Scapă de durerile de umăr Iată cum; Consilier senior
Tendoanele rănite, mușchii slabi și pintenii osoși pe articulația umărului pot provoca disconfort. Ce tratamente și exerciții ajută
Ridicarea nepoților: test de stres pentru umăr
Nepoata din nefericire trebuie să se descurce fără iubitul ei „micuț înger, zboară”. Și doar să-l ridici? Nimic. Chiar și atunci când vrei să te strecori în haină, îți lovește umărul: nimic nu mai merge bine.
„Sindromul de împingere” este ceea ce specialiștii numesc lipsa dureroasă de spațiu sub acoperișul umărului, care restricționează sever libertatea de mișcare a brațului. Dar puteți scăpa de închiderea patologică: cu medicamente antiinflamatoare, uneori cu ajutor chirurgical. Dar întotdeauna cu antrenament muscular specific.
Purtați pe umăr
„Capota tendonului de pe umăr este mai mult sau mai puțin ca o anvelopă a unei mașini”, spune profesorul Peter Müller, specialist în umeri la Spitalul Universitar Großhadern din München. „El doar se îndepărtează de-a lungul vieții.” De fapt, aparatul moale de susținere din jurul capului humerusului prezintă unele semne de uzură: De-a lungul anilor, el devine mai subțire și mai crăpat; tendoanele slab perfuzate stochează calciu. Dacă vă abuzați în mod constant de umeri cu greutăți unilaterale, cum ar fi un coș de cumpărături greu, sau dacă faceți ca obișnuințele posturilor strambe să stea, problema va crește în timp.
Pentru că starea de rău de pe umăr este preprogramată de planul lor de construcție. Nici o altă articulație nu este atât de flexibilă și, prin urmare, nicio alta nu este atât de susceptibilă la probleme de stabilitate. „Spre deosebire de șold sau genunchi, capul articulației este centrat și ghidat exclusiv de mușchi și tendoane”, explică ortopedul Müller. Mușchiul deltoid triunghiular mare îl trage în sus, o manșetă formată din patru tendoane și mușchii îl trag în jos (vezi graficul de mai sus). O interacțiune fin echilibrată a tuturor celor implicați: fiecare mișcare se bazează pe acest ritm.
Dacă acest echilibru fin este perturbat, începe un cerc vicios: capul brațului superior se mișcă treptat în sus din tigaia prea superficială și lovește acoperișul umărului de fiecare dată când brațul este ridicat. Tendoanele sunt din ce în ce mai în pericol. Bursele se inflamează, cresc în volum și împiedică în plus spațiul îngust de alunecare.
În timp la doctor
Deci, oricine scoate paharul din dulap cu durere timp de câteva zile ar trebui să se prezinte la un medic cât mai repede posibil. „Șansa de a putea rezolva problema fără o operație este destul de bună la începutul unei lovituri”, explică profesorul Peter Müller. În primul rând, medicul va prescrie medicamente pentru a reduce durerea și posibilele inflamații la nivelul articulației. Fie ca o tabletă sau ca o seringă care este administrată în bursa inflamată: Medicul creează condițiile pentru cel mai important și efectiv tratament al sindromului gâtului de sticlă: antrenament muscular țintit.
Treceți prin modele de mișcare greșite
„Întărim mușchii care trag capul humerusului în jos”, spune Katrin Hilpert, kinetoterapeut principal la Clinica Großhadern, care descrie scopul fizioterapiei. „Și luăm tensiune din acele părți ale mușchilor umerilor care contracarează deschiderea”. Dacă lucrurile merg bine, pacientul câștigă un milimetru sau doi de spațiu ascendent, ceea ce poate fi decisiv pentru a permite capului articulației să alunece lin. În primul rând, kinetoterapeutul dă o mână: îmbunătățește mobilitatea pasivă a articulației și sensibilizează persoana în cauză cu privire la tiparele de mișcare incorecte.
La urma urmei, pacientul însuși este cel care este întrebat: el contracarează tendința de constricție cu greutăți și benzi de exercițiu. „De două ori pe săptămână la kinetoterapeut nu este suficient”, avertizează Katrin Hilpert. „Trebuie să exersezi asta singur acasă în fiecare zi”. Mai jos sunt câteva dintre exercițiile pe care le-a pus fizioterapeutul pentru ghidul senior.
Operații pentru mai mult spațiu în umăr
Uneori, însă, exercițiile singure nu sunt suficiente. Deoarece nu numai tendoanele și mușchii deteriorați sunt responsabili de blocaj. Structurile osoase asemănătoare unor spini de pe acoperișul umărului, pe care corpul le-a format pentru apărare, îngustează și ele spațiul. „Un pinten singur nu face o operație absolut necesară”, asigură Dr. Aristotelis Kaisidis, medic șef la clinica de chirurgie a umărului la Clinicile Crucii Roșii din Frankfurt. "Dar, dacă ocupă atât de mult spațiu încât nu mai există nici o rezervă pentru tendoane, pacientul nu poate evita o operație." Cu tehnica găurilor de cheie, chirurgul elimină obstacolele osoase, netezește orice artroză a articulației de colț și coase mici lacrimi în manșeta tendonului.
Osteoartrita este o amenințare permanentă
„Dimensiunea lacrimii tendonului determină în cele din urmă dacă mobilitatea umărului poate fi complet restabilită după reparație sau dacă este limitată”, explică Kaisidis. Chiar dacă tendonul principal al manșetei este complet rupt, opțiunile chirurgicale sunt acum bune. Cu toate acestea, cu cât o fisură severă rămâne netratată, cu atât riscul de apariție a osteoartritei în articulația umărului este mai mare. Adesea nu mai rămâne decât înlocuirea articulației.
Prin urmare, chirurgul din Frankfurt îi sfătuiește pe toți cei care suferă de dureri de umăr să nu aștepte prea mult pentru a vedea un medic și, dacă este posibil, pentru a consulta un specialist. „Pentru că știe când și ce operațiune va aduce ceva și când nu.” Cu toate acestea, el va prescrie întotdeauna antrenament muscular specific. "Fizioterapia nu poate elimina osteoartrita sau pintenii osoși", spune fizioterapeutul Hilpert, "dar creează exact ușurarea articulației atât de necesară."
Exerciții pentru umăr
Întăriți și ușurați-vă mușchii și tendoanele din jurul umărului în fiecare zi. Un program de exerciții fizice de către kinetoterapeutul Katrin Hilpert