Setea (polidipsie)

definiție

Cum este exprimat simptomul?

Setea este un semnal de avertizare în corpul nostru pentru a-l proteja de uscare (deshidratare). Cu toate acestea, dacă ți-e sete în mod constant, deși bei suficient, atunci suferi de o sete patologică (polidipsie medicală). De cele mai multe ori, există și o creștere a excreției de urină, deoarece se bea și mai mult din cauza setei.

Semnele „deshidratării interne” sunt: sete, uscăciune a pielii și a mucoaselor, senzație de uscăciune în gură și gât, tulburări de vorbire, somnolență, somnolență.

Simptome concomitente: urinare crescută, semne de deshidratare

Ce boală poate fi în spatele ei?

Setea poate avea diverse cauze. Poate apărea ca o reacție normală atunci când transpiri abundent sau când bei prea puțin. Setea excesivă (cu urinare frecventă) poate fi, de asemenea, un semn al diferitelor boli, mai presus de toate diabetul zaharat. Tulburările rinichilor, ale glandelor suprarenale, ale tiroidei sau ale paratiroidelor pot declanșa, de asemenea, sete severă.

Cauzele setei ca reacție normală:

Transpirație abundentă în timpul exercițiilor fizice sau al altui efort fizic
Consumul de alimente sărate
Temperatura ambiantă fierbinte
Cantitate insuficientă de băut

Boli asociate cu creșterea setei:

Diabetul zaharat de tip 1 și tip 2
Condiții asociate cu pierderea de lichide: diaree, vărsături, febră, arsuri sau pierderi de sânge
Diabet gestațional
Disfuncție urinară în apă (diabet insipid): scăderea capacității rinichilor de a concentra urina, cu pierderea consecventă de apă în urină.
Glandele paratiroide hiperactive (hiperparatiroidism)
Sindromul Cushing, boala Cushing
Boală de rinichi
Anemie (anemie)
Tulburări electrolitice: hipercalcemie (calciu prea mare în sânge) sau hipokaliemie (potasiu prea scăzut în sânge prea scăzut)
Boli mentale: tulburări de alimentație (anorexie, bulimie), tulburări de comportament și de personalitate
Efectul secundar al medicamentelor
După un consum excesiv de alcool („afterburn”)

Auto-ajutor

În general, asigurați-vă că beți suficient. O valoare orientativă este de 2-3 litri pe zi pentru adulții sănătoși. Pentru copii, cantitatea recomandată de băut depinde de vârsta lor. Copiii mici și vârstnicii prezintă un risc deosebit de deshidratare. Persoanele în vârstă, în special, au un sentiment de sete redus și, prin urmare, ar trebui să bea multă apă, chiar dacă nu le este sete.

Dacă există o ușoară pierdere de lichide și electroliți, ceaiurile zahărite, băuturile sportive, apa minerală, bulionul și sucurile de fructe sunt potrivite pentru rehidratare.

În cazurile mai severe, recomandăm echilibrarea cu „soluții de rehidratare” special pregătite de la farmacie. Această „soluție zahăr-sare” poate fi preparată și de dumneavoastră:

1 linguriță de sare de masă

8 lingurite de nivel de zahar

1/2 litru de apă fiartă sau apă minerală.

Când la doctor?

Dacă ți-e sete în mod constant, fără un motiv explicabil, ar trebui să fie clarificată cauza de către un medic.

Care medic este responsabil?

Medic de familie
Internist (specialist în medicină internă)
Endocrinolog (specialist în boli metabolice)
Nefrolog (specialist în boli de rinichi)

Clarificare cu medicul

Pentru a obține o imagine exactă a reclamațiilor actuale și a cauzelor posibile, sunt făcute mai întâi istoricul medical (anamneză) și un examen fizic cu ajutoare simple (vizualizare, palpare, ascultare, atingere, teste funcționale etc.). Pe baza istoricului medical și a examenului fizic, pot urma alte examinări speciale.

Colecție de istoric medical (anamneză)

Întrebări despre sete: de când, cât de mult a crescut de-a lungul zilei, cantitatea consumată pe zi, legată de anumite situații, există și urinare crescută, natura urinei etc.
Simptome concomitente
Boli preexistente și însoțitoare, inclusiv operații
Boli semnificative/cauze de deces în familie
Istoria greutății
Obiceiuri alimentare și de băut (în special cafea, alcool)
Luați medicamente, în special medicamente care sunt utilizate pentru scurgerea apei (diuretice)

În timpul examinării, medicul acordă o atenție deosebită semnelor de uscare („deshidratare”): membranele mucoase uscate, tensiunea arterială scăzută, o pliere a pielii care se creează prin „ciupire” pe spatele mâinii dispare doar încet.

Diagnosticări suplimentare/examinări speciale

Analize de sânge: zahăr din sânge, electroliți, valori specifice organelor (ficat, rinichi, tiroidă etc.)
Test de urină (concentrație de urină, cantitate de urină)
Sete de test pentru diagnosticarea unei alarme urinare (diabet insipid)
Proceduri de imagistică, de ex. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Puteți găsi mai multe informații despre clarificare (diagnosticare) în imaginile clinice respective

Tratament medical

În primul rând, pierderea de lichid și electrolit trebuie compensată. În cazurile severe cu deshidratare, perfuziile spitalicești sunt adesea necesare.

Tratamentul suplimentar al setei patologice depinde de cauză. Exemple sunt:

În cazul diabetului, setea dispare din nou atunci când glicemia a fost normalizată din nou printr-o terapie adecvată.
În cazul diabetului insipid (dizenterie urinară), hormonul lipsă ADH (= hormon antidiuretic) poate fi înlocuit cu medicamente.
Dacă setea este un efect secundar al administrării medicamentelor, medicul poate ajusta doza sau poate trece la alt medicament.
Terapiile psihologice și comportamentale pot ajuta dacă cauza este psihologică.