Scolioza la copii trebuie tratată cât mai devreme posibil

31.08.2016, 14:38 | dpa-tmn

Această radiografie arată în mod clar coloana vertebrală răsucită a unui pacient cu scolioză. (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

O spate strâmbă la copii și adolescenți nu este inofensivă. Poate fi scolioză. Cu această dezaliniere, coloana vertebrală se răsucește din ce în ce mai mult. Fetele se îmbolnăvesc cel mai adesea de debutul pubertății. Fizioterapia ajută în stadiile incipiente și, în cazuri severe, o aparat dentar sau o operație.

În scolioză, coloana vertebrală nu continuă să crească normal, ci se îndoaie lateral, în timp ce vertebrele se răsucesc. Numele bolii provine de la cuvântul grecesc „skolios”, care înseamnă „strâmb”. „Majoritatea fetelor sunt afectate”, spune medicul Kay Steffan de la Clinica Asklepios Katharina Schroth din Bad Sobernheim. Experții estimează că patru la sută din populație au scolioză - femeile mult mai des decât bărbații.

Cauza este neclară. Unii profesioniști din domeniul medical sugerează că hormonul feminin estrogen joacă un rol. Alții suspectează tulburări nervoase și musculare sau o predispoziție genetică.

Simptomele scoliozei

Umerii neuniformi și pelvisul strâmb sunt semne clare de scolioză. Curbura poate apărea în mai multe părți ale coloanei vertebrale, cel mai adesea pe coloana toracică sau lombară.

„O problemă este că, de obicei, părinții nu observă nimic”, spune specialistul în coloanei vertebrale Christoph Eichhorn din Asociația Germană a Ortopedilor din Saarbrücken. Fetele afectate sunt adesea la pubertate și nu se mai arată părinților lor cu pieptul gol. Preferă să nu spună nimic despre aspectul neobișnuit al spatelui lor. Deoarece, potrivit lui Steffan, mulți medici nu acordă o atenție deosebită acestei boli în timpul examinărilor lor preventive, scolioza este adesea doar o constatare incidentală. „Este fiul vitreg al ortopediei”.

Chiar și cu Hans-Theo Moog, fondatorul și directorul general al Rețelei germane de scolioză (DSN), spatele strâmb a fost recunoscut doar întâmplător: „Când aveam doisprezece ani, stăteam la marginea bazinului și voiam să sar în apă mi-am observat omoplații strâmbați ", spune el.

Exercițiul simplu arată curbura

Părinții ar trebui să urmărească cu atenție dezvoltarea fizică a copilului lor în timpul pubertății, subliniază Frauke Mecher de la Asociația pentru Fizioterapie (ZVK). Puteți recunoaște scolioza cu un exercițiu simplu: copilul se apleacă înainte în timp ce stă cu pieptul gol și își lasă brațele să atârne. Cu scolioză - în funcție de zona afectată - există de obicei o cocoașă în partea dreaptă sus sau o umflătură în partea stângă jos a spatelui.

Cu cât scolioza este detectată mai devreme, cu atât poate fi tratată mai eficient. Johannes Flechtenmacher, președintele Asociației Profesionale pentru Ortopedie și Chirurgie Traumatică, cere ca tinerilor cu vârste cuprinse între unsprezece și 13 ani să li se verifice coloana vertebrală. Un examen clinic oferă primele informații. „Doar dacă există o suspiciune întemeiată, se efectuează o radiografie”, spune Flechtenmacher. Întreaga coloană vertebrală, inclusiv creasta iliacă, este apoi adusă în centrul atenției.

Unghiul Cobb este crucial

Unghiul Cobb măsoară cât de severă este scolioza. „Pentru a face acest lucru, unghiurile vertebrelor cele mai puternic înclinate sunt determinate în imaginea cu raze X”, explică ortopedul. Dimensiunea unghiului Cobb oferă o orientare pentru tratament. Dacă numărul este foarte mic, dezvoltarea scoliozei va fi verificată la intervale regulate. „Terapiile de fizioterapie se adaugă de la aproximativ zece grade, iar terapia cu corset de la 25 de grade”.

Pentru scolioza severă - dintr-un unghi Cobb de 35 de grade - o operație este o opțiune. Acest lucru rigidizează secțiunea afectată a coloanei vertebrale. Chirurgul ortopedic subliniază că gradele sunt doar îndrumări foarte aspre. Alegerea terapiei depinde, de asemenea, de locul în care este scolioza și dacă curbura progresează.

Problemele vin odată cu vârsta

La început, curbura coloanei vertebrale provoacă durere mică, dar consecințele pot fi severe. Dacă nu este tratată, scolioza se înrăutățește de obicei. Pieptul poate deveni chiar deformat, astfel încât inima și plămânii să funcționeze doar într-o măsură limitată. În plus, nealinierea pune o presiune excesivă asupra altor articulații - există riscul de osteoartrită.

