Sf; rilit; Cauze, simptome, tratament, diagnostic

Descriere

Infertilitatea este de obicei definită ca incapacitatea de a concepe un copil după ce a avut relații sexuale fără contracepție timp de un an și a culminat cu coit vaginal.

Infertilitatea afectează aproximativ 10% din cuplurile de vârstă reproductivă. Aproximativ 30% din cazurile de infertilitate sunt atribuite unei probleme de origine feminină, un număr egal se datorează dificultăților de origine masculină și, în cele din urmă, 30% din cazuri sunt atribuite fie ambilor membri ai cuplului, fie unei cauze necunoscute care nu va fi niciodată descoperit.

Un cuplu nu trebuie să se considere infertil până nu încearcă fără succes să conceapă timp de cel puțin 6 luni, dacă femeia are 35 de ani sau mai mult, sau cel puțin un an dacă femeia are sub 35 de ani. Dacă sarcina nu a apărut după acest timp, consultați medicul. Din fericire, nu este neobișnuit ca cuplurile să fie surprinse să conceapă un copil fără ajutorul tratamentului după câțiva ani de încercări nereușite.

Cauze

Atât infertilitatea feminină, cât și cea masculină pot rezulta dintr-o varietate de afecțiuni și probleme medicale.

Infertilitatea feminină este influențată de:

vârstă;
infecții cu chlamidie cu transmitere sexuală, printre altele;
deteriorarea ovarelor;
un blocaj al trompelor uterine;
hipotiroidism (o tulburare a tiroidei);
endometrioză (o tulburare caracterizată prin prezența celulelor mucoasei uterului în afara uterului);
sindromul ovarului polichistic;
prezența cicatricilor în uter;
fibroame (tumori benigne pe mușchiul neted al uterului);
afecțiuni congenitale precum fibroza chistică;
exercițiu prea intens (care duce la perioade pierdute);
anorexie sau bulimie;
schimbări frecvente de greutate;
leziuni cervicale (de exemplu, după un avort sau procesul de dilatare și chiuretaj [D și C]).

Infertilitatea este mai frecventă astăzi, deoarece mai mulți oameni decid să aibă copii mai târziu. Dar, din moment ce fertilitatea femeilor scade odată cu înaintarea în vârstă, femeile în vârstă de 40 de ani și cele care au trecut, au în mod natural mai multe dificultăți de a concepe, chiar și cu tratament. Examinările care constituie evaluarea infertilității feminine relevă prezența endometriozei pentru 25% până la 50% dintre femei.

Unele femei au avort spontan repetat. Acestea se datorează adesea tulburărilor sistemului imunitar, problemelor genetice, cauzelor hormonale sau, ocazional, unei ușoare malformații a uterului. În unele cazuri, spermatozoizii nu reușesc să pătrundă în ovulul femeii, dar metoda de fertilizare in vitro sau FIV este o formă de tratament pentru această altă anomalie.

Hiperprolactinemia este o altă cauză posibilă a infertilității feminine. Aceasta este o afecțiune caracterizată printr-o creștere accentuată a nivelului sanguin al prolactinei, hormonul care stimulează în mod normal producția de lapte matern. Secreția excesivă de prolactină poate interfera cu ovulația și menstruația. Se crede că factori precum tensiunea nervoasă, marijuana și hipotiroidismul joacă un rol în creșterea nivelului de prolactină. Unele medicamente eliberate pe bază de rețetă pot provoca, de asemenea, niveluri ridicate de prolactină. Se întâmplă, dar rar, ca o tumoare foarte mică a hipofizei, o glandă situată la baza creierului, să fie responsabilă de această secreție excesivă, dar această tulburare este ușor tratată cu medicamente.

Femeile care au folosit pastile anticoncepționale sau injecții, inele vaginale și plasturi în trecut se întreabă uneori dacă aceste produse afectează în continuare fertilitatea lor. Nu există dovezi că pilulele contraceptive, inelele vaginale sau plasturile transdermici cresc riscul de infertilitate. Cu toate acestea, după ce încetați să luați aceste medicamente, puteți decide să nu întrețineți relații fertile până nu a trecut cel puțin un ciclu menstrual. Ciclul ovarian ar putea astfel să se regleze în mod natural, deoarece durata acestuia nu va mai fi stabilită prin metode contraceptive. Cu toate acestea, dacă ați avut menstruația care s-a întâmplat la intervale neregulate sau prea depărtate, înainte de a începe să utilizați „pilula” sau oricare dintre metodele hormonale de control al nașterilor, menstruația dvs. va fi cel mai probabil aceeași ca în trecut. Cu alte cuvinte, dacă menstruația dvs. apare o dată pe lună sau o dată la două luni sau cam așa ceva, ciclul dvs. se va recupera la acel ritm.

Dispozitivele intrauterine (DIU) previn fertilizarea, dar nu există dovezi care să arate că această metodă prezintă un risc crescut de infertilitate feminină. Femeile care utilizează injecții contraceptive pot fi nevoite să aștepte ca perioadele și fertilitatea să revină până la un an. Discutați cu medicul sau farmacistul pentru a afla dacă metoda contraceptivă este responsabilă de infertilitatea dumneavoastră și, dacă da, cât timp ar putea să dureze influența sa.

Infertilitatea masculină este influențată de:

Unii bărbați au predispoziție la probleme de infertilitate. Următorii factori contribuie la apariția riscului de infertilitate:

Diabet;
o dieta dezechilibrata;
fumatul (număr scăzut de spermă și insuficiență erectilă);
băi calde;
a fi supraponderal sau subponderal.

Mediul poate influența și fertilitatea. O scădere a numărului de spermatozoizi a fost observată în țările industrializate și este atribuită factorilor de mediu care nu au fost identificați cu precizie.