Secțiunea cezariană crește riscul de obezitate pentru copil
Diversitatea florei intestinale este mai mică după o operație cezariană. Acest lucru ar putea crește absorbția nutrienților din intestine și poate duce la obezitate în viața ulterioară.
Copiii născuți prin cezariană sunt mai predispuși să fie obezi în copilărie și în adolescență. Acest lucru este evident dintr-un studiu observațional prospectiv din JAMA Pediatrics. Explicația ar putea fi lipsa de influență a nașterii vaginale asupra florei intestinale a copilului. Diversitatea florei intestinale este mai mică după o operație cezariană. Teoria spune că acest lucru ar putea crește absorbția nutrienților din intestin. O posibilă consecință este supraponderalitatea sau obezitatea.
O evaluare a „Studiului Growing Up Today” (GUTS) oferă acum o posibilă confirmare. Acesta este un amplu studiu prospectiv pe 22.068 de copii din 15.271 de femei care au folosit chestionare de-a lungul anilor pentru a furniza informații despre numeroase caracteristici care pot fi considerate factori de risc concurenți. Aceasta include, de exemplu, greutatea mamei înainte de sarcină sau durata alăptării după naștere, care în alte studii au influențat și riscul de obezitate al copilului.
Potrivit lui Jorge Chavarro de la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan din Boston, GUTS, prin dimensiunea și domeniul său de aplicare, este cea mai potrivită pentru a răspunde la întrebarea influenței modului de livrare asupra riscului de obezitate. Rezultatele prezentate acum confirmă studii anterioare și două meta-analize care au determinat o creștere a riscului de obezitate cu 22%.
Chavarro vine cu o rată de risc de 1,30, care scade la 1,15 după luarea în considerare a altor factori declanșatori. Prin urmare, riscul ar fi oarecum mai mic decât se presupunea anterior, dar - dacă intervalul de încredere de 95% de la 1,06 la 1,26 nu este înșelător - ar fi real. Se pare că scade în timp: pentru copiii cu vârste cuprinse între 9 și 12 ani, riscul a crescut cu 23%. În grupul de vârstă între 13 și 18 ani este crescut cu 16 la sută și în grupul de vârstă între 19 și 28 de ani este crescut cu 10 la sută. O posibilă explicație ar fi că microbiomii se adaptează pe parcursul vieții.
Studiul oferă argumente suplimentare pentru cererea ca operația cezariană să nu se efectueze numai pe baza dorinței femeii însărcinate: copiii care s-au născut prin operație cezariană fără indicații medicale au avut un risc cu 30 la sută mai mare de obezitate ulterioară. Chiar și la femeile care au avut deja o operație cezariană, indicația trebuie făcută strict în interesul copiilor în continuare. Copiii care au fost născuți vaginal după o operație cezariană anterioară a mamei lor au avut un risc de obezitate cu 31% mai mic decât copiii femeilor cu o operație cezariană repetată.