La bătrânețe, există din ce în ce mai mult dureri și iritații, mai ales în cazul încărcărilor unilaterale, mai ales în mușchii și articulațiile coloanei vertebrale. „Dacă stai doar la birou toată ziua, este cu atât mai important să-ți exersezi mușchii în mod conștient în timpul și după muncă”, subliniază Mecher.

Diverse terapii vă pot ajuta

Scolioza este ușor de tratat în stadiile incipiente. De obicei sunt prescrise pregătirea echipamentului și fizioterapia. De ani de zile, pacientul trebuie să-și facă exercițiile într-un mod disciplinat de mai multe ori pe săptămână și să fie tratat. O metodă de tratament este terapia Schroth. Numele se întoarce la Katharina Schroth - o profesoară grav bolnavă de scolioză. Ea și-a tratat singură curbura coloanei vertebrale și a dezvoltat astfel un nou concept de fizioterapie.

Cu Dorn Therapy, articulațiile și vertebrele sunt mișcate ușor, astfel încât să revină în poziția corectă cât mai mult posibil. Cei afectați ar trebui să clarifice cu siguranță această metodă alternativă de vindecare în prealabil cu un chirurg ortoped.

În timpul terapiei fizice, pacienții cu scolioză exercită mușchii care înconjoară trunchiul. Cu un corset muscular bun, coloana vertebrală rămâne mai bine în poziție verticală, explică fizioterapeutul Mecher. Pe lângă fizioterapie, exercițiile fizice sunt o necesitate pentru cei afectați. Sporturile care alternativ stresează corpul, cum ar fi alpinismul sau patinajul în linie, sunt cele mai bune. Înotul este, de asemenea, bun. „Cel mai bine este să faci un târâtor sau un braț, dar nu un fluture”, sfătuiește Mecher. Sporturile care stresează corpul pe o parte, precum hocheiul, sunt nefavorabile.

În timpul operației, o tijă este ancorată în spate

În cazuri mai rele, pacienții trebuie să poarte un corset aproape 24 de ore din 24 - uneori chiar și de câțiva ani. Corsetul începe sub axile, închide pelvisul și este fabricat din plastic solid. Poate fi îndepărtat numai pentru igiena personală

Corsetul este incomod, dar totuși mai bun decât intervenția chirurgicală. În timpul operației de scolioză, pielea din spate este deschisă și cârligele sau șuruburile sunt atașate la locurile adecvate. Este atașată o tijă care poate rămâne acolo o viață întreagă.

„Această lansetă împinge coloana vertebrală în poziția dorită”, explică specialistul în coloane vertebrale Eichhorn. Nu va intra în forma ideală, dar cel puțin va fi într-o formă mult mai bună decât înainte. Deoarece spatele se îndreaptă, copiii sunt cu câțiva centimetri mai înalți după operație decât înainte.

Cu toate acestea, operația este o afacere delicată - nervii importanți pot fi răniți. În plus, există riscul obișnuit, cum ar fi infecții sau tulburări în vindecarea rănilor. „Ceva de genul acesta se face doar în centre speciale”, explică Eichhorn. Cu toate acestea, după operație, pacienții sunt fără durere surprinzător de repede. Cu toate acestea, întotdeauna vine ultimul în planul de tratament.

Coloana vertebrală nu se îndreaptă din nou

În general, tratamentele potrivite pot opri progresia scoliozei. Nu există leac. „Starea coloanei vertebrale nu mai poate fi îmbunătățită”, spune ortopedul Lichenmacher. Detectarea timpurie și prevenirea sunt cu atât mai importante.

Lexiconul bolilor copilăriei oferă o prezentare generală a celor mai frecvente boli ale copilăriei. Articolele explică simptomele, tratamentul și posibilele consecințe ale problemelor de dinți. Părinții află de ce simptome are nevoie copilul pentru a se consulta rapid la medic și de ce boli pot ajuta și la remedii la domiciliu. Veți găsi, de asemenea, informații despre dacă și pentru cât timp bolile copilăriei sunt contagioase. Anumite probleme de dinți pot fi prevenite prin vaccinare. Calendarul nostru de vaccinare oferă, de asemenea, o imagine de ansamblu asupra vaccinărilor recomandate de Comisia permanentă de vaccinare.
Notă importantă: Informațiile din această enciclopedie a bolilor din copilărie oferă indicii, dar nu pot în niciun caz să înlocuiască diagnosticul unui medic pediatru. Pentru a fi în siguranță, părinții ar trebui să-și clarifice copilul cu simptomele copilului lor.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.