Scleroza aortică a spitalului universitar Heidelberg
Definiția bolii
Scleroza aortică este o remodelare a peretelui aortic cauzată de arterioscleroză. Acest lucru are ca rezultat calcificarea crescută a peretelui aortic, cu o reducere a structurii peretelui efectiv elastic-muscular. Factorii de risc pentru aceasta sunt factorii declanșatori cunoscuți ai arteriosclerozei, i. H. în special tensiunea arterială crescută, fumatul, tulburările metabolismului lipidic și diabetul zaharat. În cursul sclerozei aortice poate duce la procesele de închidere. Acest lucru afectează în cea mai mare parte aorta abdominală din zona de sub ramurile arterei renale cu sau fără participare la divizarea în sistemul vascular pelvin.
Simptome
Scleroza aortică poate duce la claudicație intermitentă, cunoscută și sub denumirea de claudicație intermitentă. Motivul pentru aceasta este reducerea aportului de sânge la picioare datorită îngustării arterei principale. Dacă arterele care alimentează tractul gastro-intestinal sunt afectate, scleroza aortică poate duce la dureri abdominale după consumul de alimente și pierderea nedorită a greutății. Dacă sunt implicate arterele renale, se poate dezvolta tensiune arterială ridicată, care este dificil de controlat cu medicamente.
diagnostic
Pietrele de temelie ale diagnosticului sunt întrebări despre istoricul medical, precum și examenul fizic cu un studiu al stării pulsului, distanței de mers pe jos și indicelui braț-picior. Și aici, ultrasunetele sunt instrumentul de diagnostic de primă alegere, odată cu aceasta, calcificarea peretelui aortic și fluxul patologic modificat prin constricțiile din aortă și ramurile sale principale pot fi demonstrate în mod fiabil. Tomografia computerizată cu contrast îmbunătățit (CT cu contrast) este utilizată pentru evaluarea precisă a întinderii și pentru planificarea terapiei.
Cursul tratamentului
Pentru tratamentul sclerozei aortice simptomatice, sunt disponibile atât metode endovasculare, cât și metode de terapie chirurgicală deschisă. Diametrul aortic redus poate fi extins și stabilizat prin ruperea calcificărilor prin intermediul grefelor de stent introduse. Acest lucru poate restabili fluxul sanguin adecvat către organe și picioare. Cu ajutorul unei operații deschise, peelingul localizat poate fi efectuat în zonele afectate ale arterei principale. Acest lucru permite un aport mai mare de sânge la viscerele și picioarele abdominale.