Semne; Simptome; Polimiozita (PM) și dermatomiozita (DM); Boli; Interniști pe net

Experții dvs. în medicină internă

domenii de expertiza
- Medicină internă/Internistul
  - Angiologie
  - Endocrinologie și diabetologie
  - Gastroenterologie
  - Hematologie/oncologie
  - Nefrologie
  - reumatologie
- Cardiovascula
  - Structura și funcția inimii
    - Mușchiul inimii și pericardul
    - Atria, ventriculele și Aorta
    - Artere coronare
  - Structura și funcția circulației sângelui
    - Inima și vasele de sânge
    - Arterele și venele
    - Circulația sângelui mare și mică
  - Cum bate inima?
  - Termeni legați de inimă
  - Cardiovasculare și sport
  - Cardiovasculare și sarcină
  - Boli cardiovasculare
  - adrese importante
- Ficatul, bila și pancreasul
  - ficat
    - Informații generale despre ficat
    - Localizarea ficatului în organism
    - Structura ficatului
    - Funcția ficatului
    - Boli frecvente ale ficatului
    - Factori de risc pentru boli hepatice
    - prevenirea
  - Vezica biliară și tractul biliar
    - Informații generale despre vezica biliară
    - Localizarea vezicii biliare în corp
    - Producerea bilei
    - Structura vezicii biliare
    - Boli frecvente ale vezicii biliare
    - Factori de risc pentru boala vezicii biliare
    - Prevenirea bolilor vezicii biliare
  - pancreas
    - Informații generale despre pancreas
    - Localizarea pancreasului în corp
    - Structura pancreasului
    - Funcția pancreasului
    - Boli frecvente ale pancreasului
    - Factori de risc și precauție
  - adrese importante
- Plămâni și căi respiratorii
- Gastrointestinal
  - funcţie
  - constructie
    - Esofag - structură și funcție
    - Structura și funcția stomacului
    - Intestinul subțire - structură și funcție
    - Intestin gros - structură și funcție
  - Boala comuna
  - Factori de risc
  - prevenirea
- Medicina complementară
  - Ce este naturopatia?
    - Naturopatie și medicină complementară
    - Clasificarea tratamentelor naturiste
    - Naturopatie și alte sisteme medicale
    - Diferențierea de medicina alternativă
  - Naturopatie și medicină convențională
  - Ce fac tratamentele naturiste?
  - Sunt eficiente tratamentele naturiste?
  - Proceduri naturopate și alternative
  - adrese importante
- Rinichi și tract urinar
  - General
  - Aspect și funcție
    - Localizarea rinichilor
    - Structura rinichiului
    - Funcția rinichiului
  - Înlocuirea rinichilor
    - dializă
    - Transplant de rinichi
  - Factori de risc
  - prevenirea
  - Boli majore
    - Insuficiență renală
    - Glomerulonefrita
    - Tubulopatii
    - Infectii ale tractului urinar
  - adrese importante
- Hormoni și metabolism
  - Reglarea hormonilor
  - Glandele hormonale și posibilele boli
    - Hipotalamus
    - Glanda pituitara (glanda pituitara)
    - glanda tiroida
    - Glandei suprarenale
    - Pancreas (pancreas)
    - Ovarele
    - Testicule
  - Tulburări ale sistemului endocrin
    - Cauzele deficitului de hormoni
    - Cauzele supraproducției hormonale
- Mintea corpului
  - Inima și psihicul
  - Depresie ascunsă
  - Frica ascunsă
  - ipohondrie
  - stres
  - Psihicul și sistemul digestiv
  - Psihicul și mușchii/oasele
  - Sfaturi pentru cei afectați
  - Sfaturi pentru rude
- Reumatologie/reumatism
  - O privire de ansamblu asupra bolilor reumatice
  - Cine sunt reumatologi?
Boli
prevenirea
- Traieste sanatos
  - Trăiți activ
    - Trăiți activ
    - Impact pozitiv
    - Bilanțul energetic contează
  - Nutriție echilibrată
    - Nutriție echilibrată
    - „Dieta mediteraneană” - Dieta mediteraneană
    - Obezitatea?
    - Programul de grăsime
    - Mântuitori radicali
    - Suficient de lichid
  - Tratarea stresului
    - Tratarea stresului
    - Imun la stres
    - Tehnici de relaxare
  - În cele din urmă nefumători
  - Alcoolul - numai cu măsură
- Anti îmbătrânire
  - Ce este îmbătrânirea?
  - Corpul la bătrânețe
  - Medicina geriatrică
  - Traieste sanatos la batranete
    - Traieste sanatos la batranete
    - Mănâncă la bătrânețe
    - Vitamine și alți aditivi
    - Echilibrul fluidelor la bătrânețe
    - Sport și exerciții
  - Sportul la bătrânețe
  - Potriviți mental la bătrânețe
    - Potriviți mental la bătrânețe
    - Jogging pe creier
    - Corp sănătos - minte sănătoasă
  - Sfaturi pentru viața de zi cu zi
    - Sfaturi pentru viața de zi cu zi
    - Medicație la bătrânețe
    - Luarea corectă a medicamentelor
    - Protecție împotriva căderilor
  - adrese importante
- Verificări
- Medicină de călătorie și vaccinări
  - Pregătirea corectă
  - Vaccinări de călătorie
    - holeră
    - Meningoencefalita la începutul verii (TBE)
    - Hepatita A
    - Hepatita B.
    - Hepatita A și B.
    - gripa
    - Febră galbenă
    - encefalita japoneza
    - pojar
    - Meningita meningococică
    - poliomielită
    - rabie
    - tifos
    - Tifoid și Hepatita A
  - farmacie de călătorie
  - Sfaturi pentru călătorii aeriene
  - Măsuri de igienă
  - adrese importante
Investigații
Biblioteca media
- Număr de sânge - explicație
- Medicament
- Teste online
  - Verificarea valorilor sanguine
  - Calculator IMC
  - Riscul de cancer de colon
  - Riscul de diabet
  - Verificare fitness
  - Riscul poliartritei reumatoide
  - Hipotiroidism
  - Disfuncție erectilă
Căutare medic/clinică

Definiție și frecvență
Cauze, factori de risc și prognostic
Semne și simptome
Examinări și diagnostic
tratament
Adrese și linkuri

Polimiozita și dermatomiozita: semne și simptome

Cum se fac simțite polimiozita și dermatomiozita?

