepției gusturilor și aromelor, precum și posibile tulburări de înghițire, accentuând în continuare pierderea treptată a dorinței de a mânca la vârstnici.
Pe lângă gură, epiteliile digestive simt treptat efectele îmbătrânirii. În stomac sau intestinul subțire, această senescență progresează relativ lent, deoarece aceste organe au o capacitate extraordinară de reînnoire. Prin urmare, sunt capabili să își compenseze propria îmbătrânire pentru o lungă perioadă de timp.
Nu este suficientă salivă
O recenzie sistematică recentă efectuată de o echipă de la Universitatea din Ghent (Van lanker și colab.) A arătat existența unei asociații independente între sănătatea bucală (dinți, limbă, salivă) și malnutriție la persoanele în vârstă care trăiesc în casele de îngrijire pe termen lung. Samnieng și colab. au arătat, de asemenea, că hiposalivația este un factor de risc nu numai pentru cariile dentare, ci și pentru tulburarea gustului, dificultăți de vorbire și de înghițire, mestecare insuficientă și malnutriție. Și înțelegem că această deficiență funcțională este deja capabilă să declanșeze singură un cerc vicios care duce la malnutriție. Nu este de mirare, așadar, că Samnieng și colab. încheiați publicarea subliniind importanța controlului nivelurilor de salivație la vârstnici. Acest lucru este cu atât mai justificat cu cât există acum înlocuitori a căror compoziție este foarte apropiată de saliva naturală.
Ulcere și gastrită
Îmbătrânirea duce la atrofia parțială a mucoasei gastrice, ceea ce explică de ce la vârstnici, capacitatea secretorie gastrică în condiții bazale este redusă. De la vârsta de 40 de ani, există și o creștere treptată a pH-ului gastric.
Se crede că această scădere a capacității de secreție a stomacului se datorează creșterii cu vârsta în patologiile gastrice, cum ar fi ulcerele. Cu toate acestea, aceste tulburări trec adesea neobservate și sunt depistate numai în timpul complicațiilor majore. De asemenea, pot participa la apariția unei stări de subnutriție la vârstnici. În schimb, s-a demonstrat că subnutriția crește prevalența ulcerului. Prin urmare, asistăm la un adevărat cerc vicios.
De asemenea, s-a demonstrat că vârsta crește frecvența leziunilor cronice de gastrită, ducând la maldigestie indusă de hipoclorhidrie. Gastrita atrofică, la rândul său, crește riscul de deficit de vitamina B12 la pacienții vârstnici, pe de o parte, datorită scăderii eliberării de vitamina B12 legată de proteinele dietetice (deficit de factor intrinsec), pe de altă parte, din cauza unui risc de supra-consum de către bacterii care au proliferat în stomac care a devenit mai alcalină.