Pacienții cu PM/DM raportează o apariție adesea insidioasă a bolii, cu o senzație generală severă de boală, precum și dureri dureroase și slăbiciune a mușchilor din apropierea trunchiului, în cazul DM, de asemenea, modificări tipice ale pielii. Aceste modificări ale pielii pot apărea sub formă de erupție heliotropă (decolorare roșie-albăstruie și umflarea pielii din jurul ochilor, numite și inele liliac), papulă Gottron (decolorare roșiatică și proeminență descuamată a pielii peste partea extensoare a articulațiilor), sau eșarfă sau semne V (decolorare roșu-albăstruie și umflarea pielii în zona gâtului, decolteului și umerilor). Pe lângă mușchi și piele, pot fi afectate și alte sisteme de organe. Acestea includ sistemul musculo-scheletic cu dureri articulare (artralgie) și inflamație (artrită), inima cu insuficiență cardiacă și aritmie cardiacă, plămânii cu cicatrici ale țesutului pulmonar (fibroză) și tractul gastro-intestinal cu probleme digestive.

Alte boli cu simptome similare

Alte miozite primare

Pe lângă PM și DM, există și alte miopatii inflamatorii. Cele mai importante forme sunt sindromul antisintetazei Jo-1 - o combinație de miozită, alveolită fibroasă (inflamația cicatricială a alveolelor) și artrită - și miozita corpului de incluziune. Cu acestea din urmă, mușchii coapsei se slăbesc treptat de-a lungul anilor. De obicei, miozita corpului de incluziune, spre deosebire de alte miopatii inflamatorii, nu răspunde sau reacționează insuficient la steroizi sistemici (cortizon) sau la alte terapii imunomodulatoare (vezi „Cum se tratează PM și DM?”).

Mioza secundară

Miozidele secundare sunt miopatii inflamatorii care apar împreună cu alte boli. Pe lângă alte boli sistemice reumatice inflamatorii - cum ar fi scleroza sistemică (SSc), lupus eritematos sistemic (LES), sindromul Sjögren (SS) sau artrita reumatoidă (RA) - trebuie menționate și infecțiile și, mai ales, carcinoamele. Dacă miopatia inflamatorie este asociată cu un carcinom, se vorbește despre un „sindrom paraneoplazic” sau „miozita paraneoplazică” (vezi „Cum se simt PM și DM?”).

Miopatii cauzate de toxicitatea medicamentelor

Numeroase ingrediente active (alcool, diverse medicamente, cortizon, colchicină, statine = agenți de scădere a lipidelor din sânge și multe altele) pot declanșa miopatii, care sunt similare ca aspect cu o miopatie inflamatorie. Miopatiile cauzate de toxicitatea medicamentelor sunt de obicei ușor de distins de miozide, deoarece debutul simptomelor este legat de aportul de ingredient activ, iar nivelurile de inflamație din sânge nu sunt crescute. Cea mai importantă măsură terapeutică în astfel de miopatii este omiterea agentului declanșator, ceea ce duce de obicei la scăderea simptomelor. Așa-numita „miopatie cu steroizi” ar trebui menționată aici ca un exemplu important de miopatii cauzate de toxicitatea medicamentelor.

Miopatii degenerative

Miopatiile degenerative sunt plângeri musculare care sunt cauzate de semne de uzură, în special la nivelul coloanei vertebrale. Aici, astfel de nervi. B. printr-un disc intervertebral proeminent (proeminență de disc), un prolaps (prolaps de disc) sau un canal spinal îngust (stenoza canalului spinal) iritat sau deteriorat, care poate duce la plângeri musculare similare ca în PM și DM. Miopatiile degenerative sunt de obicei ușor de distins de miopatiile inflamatorii, deoarece nu se găsesc nici valorile inflamatorii din sânge, nici anticorpii specifici bolii

Polimialgia reumatică (PMR)

PMR, cunoscut și sub denumirea populară de reumatism inflamator al țesuturilor moi, care poate provoca simptome similare PM și DM cu dureri musculare și articulare difuze, este de obicei ușor de distins de miopatiile inflamatorii, deoarece nici nu crește valorile musculare din sânge, nici nu găsește anticorpi specifici bolii sunteți.

Fibromialgie

Fibromialgia, cunoscută și sub denumirea populară de reumatism non-inflamator al țesuturilor moi, care poate provoca simptome similare PM și DM cu dureri musculare și articulare difuze, este de obicei ușor de distins de miopatiile inflamatorii, deoarece nici valorile inflamatorii, nici musculare Nivelurile sanguine sunt crescute și anticorpii specifici bolii sunt absenți.

Autor/Autori: Elaborare: Dr. Martin Welcker cu Dr. Florian Popp, Planegg

Literatură:
Diagnostic și terapie eficiente în medicina internă în 2 foldere Meyer, J. și colab. (Ed.); Elsevier 5/2017